Toshkent farmatsevtika instituti farmatsevtika ishini tashkil qilish kafedrasi tibbiyot va farmatsevtika tovarshunosligi
Т 247 14- amaliy mashg‟ulot: Stomatologik asbob va jihozlar
Download 18.83 Kb. Pdf ko'rish
|
Т 247 14- amaliy mashg‟ulot: Stomatologik asbob va jihozlar Mashg‟ulotning maqsadi: talabalar stomatologiya asboblarining nomenklaturasini bilishi, terapevtik va jarrohlik stomatologiya asboblarining sifatiga baho bera olishi, ularni qabul qilish qoidalari, funktsional xossalarini va sifatini aniqlash usullarini, upakovkalash va saqlashni tashkil eta bilishi lozim. Talaba bilishi lozim: Davolash-profilaktika muassasalarida ishlatiladigan Stomatologiya asboblari va jihozlari tasnifi va ularga qo‘yilgan talablar asosida tovarshunoslik tahlili o‘tkazishni, yaroqliligi, sifatini aniqlash usullari haqida ma‘lumot. Talaba bajara olishi lozim: Davolash-profilaktika muassasalarida ishlatiladigan stomatologik jarrohlik operatsiyalarda va davolashda qo‘llaniladigan asboblar va buyumlar, ularni ishlatish, assortimenti, sifati va saqlanishini haqida ma‘lumot bilan va namunalari bilan tanishadilar. Stomatologik asboblarning tovarshunoslik taхlili, me‘yoriy hujjat asosida sifatini tekshirish. Mavzuning ahamiyati: Mavzuni o‘rganish talabalarga tibbiyot texnikasi tovarshunosligi fanining keyingi mavzularini o‘zlashtirishga yordam beradi, davolash- profilaktika muassasalarida ishlaydigan provizorlar faoliyatida uchraydigan tibbiyot texnikasi buyumlarini qabul qilish, saqlash, ishlatish va tovarshunoslik tahlilini o‘tkazish bilan bog‘liq bo‘lgan masalalarni malakali hal qilish imkonini beradi. Fanlararo va fan ichida bog‟liqlik. Mashg‘ulot davomida olingan bilimlardan Farmatsevtika ishini tashkil qilish fani ―Omborхona ishini tashkil qilish‖ va Farmatsevtika iqtisodiyoti fanidagi ―Moddiy boyliklarni qabul qilish‖ mavzularini o‘zlashtirishda foydalanish mumkin. Tayanch atama va iboralar. jarrohlik amaliyoti, jarrohlik kesuvchi va qisqich asboblar, skalpellar, pichoqlar, tibbiyot iskanalari, suyak omburlari, raspatorlar, suyak qoshiqlari, jarrohlik va yordamchi qaychilar, U 10 A va 40X13 rusumli po‘lat. Nazariy qism: Stomatologik o‟rindiq. Bemor tishini ko‘rish, davolash va olib tashlashda bemorni qulay qilib o‘tqazish uchun xizmat qiladi. Stomatologik kreslo quyidagi qismlardan iborat: a) kattakon cho‘yan asos (Yumaloq shaklda); b) oyoq qo‘yadigan taglik; v) tirsak qo‘yiladigan suyanchiqli o‘rindiq; g) suyanchiq va bosh tutqich. Kresloning asosida oyoqli kompressor bor, shuning yordamida o‘rindiq kerakli balandlikka ko‘tariladi yoqi pastga tushiriladi. O‘rindiqni kreslo asosiga o‘rnatilgan pedalni bosish yo‘li bilan Yuqori ko‘tariladi yoqi past tushiriladi. Bemorni yarim yotqizish uchun suyanchiqi orqaga tushiriladigan kreslo ―yarim narkoz kreslo‖ deb ataladi. O‘rindiq, suyanchiq va tirsak qo‘yiladigan 248 joyga charm yoqi charm o‘rnini bosadigan material qoplanadi. Tirsak qo‘yiladigan joy plast-massadan yasalgan bo‘lishi ham mumkin. Bosh qo‘yiladigan joy har qanday vaziyatda ham qimirlamay turadigan bo‘lishi kerak. Bor mashina. Tish davolash va tish texnikasi amaliyotida tishni parmalash va shlifovka qilish uchun ishlatiladi. Bormashinaning bir necha turlari bor: 1) oyoq bormashina; 2) ko‘chma elektr bormashina; 3) devorga o‘rnatiladigan elektr bormashina; 4) ham elektr energiyasi, ham oyoq bilan harakatga keltiriladigan – kombinatsiya qilingan bormashina. Oyoq bormashina juda oddiy ishlangan. U ikki qismdan iborat. Pastki qismi cho‘yan asosdan iborat bo‘lib, unga aylantiradigan (privod) g‘ildirak (shnur qo‘yish uchun o‘rtasida novsimon o‘yiqi bor) va shatun hamda krivoship bilan birlashtirilgan oyoq pedali o‘rnatilgan. Yuqori qismi bo‘laklarga ajratiladigan tirgovuchdan iborat, bu tirgovuchning pastida asosga birlashtirish uchun, Yuqorisida esa egiluvchan qismini ulash uchun moslamasi bor. g‘ildirak aylanganda uning harakatlari shnur orqali o‘tib, egiluvchan qismining kichkina g‘ildirakchasi (shkivi)ni aylantira boshlaydi, buning natijasida parmaning uchi aylanadi. Ko‟chma elektr bormashinada pedal va aylantiradigan g‘ildirak o‘rnida asosga o‘rnatilgan elektr dvigateli bor, bu dvigatel 127 yoqi 220 volt kuchlanishdagi oddiy yoritish elektr tarmog‘idan energiya olib ishlashi mumkin. Bormashina oyoq reostati bilan ishga tushiriladi va aylanishlarining soni oshirib kamaytiriladi. Bormashinaning egiluvchan englik qismi bormashinaning aylanma harakatini uchliklar bilan parmalarga o‘tqazish uchun xizmat qiladi. Bu qism metall prujinadan iborat bo‘lib, prujina ikkita metall to‘r va tashqarisidan ip gazlama bilan o‘ralgandir. Qismning bir tomonida privod shnuri solinadigan shkiv (g‘ildirakcha), boshqa tomonida esa qismni birlashtirish uchun metall patruboq (qulfli) bo‘ladi. Qism to‘xtab qolmay, bir maromda u yoqi bu tomonga 3000 obminut berib ishlashi kerak. 249 Bormashinalar uchun uchliklar. Borlarni mahkamlash va ularga aylanma harakat uzatish uchun xizmat qiladi. Bu uchliklar ikki xil bo‘ladi: to‘g‘ri va burchakli uchlik, aylanuvchan boshchalik to‘g‘ri uchlikda uning o‘qi borning o‘qiga to‘g‘ri keladi, burchakli uchlikda esa – uchlik o‘qi bor o‘qiga nisbatan burchak ostida joylashgan bo‘ladi (ikkita shesterenka yordamida). Uchliklar minutiga 3000 marta aylanganida qizimasdan, ovozsiz ishlashi kerak. Uchlik 5 minut beto‘xtov ishlaganda ko‘pi bilan 600 qiziydigan bo‘lishi lozim. Uchlikning usti xrom bilan sirlangan bo‘ladi. Tish parmalari. Tish kavaklarini parmalash, shuningdek tishni va plombani ishlash uchun qo‘llaniladi. Quyidagi borlar ishlab chiqariladi: 1) to‘g‘ri uchlikka o‘rnatiladigan borlar; 2) burchakli uchlikka o‘rnatiladigan borlar. Ularning har biri ishchi qismidan (boshchasidan ) va o‘rnatish (dum) qismidan