Shizofreniya va shizofreniya spektrining buzilishining psixologik modellari. Reja

Shizofreniya sabablari
Voqea sabablari aniq belgilanmagan. Ko'pgina psixiatrlar shizofreniya bir qator endogen va ekzogen ta'sirlar ta'siri ostida yuzaga keladigan multifaktorial kasallik deb hisoblashadi. Shizofreniya rivojlanish xavfiga quyidagilar ta'sir qilishi mumkin:

irsiy moyillik. Ushbu kasallikdan aziyat chekadigan yaqin qarindoshlar (ota, ona, aka-uka yoki opa-singil) bo'lsa, shizofreniya rivojlanish xavfi 10% gacha, ya'ni aholidagi o'rtacha xavf bilan solishtirganda taxminan 20 baravar ortadi. Biroq, bemorlarning 60 foizida asoratlanmagan oilaviy tarix mavjud.

perinatal xavflar. Shizofreniya rivojlanish xavfini oshiradigan omillarga intrauterin infektsiyalar , tug'ilishning murakkabligi va tug'ilish vaqti kiradi.
ijtimoiy sharoitlar. Ular shizofreniyaning tarqalishi va bir qator ijtimoiy omillar, jumladan urbanizatsiya darajasi (shaharliklar qishloq aholisiga qaraganda tez-tez kasal bo'lishadi), qashshoqlik, bolalikdagi noqulay turmush sharoitlari va noqulay ijtimoiy sharoitlar tufayli oilalarning ko'chishi o'rtasidagi barqaror bog'liqlikni qayd etadilar. .
Ota-onalik uslubi. Ko'pgina tadqiqotchilar erta travmatik tajribalar, hayotiy ehtiyojlarni e'tiborsiz qoldirish, bolalik davridagi jinsiy yoki jismoniy zo'ravonlik mavjudligiga ishora qiladilar. Aksariyat ekspertlar shizofreniya xavfi tarbiya uslubiga bog'liq emasligiga ishonishadi, ba'zi psixiatrlar kasallikning oilaviy munosabatlarning qo'pol buzilishi bilan bog'liqligini ko'rsatadilar: beparvolik, rad etish va qo'llab-quvvatlash etishmasligi.
Zararli qaramliklar. Shizofreniya, alkogolizm, giyohvandlik va giyohvandlik ko'pincha bir-biri bilan chambarchas bog'liq, ammo bu munosabatlarning tabiatini kuzatish har doim ham mumkin emas. Shizofreniyaning kuchayishi stimulyatorlar, gallyutsinogenlar va boshqa psixofaol moddalarni qo'llash bilan bog'liqligini ko'rsatadigan tadqiqotlar mavjud. Biroq, teskari munosabat ham mumkin. Shizofreniyaning birinchi belgilari paydo bo'lganda, bemorlar ba'zida giyohvandlik, alkogolizm va boshqa giyohvandlik rivojlanish xavfini oshiradigan psixoaktiv ta'sirga ega bo'lgan giyohvand moddalar, spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni iste'mol qilish orqali yoqimsiz his-tuyg'ularni (shubhalar, kayfiyatning yomonlashishi va boshqa alomatlar) yo'q qilishga harakat qilishadi. .
Miya tuzilishidagi anomaliyalar. Shizofreniya bilan og'rigan bemorlarda hipokampus va temporal loblarning anatomik tuzilishidagi farqlar, qorinchalarning ko'payishi va fikrlash, rejalashtirish va qaror qabul qilish uchun mas'ul bo'lgan frontal lob faolligining pasayishi aniqlanadi. Shu bilan birga, tadqiqotchilarning ta'kidlashicha, bu buzilishlar ikkinchi darajali, farmakoterapiya ta'sirida paydo bo'lishi mumkin, chunki miya tuzilishini o'rganishda ishtirok etgan bemorlarning aksariyati ilgari antipsikotik dorilarni qabul qilgan.
Shuningdek, shizofreniya rivojlanishini ma'lum neyrotransmitterlarning faoliyatining buzilishi bilan bog'laydigan bir qator neyrokimyoviy farazlar mavjud (dofamin nazariyasi, keturen gipotezasi, kasallik xolinergik va GABAergik tizimlardagi buzilishlar bilan bog'liq degan gipoteza). Bir muncha vaqt davomida dopamin gipotezasi ayniqsa mashhur edi, ammo keyinchalik ko'plab mutaxassislar ushbu nazariyaning soddalashtirilgan tabiatiga, klinik polimorfizmni va shizofreniya kursining ko'plab variantlarini tushuntirib bera olmasligiga ishora qilib, uni shubha ostiga qo'yishdi.