Временные штатные нормативы медицинского, фармацевтического и прочего персонала Центральных районных (городских),районных больниц, городских больниц в составе районного (городского) медицинского объединения

Примечания:
При составлении штатного расписания центральных районных многопрофильных поликлиник и центральных районной (городской) больниц, районных (городских) больниц следует учесть следующее:

1. 
   Установление должностей медицинского и прочего персонала сверх полагающихся по настоящим штатным нормативам не допускается.
   
2. 
   Данные временные штатные нормативы распространяются на Центральные районные многопрофильные поликлиники, Центральные районные (городские) и районные больницы, а также на Городские (детские, инфекционные) больницы, родильные комплексы, участковые больницы имеющие статус юридического лица, кроме городских больниц в городе Ташкент.
   
3. 
   При расчете численности должностей врачей-специалистов, ведущих амбулаторный прием, учитывается общая численность населения, проживающего на территории района. За исключением врачей общей практики, должности которых вводятся только для обслуживания населения, прикрепленного непосредственно к центральной районной многопрофильной поликлиники для оказания первичной медико-санитарной помощи.
   
4. 
   Общая численность населения определяется по данным органов статистики. Численность учащихся школ, колледжей, лицеев, а также детей в дошкольных учреждениях (детские сады, ясли) – по данным органов статистики или соответствующих уполномоченных органов (органы народного образования и т.д.). Если органы статистики не располагают данными о численности детского населения, она определяется по данным семейных поликлиник, сельских врачебных пунктов. Населением детского возраста считаются дети в возрасте от 0 до 18 лет (17 лет 11 месяцев 29 дней). Вычитанием числа детей из общей численности населения (по данным органов статистики) определяется численность взрослого населения.
   
5. 
   Должности врачей (терапевтов, невропатологов, офтальмологов, отоларингологов, дерматовенерологов, хирургов, психиатров и стоматологов) для работы в медицинских комиссиях при военкомате устанавливаются суммарно из расчёта 0,1 на 10 000 взрослого населения.
   
6. 
   Должности врачей - детских терапевтов - стоматологов, хирургов - стоматологов и врачей – ортодонтов, соответствующие должности среднего и младшего медицинского персонала для оказания специализированной стоматологической помощи детскому населению, а также должности врачей-стоматологов для оказания стоматологической помощи в образовательных учреждениях устанавливаются при отсутствии в районе юридически самостоятельной детской стоматологической поликлиники.
   
7. 
   Должности заведующих отделениями центральной районной (городской) многопрофильной поликлиникой устанавливаются:
   

• 
  при числе должностей врачей одноименных специальностей, ведущих амбулаторный приём, от 5 до 7 единиц – вместо 0,5 должности врача;
  
• 
  при числе должностей врачей одноименных специальностей, ведущих амбулаторный приём, более 7 единиц – сверх должностей врачей.
  

1. 
   Должности заведующего рентгенологическим отделением, лабораторией устанавливается в случаях, когда учреждению полагается не менее одной должности врача соответствующей специальности, каждая должность заведующих вводится вместо 1 должности врача
   
2. 
   При введении в штатное расписание должностей заведующих отделениями, не допускается установление менее одной должности.
   
3. 
   Должности старших медицинских сестёр устанавливаются соответственно должностям заведующих отделениями. При этом в отделениях, в которых должность заведующего вводится вместо 0,5 или 1 должности врача, должность старшей медицинской сестры устанавливается соответственно вместо 0,5 или 1 должности медицинской сестры.
   
4. 
   Должность старшей медицинской сестры регистратуры устанавливается при наличии 8 и более должностей медицинских регистраторов, сверх этих должностей.
   
5. 
   Должности медицинского персонала кабинетов функциональной диагностики (эндоскопия, УЗИ, ЭКГ, ЭхоЭГ, РЭГ, ЭЭГ и др.), рентгенологии и флюорографии устанавливаются только при наличии соответствующего оборудования.
   
6. 
   При наличии межрайонной диагностической лаборатории СПИД в центральной районной многопрофильной поликлинике устанавливаются следующие должности медицинского персонала:
   

• 
  Врач-лаборант из расчета 1 должность на 20 000 серологических исследований в год, проводимые указанной лабораторией;
  
• 
  Медицинский лаборант из расчета 2 должности на каждую должность врача-лаборанта;
  
• 
  Санитарка из расчета 1 должность на каждые 2 должности медицинского лаборанта.
  

1. 
   При наличии травматологический пункта для оказания круглосуточной амбулаторной травматологической помощи устанавливаются должности врачей травматологов-ортопедов, медицинских сестёр по наложению гипсовых повязок, санитарок, но не более одного круглосуточного поста. Травматологический пункт может создаваться при центральной (городской) районной больнице или в составе центральной городской (районной) многопрофильной поликлиники.
   
2. 
   Действующие штатные нормативы медицинского персонала клинической лаборатории предусмотрены с учетом необходимости обеспечения потребности этих учреждений в бактериологических исследованиях. В связи с этим при организации в составе указанных лабораторий бактериологических отделений должности врачей-бактериологов, фельдшеров-лаборантов, лаборантов и санитарок в их штате должны устанавливаться в зависимости от объёма работы в пределах численности должностей врачей, среднего и младшего медицинского персонала, полагающейся клинической лаборатории.
   
3. 
   К должностям врачей, ведущих амбулаторный прием, в зависимости от числа которых рассчитываются отдельные должности персонала, не относятся должности врачей: лаборантов, рентгенологов, статистиков, функциональной диагностики, эндоскопистов, иммунологов, здравпунктов для обслуживания детских дошкольных учреждений, школ, колледжей и лицеев всех типов.
   
4. 
   При расчете должностей логопедов учитываются следующие расчетные нормы обслуживания:
   

• 
  при тяжелых расстройствах (афазии, дизартрии, логоневрозы и др.)
  

индивидуальные занятия - 1,5 посещения в час
групповые занятия – 8-10 посещений в час

• 
  при дислалии
  

индивидуальные занятия - 4 посещения в час
групповые занятия – 10-12 посещений в час

1. 
   При определении количества выездов станций скорой неотложной медицинской помощи, имеющих в своём составе подстанции, учитываются также выезды, выполняемые подстанциями.
   
2. 
   Количество смен работы санитарных автомобилей и их продолжительность определяется органом здравоохранения по подчиненности станции (подстанции, отделения), что должно быть, наряду с другими показателями, отражено в выдаваемой им справке о плановых показателях для расчета числа должностей учреждения.
   
3. 
   По мере организации и обеспечения оборудованием отделения утилизации отходов будут вводиться следующие должности:
   

Старшая медицинская сестра – 1 должность
Медицинская сестра – 1 должность
Санитарка – 1 должность
Техник по обращению с медицинскими отходами – 1 должность
Оператор очистного сооружения – 1 должность

1. 
   При наличии в центральной районной (городской) больнице отделения нефрологии и гемодиализа, должности медицинского персонала устанавливаются по утвержденным штатным нормативам нефрологической службы («Дополнения и изменения к штатным нормативам работников учреждений здравоохранения» №06-9/125 от 05.03.1998г.)
   
2. 
   При наличии в утвержденной структуре центральной городской (районной) больницы отделений других наименований, должности медицинского персонала устанавливаются по действующим штатным нормативам соответствующих подразделений.
   
3. 
   При наличии на балансе учреждения санитарного автотранспорта дополнительно устанавливается должность водителя на каждый автотранспорт в смену.
   
4. 
   В случае, когда центральная районная многопрофильная поликлиника не является юридически самостоятельным учреждением, должности административно-хозяйственного персонала и финансово-бухгалтерской службы не устанавливаются, за исключением должностей заместителя начальника РМО по амбулаторно-поликлинической помощи - заведующего центральной районной многопрофильной поликлиникой и заместителя заведующего поликлиникой — координатора деятельности СВП.
   
5. 
   В штатные расписания могут вводиться только целые 0,25; 0,5; 0,75; 1,0; должности. Округление по одноименным должностям может производиться в следующем порядке:
   

итоговые цифры менее 0,13 отбрасываются;
цифры 0,13-0,37 округляются до 0,25;
цифры 0,38-0,62 округляются до 0,5;
цифры 0,63-0,87 округляются до 0,75;
свыше 0,87 до единицы.

1. 
   При утверждении штатов финансово-бухгалтерской службы не допускается установление менее 0,5 должности. При расчете числа должностей итоговые цифры до 0,25 отбрасываются, свыше 0,25 до 0,75 округляются до 0,5 и свыше 0,75 до единицы
   
2. 
   Настоящие штатные нормативы предназначены для расчёта максимального числа должностей, полагающихся центральной районной многопрофильной поликлиники, центральной районной (городской) больнице, районной (городской) больнице для оказания медицинской помощи населению, проведения организационно-методической работы. Метод и формы организации медицинской помощи, конкретные наименования врачебных и других должностей и их число по отдельным специальностям определяется руководством учреждения в зависимости от местных условий и в пределах штатных нормативов.
   
3. 
   Руководителю медицинского учреждения разрешается производить в установленном порядке замену должностей, не предусмотренных в штатных нормативах, в пределах фонда заработной платы и общей штатной численности по соответствующим категориям персонала (медицинского, административно-управленческого или хозяйственно-обслуживающего). Кроме того, не допускается введение должностей работников более высокой квалификации за счет работников более низкой квалификации. При этом не допускается введение должностей, не предусмотренных действующей номенклатурой должностей.