Viloyat ruxiy-asab kasalliklar shifoxonasi


Meningit kasallik belgilari, meningokokkli infeksiya o'chog'ida o'tkaziladigan asosiy chora-tadbirlarda hamshiraning vazifalari


Download 2.27 Mb.
bet31/80
Sana27.10.2023
Hajmi2.27 Mb.
#1726937
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   80
Bog'liq
ОЛИЙ ТОИФА УЧУН ЖАВОБЛАР 2023

Meningit kasallik belgilari, meningokokkli infeksiya o'chog'ida o'tkaziladigan asosiy chora-tadbirlarda hamshiraning vazifalari.

J: 73-savolda javobi.

  1. Tug'ruqxonadan tashqaridagi tug'ruqlarda ayolga va tug'ilgan chaqaloqqa shoshilinch yordam ko'rsatish.

J:

  1. Hiqildoqga, kekirdakga, qizilo'ngachga yot jismlar tushganda tez tibbiy yordam ko'rsatish.

J: Yosh bolalar og‘izga solish mumkin bo‘lgan deyarli barcha narsani, ko‘pincha, ular polda emaklab yurishganida bevosita ularning yonida bo‘lgan jismlarni yutishadi. Aytib o‘tilganidek, bu, odatda, ignabandlar, ayollar taqinchog‘ining kichik qismlari, tugmalar, tangalar, o‘yinchoqlar, metall buyumlarning barcha turlari, kalitlar, pistalar, batareykalar bo‘ladi. Oiladagi ancha katta yoshli bolalar ba’zan chaqaloqqa umuman mos kelmaydigan ovqat berishadi yoki o‘zlari og‘izlarida ushlab turgan narsani to‘satdan yutib yuborishadi. Ba’zan bunga yiqilish yoki orqadan sabab bo‘ladi. Baliq yoki jo‘ja suyak bo‘laklari har qanday yoshdagi bola tomonidan yutilishi mumkin. Yot jism qizilo‘ngach yuqori uchdan birida (tanga).
Yot jismning qizilo‘ngachda qolishi yoki oshqozonga o‘tishi, uning o‘lchami va shakliga bog‘liq. Boshqa omillar ham rol o‘ynaydi - anatomik toraytirish (tug‘ma, yallig‘lanish xarakteriga ega, operatsiyadan keyingi) va qisilib qolish.
Qizilo‘ngachda yot jismning aksar uchraydigan alomatlari - og‘riq, so‘lakni ko‘p ajralishi va ovqatni yuta olmaslik. Agar yot jismning qizilo‘ngachga tushishi sezilmagan bo‘lsa, murojaat uchun rivojlanayotgan aspiratsion pnevmoniya, isitma, yo‘tal, qizilo‘ngach teshilishi yoki hosil bo‘lgan traxeo-qizilo‘ngach teshigi simptomlari xizmat qiladi.
Yot jism bo‘yinning fiziologik toraymalari bilan ikki proyeksiyada o‘tkazish kerak bo‘lgan rentgenografiyada namoyon bo‘lishi mumkin. Norentgenokontrast yot jism tushganida shubha qilinayotgan obstruksiyani topishga yordam beradigan bariy bilan tadqiqot ko‘rsatilgan. Yot jism oshqozonga o‘tgan yoki o‘tmaganligini aniqlash uchun qorin bo‘shlig‘ini umumiy rentgenogramma qilinishi kerak.
Qizilo‘ngachdan yot jismni olib tashlash tadbirining muvaffaqiyati, uskunaning to‘g‘ri tanlanishi, bola anatomiyasi va bu muolaja texnikasini bilish, shuningdek, shifokorning tajribasi va bu, ba’zan murakkab, san’atga egaligining birligiga bog‘liq. Yaqinda yutilgan, o‘tkir bo‘lmagan yot jism, masalan, tanga yoki tugma, ba’zan yot jismdan distalroq o‘tkazilgan Foley kateteri yordamida ekran nazorati ostida bemorning sedatatsiyasidan so‘ng yo‘qotilishi mumkin. Ballonchani qandaydir rentgenologik qorishma bilan shishirishadi va yot jismni kateter bilan birga olib tashlashadi. Qolgan barcha holatlarda yo‘qotish ezofagoskopiya qo‘llagan holda bevosita ko‘z nazorati ostida amalga oshiriladi.





joylashtirilgan yorug'lik manbayidan foydalangan holda, ochiq trubka orqali amalga oshirishadi. Ayrim o'tkir jismlar (masalan, ochiq to'g'nog'ich) olib tashlanayotganda, devorchaga sanchilish mumkin, shuning uchun ularni ohista oshqozonga surish ma'qulroq. Eshitish apparati, kompyuter, fotoqurilma va fonarlarning yutilgan batareykalari, ularning ehtimoli bo'lgan korroziya ta'sir bo'yicha alohida muammoni o'zida namoyon etadi. Ular teshilish, mediastinit va hatto traxeoqizilo'ngach teshik ochgunga qadar zudlik bilan olib tashlanishi kerak. Silliq sirtli og'ir jismlarni, masalan, bolalar o'yinidagi shariklarni ushlash juda qiyin bo'ladi. Bunday holatlarda uskunalar uchun mo'ljallangan teleskopik endoskopning biopsiya kanali orqali yot jismdan o'tgan holda undan distalroq (uzoqroqda) Fogerti kateterini kiritishadi. Ballonchani ozgina shishirishadi va kateterni yot jism bilan birga olib tashlashadi. Asoratlar, birinchi navbatda, yot jism keltirib chaqirgan yoki uni olib tashlashga urinishlarda hosil bo'lgan qizilo'ngach teshilishi ko'rinishida bo'lishi mumkin.


  1. Download 2.27 Mb.

    Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   80




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling