I группа
Примечания: При определении степени ограничения жизнедеятельности учитывать самое тяжелое поражение из органов мишени.
Уровень гликемии и НЬА1с не являются критерием для определения степени ограничения жизнедеятельности.
Доза сахароснижающих препаратов (таблетированных или инсулина) не являются критерием для определения степени ограничения жизнедеятельности.
|
1.3.6. Гипопаратиреоз E 20
|
Гипопаратиреоз - заболевание, при котором в организме по каким-либо причинам производится недостаточно гормона паращитовидных желез (паратгормона) или нарушается чувствительность тканевых рецепторов к этому гормону, в результате чего снижается функция паратгормона. Это состояние сопровождается приступами тонических судорог.
|
I степень
|
Соматические нарушения. Незначительные парестезии при органических поступлениях кальция с пищей, незначительное повышение судорожной готовности при значительной и очень значительной физической нагрузке, у женщин до и во время менструации. Положителен симптом Хвостека III (сокращение мышц лица, при постукивании в месте выхода лицевого нерва впереди наружного слухового прохода - сокращаются мышцы только в области угла рта).
Коррекция диетой, эпизодическим или постоянным приемом препаратов кальция, эпизодическим приемом препаратов витамина Д (и его аналогов).
Метаболические нарушения. Кальций крови в норме или гипокальциемия кратковременная, легко корригируется, фосфор в крови в норме. При сомнении диагноза - определение паратгормона в крови.
|
Ограничения жизнедеятельности нет
|
Ограничение по линии ВКК
|
II степень
|
Соматические нарушения. Умеренные признаки повышения судорожной активности при умеренной физической нагрузке и значительной гипервентиляции, парестезии, эпизодические судороги (чаще в кистях рук и стопах) при умеренной и значительной физической нагрузке и длительном напряжении мышц кистей рук и стоп. Удлинение интервала QT на ЭКГ. Положителен симптом Хвостека II (сокращаются мышцы в области крыльев носа и угла рта), симптом Хвостека III (сокращаются мышцы только в области угла рта). Положителен симптом Труссо (судороги в области кисти - "рука акушера", "пишущая рука" - через 2-3 минуты после перетягивания плеча жгутом или манжеткой аппарата для измерения артериального давления.).
Необходимость постоянного приема средне терапевтических доз препаратов кальция и витамина Д (и его аналогов).
Метаболические нарушения. Гипокальциемия (снижение общего и ионизированного кальция 1,82 - 2,08 ммоль/л), гипокальциурия, гипер- или нормофосфатемия, гиперфосфатурия, при сомнении диагноза определение паратгормона в крови.
|
самообслуживанию - I ст.;
передвижению - I ст.;
обучению - I ст.;
трудовой деятельности - I ст.
|
|
Do'stlaringiz bilan baham: |