iborat bo‘ladi. To‘g‘ri burchakli uchliklar uchun ishlatiladigan borlarning boshchasi shaklan bir- biridan farq qilmaydi. Ishchi qismiga ko‘ra bir-biridan farq qiladigan quyidagi parma bor: 1) ikkita va bitta o‘yiqi bo‘ladigan fissurali silindrik borlar; 2) ikkita va bitta o‘yiqi bo‘ladigan fissurali konussimon parmalar; 3) g‘ildiraksimon parmalar ; 4) teskari konussimon parmalar; 5) sharsimon parmalar; 6) finiralar; 7) poliralar. Finiralar va poliralar tishlarni ishlash va silliqlash uchun qo‘llaniladi. Tish kovagiga ishlov beradigan asboblar Drilborlar tish kavagini kengaytirish uchun qo‘llaniladi; ular diametriga qarab nomerlar bo‘yicha farqlanadi. Parmalar va drilborlarning kesuvchanlik xususiyatini oshirish maqsadida ular tarkibida volfram bo‘lgan maxsus po‘lat (XV5) dan yasaladi. Parmalar 10 yoqi 16 donadan bir turda va razmerlarda plastmassa qutilarga joylangan bo‘ladi. Pulpoekstraktor. Alohida elastik simdan tayyorlanadi va tish kanalidan ildiz pulpasi (nerv)ni olib tashlash uchun ishlatiladi. Pulpoekstravktorning uchida narezkasi bo‘ladi va nomerlariga qarab diametrining razmerlariga muvofiq farqlanadi. Tish ildiziga ishlatiladigan qirrali igna. Tish kanaliga dori-darmon qo‘yish uchun ishlatiladi. U uch qirrali bo‘lishi bilan pulpoekstraktordan farq qiladi. Ular nomerlariga qarab belgilanadi. Pulpoekstraktorlar va tish ildiziga ishlatiladigan ninalar 900 burchak ostida egilib, asli qoliga keltirganida sinmasligi kerak. Kovak to‟ldirgichlar.Tishga plomba qo‘yishda ishlatiladigan asbob. Dastasining har ikkala tomonida ishchi qismi bor. Bu asboblar ishchi qismining shakliga ko‘ra ikki tomonlama tekislaydigan yoqi ikki tomonlama boshchali (tupferlar), shuningdek kombinatsiya qilingan (boshchasi va plombani silliqlaydigan joyi bo‘ladigan) asboblarga bo‘linadi. 250 Ekskavator. Bu asbobning har ikkala tomoni ham ishlatiladi. Ekskavator tishdan plomba qoldiqlarini, dentin chirklarini va boshqalarni olib tashlash uchun mo‘ljallangan. Ekskavatorning ishchi qismi chetlari o‘tkir kichkina qoshiqqa o‘xshaydi. Ekskavator 4 xil nomerda ishlab chiqariladi (qoshiq diametriga qarab). Tish toshlarini olish uchun ishlatiladigan asboblar turli shakldagi va razmerlardagi iskanalardan iborat. qattiq po‘latdan yasaladi; chetlari o‘tkir bo‘ladi. Jarrohlik stomatologiya asboblari Tish omburlari. Yaxlit yassi qulf –biriga birlashtirilgan ikkita yarim bo‘lakdan iborat. Uning dastasi salmoqdor bo‘lib, o‘yiqlari bor. Sanoatimizda tish omburlari kattalar uchun 12 nomerda va bolalar uchun 4 nomerda ishlab chiqariladi. Tish omburlari qaysi maqsadda ishlatilishiga qarab, ishchi qismining shakli turlicha bo‘ladi. Tumshuqsimon omburlarning jag‘i shaklan qush burniga o‘xshaydi, bunday omburlar pastki jag‘ tishlarini hamda ularning ildizlarini olib tashlash uchun ishlatiladi (№33, 13 va 22). Tish omburlari zanglamaydigan po‘latdan yasaladi. Dastasining ichki tomonida omburning nomeri yozib qo‘yilgan tamg‘a bo‘lishi kerak. Tumshuqsimon omburlar – 15 sm, nayzasimon omburlar – 18 sm va qolgan omburlar – 16-17 sm uzunlikda bo‘ladi. Bolalar tishini oladigan omburlarning uzunligi – 14-15 sm dir. Katta kishilar tishini oladigan omburlarning sifatini tekshirib ko‘rish uchun omburlar jag‘i orasiga diametri 6-8 mm bo‘lgan mis simni 30 kg kuch bilan, bolalar tishini oladigan omburlar sifatini aniqlash uchun esa diametri 4-6 mm bo‘lgan mis simni qisqich qulfidan 60 mm masofaga qo‘yib, 15 kg kuch bilan qisiladi. Bunday sinov natijasida omburlarda deformatsiya bo‘lmasligi, shuningdek jag‘larining cheti uchib ketmasligi va qayrilib ketmasligi kerak. Tish elevatori omburlar bilan ushlash qiyin bo‘lgan ildiz va tishlarni olib tashlash uchun ishlatiladi. Tish elevatorining ichi kavak, dastasi va novsimon ishchi qismi bor. Tish elevatorlari shakliga qarab: a) to‘g‘ri, b) chap va v) o‘ng elevatorlarga bo‘linadi. Yordamchi asboblar a) Tish Ko‟zgusi. Og‘iz bo‘shliqini va tishlarni tekshirib ko‘rish uchun ishlatiladi. Bu Ko‘zguning sathi botiq, shu sababli u tasvirni kattalashtirib ko‘rsatadi. Ko‘zgu Yumaloq bo‘lib, kalta sterjeni bor, sterjen dastaga burab kirgiziladigan narezka bilan tugallanadi. Ko‘zguning do‘ng tomoni kumush bilan qoplangan va jez (L62) gardishga o‘rnatilgan. Bu ko‘zgu suvda qaynatilganda va quritilganda, spirt bilan yuvilganda doq bo‘lmasligi hamda amalgamasi ko‘chmasligi kerak. 251 b) Tish zondlari. Ishchi qismining shakliga ko‘ra nayzasimon va burchak ostida egilgan bo‘ladi, zondlarning uchi o‘tkir. Tish zondi U8A markali po‘latdan yasaladi va ustiga xrom qoplanadi. v) Tishga ishlatiladigan egilgan pintset. Tish kavagiga paxta tampon qo‘yish uchun ishlatiladi. Bu pintsetning uzunligi 15 sm bo‘lib, tabaqalarining uchi egilgan va juda ingichkadir (eni 0,6 mm gacha). Plombalash ashyo‟lari Vaqtincha plomba qo‘yish uchun sun'iy dentin ishlatiladi. Doimiy plomba uchun sement ishlatiladi, uning uch xili bor. Sement poroshogi solingan har bir flakon bilan birga suyuqlik solingan flakon ham beriladi. Ikkala flakon ham karton qutichaga solingan bo‘ladi. Fosfat – sement. Poroshoq tarkibida asosan giltuproq aralashgan rux oqsid bo‘ladi. Suyuqlik fosfat kislotadan iborat. Poroshoqning og‘irligi 50 g suyuqlikning og‘irligi 30 g. Fosfat –tsement 3 xil rangda chiqariladi. Silikat-sement. Poroshoq tarkibida asosan qumtuproq bo‘ladi. Silikat- tsement shishasimon bo‘lgani tufayli oldingi tishlarga plomba qo‘yish uchun ishlatiladi. Silikat-tsement 6 xil rangda chiqariladi. Erkodont-sement. Bu poroshoq fosfat va silikat-tsement teng miqdorda qo‘shilgan aralashmadan iborat. Erkodont-tsement 3 xil rangda chiqariladi. Amalgama. Jag‘ tishlarga (katta kavaklar bo‘lganda) doimiy plomba qo‘yish uchun ishlatiladi. Kumush amalgama – sof kumush, qo‘rqoshin va mis qotishmasidan iborat bo‘lib, unga simob qo‘shib tuyilgan. Mis amalgama – mis va simob aralashmasi. Amalgamalar flakonlarda 50 g dan qilib chiqariladi. Tish pastalari tishlarni davolash uchun qo‘llaniladi va bankada 50 g dan chiqariladi. Quyidagi: trikrezolformalinli, yodoformli, kamfarafenolli pastalar va hoqazo. 252 STOMATOLOGIYA ASBOBLARI VA JIHOZLARI Stomatologiya jihozlari Terapevtik stomatologiya buyumlari tekislagichlar tupferlar ekskavatorlar Stomatologik krеslo Kattalar uchun Bolalar uchun Boshtutqichlar Bormashinalar Stomatologik moslamalar Kombinir- langan Elеktr yoritkichli Siqilgan xavo bilan ishlovchi Tish parmalari O‟yiqli fissur Finir va polir Ildiz kanaliga ishlov bеrish asboblari Pulpoekstrak- torlar Dril- borlar Ildiz igna- lar Kanal to‟ldir- gichlar Plombalash va tish toshlarini olish asboblari Uchliklar To‟g‟ri Burchakli Aylanuvchan boshchali 253 Xirurgik stomatologiya asboblari omburlar elеvatorlar Yordamchi asboblar Tish zond Tish ko‟zgu shpatеl Stomo- tologiya shpritsi Tish pintsеt Ortopеdik stomatologiya va tish qoplama ishlari buyumlari Sun'iy tishlar Tishlarga va tish qoplamlariga ishlov bеrish buyumlari plastmassa chinni Po'lat Pardoz bеrish uchun aylana Olmos gar- dishli lappak G`diskG` Andozani pardozlash boshchalari Andozani par- dozlash frеzalari Ajratish G`opеra- tsionG` lappaklar Tish protеzi ishlari uchun moslamalar Shlеyf mashina Shpatеll ar Nusxa olish qo‟shiqlari artikullyatorlar shtixеllar shabеralar qoplama olgich qaychi 254 Muammoli masalalar: 1. Qabul qilingan stomatologik jihozni tovarshunos tahlili o‘tkazilganda quyidagilar aniqlandi: stomatologik kresloning asosiy qismlari cho‘yandan qilingan, o‘rindiq va suyanchiq joyga charm qoplangan, tirsak qo‘yiladigan joy plastmassadan yasalgan. Stomatologik jihozlarga quyidagi talablar etarli miqdorda. 2. Tish parmalari kesuvchan hususiyatlarini cho‘yan plastinkasini bir necha marta parmalash bilan sinab ko‘rildi. Qanday hulosa berasiz? 3. Tish kovagini kengaytirish va kanalidan ildiz pulpasini olib tashlash uchun qo‘llaniladigan asboblarni tovarshunoslik tahlili o‘tkazildi. Ular nomlarini va sifat usullarini aniqlang. 4. Tish omburlarning sifatini tekshirish natijasida deformatsiya borligi va qulfi bo‘shashib ketganligi aniqlandi. Qanday hulosa berasiz? 5. Tishga plomba qo‘yishda ishlatiladigan asboblar yig‘masida: bir tomonlama ishchi qismi ilmoq ko‘rinishda, kichkina iskanalar (to‘g‘ri va egilgan), tekislagichlar, tugmachali pichoq, hamda tupferlar bor edi. Bu asboblar yig‘masini tishga plomba qo‘yishda ishlatish mumkinmi.? Nega? AQLIY HUJUM UCHUN SAVOLLAR 1. Stomatologiya jihozlari. Ularining qo‘llanishi, tasnifi, markirovkasi, qadoqlanishi. 2. Tеrapеvtik stomatologiya buyumlari tasnifi,tovar turlari, ishlatilishi, ularga qo‘yiladigan talablar. 3. Jarrohlik stomatologik buyumlar tasnifi,tovar turlari, ishlatilishi, ularni stеrillash usullari. 