Soder Sbornik b indd
Download 308.2 Kb. Pdf ko'rish
|
oks
Таблица 4
Лабораторные показатели и точки, в которых они должны определяться Поступление Ежедневно При ухудшении состояния( ↓ АД, кровотечении, боли в грудной клетке с ↓ ST на ЭКГ) Гемоглобин + + + Гематокрит + + + АЧТВ S +# +* + (если применяется НФГ) Число тромбоцитов + + - Креатинин +** - - Примечания. * – определение АЧТВ минимум 1 раз в сутки или чаще (согласно номограмме); **- обязательно в случае планируемого использования НМГ; S – не обязательно при применении НМГ; # – исходное АЧТВ желательно (не задерживать начало терапии НФГ до получения результата !), обязательно через 6 часов после начала введения гепарина. 436 Лечение острого коронарного синдрома без стойкого подъема сегмента ST на ЭКГ жительной инкубации^^ при температуре ~ 37° добавляется хлорид кальция (также пре- допределенный* объем). Время, прошедшее от добавления хлорида кальция до образова- ния сгустка является результатом теста. Об- разование сгустка регистрируется по измене- нию прозрачности созданной смеси (в более сложных коагулометрах) или с помощью ме- ханической регистрации изменения вязкости плазмы. Результат должен быть получен врачом в пределах 60 минут после взятия крови. НМГ Рекомендуется применять в дозах, кото- рые использовались в крупных исследовани- ях этих средств при ОКСБП ST. Эноксапарин п/к 100 МЕ/кг (1 мг /кг) каждые 12 ч, обычно в течение 2-8 суток.* Первой п/к инъекции может предшествовать в/в струйное введение (болюс) 30 мг препа- рата. Дальтепарин п/к 120 МЕ/кг (максимально 10 000 МЕ) каждые 12 ч в течение 5-8 суток. В некоторых случаях возможно более дли- тельное применение*. Надропарин в/в струйно (болюс) 86 МЕ/ кг, сразу вслед за этим п/к 86 МЕ/кг каждые 12 ч в течение 2-8 сут. Download 308.2 Kb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling