Учебное пособие для студентов старших курсов психологических факультетов и отделений университетов Москва Независимая фирма «Класс» 2001

2. КОГНИТИВНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ
ААРОНА БЕКА
Близкой к РЭТ является когнитивная психотерапия А. Бека, основное вни+
мание в которой уделяется эмоциональным нарушениям, в частности, деп+
рессии. Хотя А. Бек развивал свою концепцию независимо от А. Эллиса,
оба течения совпадают в целях, приемах работы и исходных предпосылках,
среди которых в центре — помощь клиенту в отказе от саморазрушитель+
ных когнитивных структур. Поскольку взгляды А. Бека не противоречат
позициям А. Эллиса, мы изложим лишь самую существенную сторону его
концепции.
*Нетрудно заметить, что когнитивизм в целом несет на себе достаточно много “родимых пя+
тен” бихевиоризма, что говорит скорее не о недостатках, а о происхождении направления,
равно как и о его ориентации (формальная логика, субъект+объектные отношения). Кибер+
нетика есть лишь усложненная механика.

---

103
Когнитивное направление
Психологическая помощь при эмоциональных расстройствах. Эмоцио+
нальные расстройства трактуются А. Беком прежде всего как расстройства
когнитивные. В частности, такое когнитивное нарушение, как депрессия,
имеет три компонента: 1) восприятие себя; 2) восприятие переживаний;
3) восприятие будущего. Глубина депрессии измеряется специально скон+
струированным опросником, включающим измерение грусти, пессимизма,
ощущения поражения, неудовольствия, вины и т.п. Процедура психотера+
пии заключается в специальной организации общения с психологом, когда
задаются вопросы: “Что ты теряешь, если... “ или “Ты знаешь, что бессмыс+
ленно попытаться... “ и т.п. Затем составляется постепенно усложняющая+
ся программа действий, на основе которой устанавливается кооперация с
психологом. Предпринимаются усилия по снижению уровня самокритики и
самообвинения, по выработке альтернативных решений и способов дей+
ствий. В качестве психологической защиты используются вопросы типа:
“А если бы это не получилось у меня, ты бы меня тоже презирал, как себя
сейчас?”. Юмор, ирония, с помощью которых достигается когнитивный
сдвиг в восприятии ситуации, также имеют большое значение. Поскольку
при эмоциональных нарушениях по типу снижения эмоциональности и
депрессивных состояниях клиенты часто предъявляют жалобы к чрезмер+
ности внешних требований к ним, полезным оказывается ранжирование
сделанного и обсуждение возможных путей достижения запланированно+
го. А. Бек предложил некоторые специфические техники работы: обнару+
жение и регистрация автоматически возникающих мыслей, в частности, с
помощью наводящих вопросов; ежедневная запись “мешающих” мыслей;
установление личностного смысла события; обобщение автоматических
мыслей; операционализирование негативных конструктов, анализ значи+
мости некорректных представлений и т.п.