У беременных с преэклампсией после однократного обнаружения значимой протеинурии не рекомендуется проводить его динамическую оценку.
Протеинурия не влияет на состояние матери и плода, нет надобности проводить повторные анализы на протеинурию, диагностировав ее единожды.
Протеинурия обычно появляется после гипертензии по мере прогрессирования заболевания, однако у некоторых женщин она может появляться до артериальной гипертензии.
Степень протеинурии исключена из критериев диагностики тяжелой преэклампсии.
2В
Всем беременным с АГ рекомендуется определение гемоглобина, гематокрита
Согласно классификации ACOG и ISSHP, протеинурия не является важным диагностическим критерием ПЭ. Исходы беременности при ПЭ с протеинурией и ПЭ без протеинурии сходны по частоте акушерской и перинатальной патологии.
2А
Всем беременным с АГ рекомендуется определение уровня тромбоцитов
Повышение значений показателей вследствие гемоконцентрации свидетельствует о вазоконстрикции и снижении внутрисосудистого объема. Снижение гематокрита является возможным индикатором гемолиза.
Снижение количества тромбоцитов (уровень менее 100 х 109/л) свидетельствует о развитии тяжелой ПЭ. Прогрессирующее снижение уровня тромбоцитов, даже в пределах нормальных значений, должно контролироваться с интервалом в несколько часов. Перед родами Рекомендуется исследование уровня тромбоцитов, если оно не было проведено ранее.
Всем беременным с АГ рекомендуется определение следующих параметров 3В гемостаза: концентрация фибриногена, протромбиновое время, активированное частичное тромбопластиновое время, международное нормализованное отношение/ протромбиновый индекс
Do'stlaringiz bilan baham: |