Shizofreniya va shizofreniya spektrining buzilishining psixologik modellari. Reja

Tasniflash
Klinik belgilarga asoslanib, DSM-4 shizofreniyaning besh turini ajratadi:

Paranoid shizofreniya - hissiy tekislash, tartibsiz xatti-harakatlar va fikrlash buzilishi bo'lmasa, aldanishlar va gallyutsinatsiyalar mavjud.

Tartibsiz shizofreniya (gebefrenik shizofreniya) - fikrlashning buzilishi va hissiy tekislash aniqlanadi.
Katatonik shizofreniya - psixomotor buzilishlar ustunlik qiladi
Differentsiatsiyalanmagan shizofreniya - katatonik, gebefrenik yoki paranoid shizofreniya rasmiga to'g'ri kelmaydigan psixotik alomatlar aniqlanadi.
Qoldiq shizofreniya - engil ijobiy belgilar kuzatiladi.
ICD-10da sanab o'tilganlar bilan bir qatorda shizofreniyaning yana ikkita turi ajratilgan:

Oddiy shizofreniya - o'tkir psixoz bo'lmaganda salbiy alomatlarning bosqichma-bosqich rivojlanishi aniqlanadi.

Shizofreniyadan keyingi depressiya - kuchayganidan keyin yuzaga keladi, shizofreniyaning engil qoldiq belgilari fonida kayfiyatning barqaror pasayishi bilan tavsiflanadi.
Kurs turiga qarab, mahalliy psixiatrlar an'anaviy ravishda paroksismal-progredient (paltoga o'xshash), takroriy (davriy), sust va doimiy davom etuvchi shizofreniya o'rtasida farqlanadi. Kurs turini hisobga olgan holda shakllarga bo'linish terapiya uchun ko'rsatmalarni aniqroq aniqlash va kasallikning keyingi rivojlanishini taxmin qilish imkonini beradi. Kasallikning bosqichini hisobga olgan holda, shizofreniya rivojlanishining quyidagi bosqichlari ajratiladi: premorbid, prodromal, birinchi psixotik epizod, remissiya, kuchayishi. Shizofreniyaning so'nggi holati nuqson - doimiy chuqur fikrlash buzilishi, ehtiyojlarning pasayishi, befarqlik va befarqlik. Buzilishning zo'ravonligi sezilarli darajada farq qilishi mumkin.

Shizofreniya belgilari
Shizofreniyaning namoyon bo'lishi
Odatda, shizofreniya o'smirlik yoki erta balog'at davrida namoyon bo'ladi. Birinchi hujum, odatda, 2 yoki undan ko'p yillik premorbid davrdan oldin bo'ladi. Ushbu davrda bemorlarda bir qator o'ziga xos bo'lmagan alomatlar, jumladan, asabiylashish, disforiyaga moyillik bilan kayfiyatning buzilishi, g'alati xatti-harakatlar, xarakterning ma'lum xususiyatlarining keskinlashishi yoki buzilishi, boshqa odamlar bilan aloqa qilish zaruratining pasayishi kuzatiladi.

Shizofreniya boshlanishidan biroz oldin prodrom davri boshlanadi. Bemorlar jamiyatdan tobora ko'proq ajratilib, tarqoq bo'lib bormoqda. Psixotik darajadagi qisqa muddatli buzilishlar (o'tkinchi haddan tashqari baholangan yoki aldangan g'oyalar, parcha-parcha gallyutsinatsiyalar) o'ziga xos bo'lmagan alomatlarga qo'shilib, to'liq psixozga aylanadi. Shizofreniya belgilari ikkita katta guruhga bo'linadi: ijobiy (normal bo'lmasligi kerak bo'lgan narsa paydo bo'ladi) va salbiy (normal bo'lishi kerak bo'lgan narsa yo'qoladi).