Вазирлар маҳкамасининг

III группа

III степень	Соматические нарушения выраженные. Выраженные проявления осложнений заболевания с нарушением функции органов. Выраженная и резко выраженная мышечная слабость, депрессии. Изменение роста (снижение). Диффузный остеопороз (краевая резорбция ногтевых фаланг, наличие кист, эпулидов, патологические переломы с восстановлением функции), стойкая АГ II-III ст., ХСН II-III ФК NYHA. Развернутые проявления язвенно-эрозивных поражений ЖКТ, дефицит массы тела свыше 15%, уролитиаз без ХПН или нефрокальциноз без ХПН. Метаболические нарушения ПТГ (пг/мл) >90; Cыв. Са (ммоль/л) >2.75;Ca++ (ммоль/л) >1.3; Са в моче (ммоль/с) >4; цАМФ пМ>14; гиперкальциурия >6 ммоль/сут; г гипофосфатемия > 1,0 ммоль/л; повышение активности щелочной фосфатазы; денситометрия (компактное вещество) мг/мм. изм. в шкале в течение 6 - 12 мес. (%) >5 - 9. Эхоостеометрия (м/сек) <3000 по лучевой кости. Необходима постоянная гипотензивная терапия. После хирургического удаления аденоматозной ткани лечение препаратами кальция.	самообслуживанию - II ст.; передвижению - II ст.; общению - II ст.; обучению - II ст.; трудовой деятельности - II, III ст.	II группа
IV степень	Соматические нарушения значительно выраженные. Резко выраженные проявления осложнений заболевания с нарушением функции органов. Резко выраженная мышечная слабость. Диффузный остеопороз с множественными патологическими переломами и надломами костей без восстановления функций. Деформация скелета. Выраженные психические нарушения. Стойкая АГ III ст. ХСН III-IV ФК NYHA. Уролитиаз. Нефрокальциноз с ХПН терминальной стадии. Метаболические нарушения. Гиперкальциемия >3,2 ммоль/л., гипофосфатемия, повышение активности щелочной фосфатазы, гиперурикемия, гиперкреатининемия, изогипостенурия, уремия. Необходима постоянная гипотензивная терапия. После хирургического удаления аденоматозной ткани лечение препаратами кальция.	самообслуживанию - III ст.; передвижению - III ст.; ориентации - III ст.; общению - III ст.; контролю своего поведения - II, III ст.