Учебное пособие для самостоятельной подготовки к экзамену по микробиологии, вирусологии и иммунологии

19. Работы И.И.Мечникова в области иммунологии и микробиологии.
Огромный вклад в развитие микробиологии и иммунологии внесли И. И. Мечников и его ученики. И. И. Мечников является создателем фагоцитарной теории иммунитета. Он показал, что одним из важнейших механизмов, помогающим человеку бороться с проникшими в его организм болезнетворными микробами, является клеточная защита. И. И. Мечников установил, что белые кровяные тельца — лейкоциты — захватывают и пожирают микробов, проникших в ткани человеческого
организма. На месте проникновения микробов развивается воспалительная реакция, а гной — это погибшие лейкоциты. Клетки, пожирающие микробов, И. И. Мечников назвал фагоцитами (от греч. phagos — пожирающий, kytos — клетка). Разработке и доказательству фагоцитарной теории иммунитета он посвятил 25 лет жизни .и был удостоен первой Нобелевской премии.
Много внимания И. И. Мечников уделял проблеме старения организма. Он полагал, что гнилостные микробы, живущие в толстом кишечнике человека, отравляют организм ядовит¬ми продуктами своей жизнедеятельности. Поэтому он предлагал использовать для борьбы со старостью антагонистические взаимоотношения микробов. Заменив гнилостную микрофлору кишечника на молочнокислую, которая находится в простокваше, можно, как считал И. И. Мечников, избежать поступления в организм ядовитых продуктов. Несмотря на то что проблема старения организма оказалась намного сложнее, чем полагал ученый, идея использовать один вид микроба в борьбе против другого (антагонизм) принесла существенные плоды. Она получила блестящее воплощение в применении антибиотиков для лечения инфекционных болезней. Антагонизм микробов используется в настоящее время при изготовлении биопрепаратов из различных микробов (колибактерин, бифидумбактерин, бификол и др.) для лечения кишечных заболеваний.

20. Латентные и хронические вирусные инфекции. Механизм вирусного персистирования. Медленные инфекции.
Персистенция — длительное пребывание инфекта в организме животных и человека либо без клинических патологических проявлений (латентное течение, ремиссия инфекционного процесса), либо способных при определенных условиях (иммунный дисбаланс и иммунная недостаточность различной этиологии — стресс, переохлаждение, интеркуррентная инфекция, обстрение хронического заболевания и т.д.) к активации с исходом в заболевание (активное течение, обострение инфекционного процесса). В механизме развития и активации персистирующей инфекции значительная роль отводится блокированию процессов апоптоза клеток хозяина.
Латентная инфекция — это бессимптомная персистенция вируса, не сопровождающаяся его выделением в окружающую среду. При латентной инфекции вирус не удается обнаружить с помощью диагностических приемов в связи с тем, что он находится в дефектной форме или интегрирован в геном клетки. При этом, вероятнее всего, происходит размножение и накопление вирусов. Но даже при латентном течении инфекции, находясь неузнанным внутри клетки, патоген, будучи антигеном, способствует иммунному дисбалансу с активацией, а в последующем — и с возможной супрессией функций систем защиты.
Хроническая вирусная инфекция-вариант персистирующих инфекций, главным признаком которых является длительное проявление клинпризнаков болезни с присутствием и нередко выделением возбудителя во внешнюю среду. Большинство хронических вирусных инфекций протекает по остро-хроническому типу, т.е. у одних индивидуумов они протекают по острому типу, у других -по первично-хроническому, у третьих по двухфазному, состоящему из острой и хронической фаз. Хроническое течение часто приобретают герпетические, цитомегаловирусные,ретровирусные инфекции, гепатит В. Оно также иногда встречается при аденовирусной и коревой инфекции.
Медленные инфекции - инфекционные болезни человека и животных, которые вызываются нормальными, дефектными или неполными вирусами-прионами ("необычные вирусы"). Характеризуются персистенцией и накоплением вируса в организме, длительным, иногда многолетним инкубационным периодом, хроническим (долгосрочным) прогрессирующим течением, дегенеративными изменениями в органах и тканях с преимущественным поражением центральной нервной системы.