4. Еrdamchi asboblar:tovar turlari, ishlatilishi, afzalliklari. Tovarshunoslik tahlilini o‘tkazish. 5. Ortopеdik stomatologiya va tish qoplama ishlari buyumlari: tovar turlari, ishlatilishi, ularni stеrillash usullari. Tovarshunoslik tahlilini o‘tkazish. 6. Sun'iy tishlar, ularning ishlatilishi, turlari. 255 Guruh bilan ishlash qоidalari Guruhning har bir a‘zоsi: - o‘z sheriklarining fikrlarini хurmat qilishlari lоzim; - berilgan tоpshiriqlar bo‘yicha faоl, hamkоrlikda va mas‘uliyat bilan ishlashlari lоzim; - o‘zlariga yordam kerak bo‘lganda so‘rashlari mumkin; - yordam so‘raganlarga ko‘mak berishlari lоzim; - guruhni bahоlash jarayonida ishtirоk etishlari lоzim; - ―Biz bir kemadamiz, birga cho‘kamiz yoki birga qutilamiz‖ qоidasini yaхshi bilishlari lоzim. Guruhlar uchun topshiriqlar. Vazifalar. 1-vazifa. ―Klaster‖ treningi bo‘yicha “Stomatologik asboblari tasnifini”, “kesuvchi asboblar” va “Stomatologik jixozlari tasnifini” tushunchalarga mantiqiy zanjir tuzing (10 daqiqa ichida). Klaster treningidan foydalanishda quyidagi shartlarga rioya qilish talab etiladi*: I – guruh vazifasi 1. Stomatologiya jihozlari. Ularining qo‘llanishi, tasnifi, markirovkasi, qadoqlanishi. 2. Tеrapеvtik stomatologiya buyumlari tasnifi, tovar turlari, ishlatilishi, ularga qo‘yiladigan talablar. II – guruh vazifasi 1. Yordamchi asboblar: tovar turlari, ishlatilishi, afzalliklari. Tovarshunoslik tahlilini o‘tkazish. 2. Ortopеdik stomatologiya va tish qoplama ishlari uchun buyumlari: tovar turlari, ishlatilishi, ularni stеrillash usullari. Tovarshunoslik tahlilini o‘tkazish. III – guruh vazifasi 1 Jarrohlik stomatologik buyumlar tasnifi, tovar turlari, ishlatilishi, ularni stеrillash usullari. 2. Sun'iy tishlar. Ularning ishlatilishi,turlari. 256 2-vazifa. Ish daftariga bormashinani tuzilishi va turlarini sanab, uchliklarni nakonechnikrasmini chizib oling. 3-vazifa. Berilgan parmaning turini va nuqsonlarini aniqlang. Ishga yaroqliligi to‘g‘risida hulosa chiharing. To‘g‘ri va burchakli uchliklar uchun borlarni turini chizib, asosiy qismlarini qanday materialdan tayyorlanganligini ko‘rsating. 4-vazifa. O‘qituvchi bergan namunani turini va qo‘llanilishini aniq-lang, nuqsonlarini topib, ishlatilishi mumkinligi qaqida hulosa chiharing. Drilborlarni, tishlarni plombalaydigan asboblar, tish toshlarini olib tashlovchi asboblarni chizing va qanday materialdan tayyorlanganligini aniqlang. 5-vazifa. Ish daftarida sizga ma'lum bo‘lgan plombalovchi materiallar turini sanabo‘ting doimiy va vaqtinchalik. Chiqariladigan turlarini tuzilishi va nuqsonlarini ko‘rsating. 6-vazifa. Sizga ma'lum bo‘lgan sun'iy tishlar turini sanab o‘ting. Ularning to‘liqligini ko‘rsating. Berilgan namuna turini, qanday materialdan tayyorlanganligini va sifatini aniqlang. Download 18.83 Kb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling