Vakolatnomani olgan shaxsni mansabi, ismi, familiyasi va otasining ismi

Ilova № 1

№	Berilgan vaqti	Muddati		Vakolatnomani olgan shaxsni mansabi, ismi, familiyasi va otasining ismi		Vakolatnoma olganligi haqida imzo
1	2	3		4		5
Mol yetkazib beruvchi tashkilot nomi			Shartnoma va boshqa hujjatlarni tartib raqami va vaqti		Naryad va boshqa hujjatlar vaqti va tartib raqami
Qirqish chizig’i

ISHONCH VAKOLATI № ___________

Berilgan vaqti: «____» ________________________________20___ yil

Vakolatnомаni muddati: «____»_____________________20___ yilgacha

Nomi:________________________________________________________

Manzil: _____________________________________________________

X/R: _________________________________________________________

MFO: ______ STIR: ______________ ОКОNХ: ______________

Vakolatnома berildi:___________________________________________

Pasport seriya: ___________ № ___________________________________

Pasport bergan tashkilot nomi:__________________________________

Berilgan vaqti: «_____»____________________________ ________ yil

Tashkilot nomi: _______________________________________________

Tovar va moddiy boyliklarni yetkazib beruvchi tashkilot nomi

Moddiy boyliklar_____________________________________________

Naryad va boshqa hujjatlarni tartib raqami, berilgan vaqti

Qabul qilish kerak bo’lgan Tovar, Moddiy boyliklar ro’yhati

Tartib №	Nomi	O’lchov birligi	Miqdori (so’z bilan)

Vakolat oluvchining ____________________ imzosini tasdiqlaymiz.

M.O’.

Korhona boshlig’i: _______________

Bosh hisobchi: ________________