Сийдик хайдовчи-диуретик, салуретик моддалар. Бачадон мушакларига таъсир этувчи моддалар

Cl-
HCO3
Na+
Na+
Na+
Апикальная мембрана
СО2+Н2О Н2СО3 НСО3+Н+
КАРБОАНГИДРАЗА
НАСОС
НАСОС
НАСОС
K+
МИТОХОНДРИЯ
Рибосома
Альдостерон
ДНК
Ядро
Na+
Na+
РНК
Каналец
Базальная мембрана
ингибиторы карбоангидразы
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДГМА - 2006
Фуросемиднинг гипотензив хусусияти бор, мия, ўпка шишида ҳамда дори моддалар билан заҳарланганда кўлланади. Фуросемид реанимация ҳолатларида қўлланади.
Клопамид— бринальдикс кимёвий тузилиши, таъсири бўйича фуросемидга ўхшайди, кучли натрийуретик таъсирга эга.
Мощные, быстрого действия тормозят реабсорбцию профильтровавшегося в клубочках натрия на 10-25% (скорость выделения мочи более 8 мл/мин); увеличение диуреза
на 40 – 300%
Средней силы действия
Слабодейст-вующие препараты
Diyretiklarning klassifikatsiyasi
(по выраженности диуретического эффекта)
“петлевые” диуретики –

• Furosemidum (лазикс, фурантил),
• буметанид (буфенокс),
• этакриновая к-та (урегит)

Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДГМА - 2006
Diyretiklarning klassifikatsiyasi
(по выраженности диуретического эффекта)
Kuchli
Средней силы действия
Эти препараты тормозят реабсорбцию натрия на 5-10%;
увеличение диуреза - +20 – 30%
Kuchsiz

• ингибиторы карбоангидразы – Acetazolamidum (диакарб, фонурит);
• тиазидные и тиазидоподобные средства – Hydrochlorothiazidum (дихлотиазид, гипотиазид), клопамид (бринальдикс), хлорталидон (гигротон, оксодолин), индапамид (арифон);



• осмотические диуретики – Mannitum pro injectionibus (маннитол, маннит), мочевина (кармамид);
• производные пуринов – теофиллин, эуфилин

Классификация МОЧЕГОННЫХ СРЕДСТВ
(по выраженности диуретического эффекта)
Мощного действия
Слабодействующие препараты
тормозят реабсорбцию натрия менее чем на 3%.
прибавка диуреза - + 15 – 20%
Средней силы действия
1) калийсберегающие средства – Spironolactonum (верошпирон, альдактон), Triamterenum (птерофен, триампур), амилорид, триампур композитум;
2) кислотообразующие диуретики – аммония хлорид;

3) препараты лекарственных растений – листья земляники, брусники, ортосифона (почечный чай), толокнянка, кукурузные рыльца, трава хвоща полевого
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДГМА - 2006
Этакрин кислота — урегит бошқа диуретиклар таъсир қилмаганда қон томир, буйрак етишмовчилиги туфайли пайдо бўлган шишларда, мия, ўпка шишида қўлланади.
Ножўя таъсирлари фуросемидга нисбатан кўпроқ: бош айланиши, диспепсия, диаррея, эшитиш қобилиятининг пасайиши кузатилиши мумкин.
Симобнинг органик бирикмаларидан-- меркузал, новурит, промеран қўлланиб келинган, моддалар сийдик йўлларида ионланади — симоб катионлари ҳосил бўлади, улар натрийнинг реабсорбциясида қатнашадиган ферментлар (сукцинат дегидрогеназа)нинг сульфгидрил бирикмаларини боғлаб, натрий, хлорнинг қайта сўрилишини камайтиради ва уларни организмдан чиқаради.