Xiqildoq saratoni Reja: Xiqildoq anatomiyasi. Xiqildoq raqi epidemiologiyasi

Rentgenologik usullar 
Ma'lumotlarga qo'shimcha ravishda lateral rentgen nurlari 
to'g'ridan-to'g'ri laringoskopiya bilan olingan, preepiglottik bo'shliqda o'smaning regressi haqida 
ma'lumot olish imkonini beradi,epiglottisning mahkamlangan qismi, halqumning qalqonsimon ishi 
skeleti va halqumni o'rab turgan yumshoq to'qimalar Ko'krak qafasi rentgenogrammasi talab qilinadi. 
Kompyuter tomografiyasi 
KT o'smaning preepiglottik va periglottik bo'shliqqa kirib borishini aniqlashda katta ahamiyatga ega. 
Tomografiya xiqildoq qorinchalar va subglottislarda o'sma jarayonining tarqalishini aniqlashtirishga 
imkon beradi.
Gistologik tekshirish. 

---

Davolash boshlanishidan oldin har qanday bosqichdagi xavfli o'sma tashxisi gistologik tekshiruv bilan 
tasdiqlanishi kerak,bu tashxisning oxirgi bosqichidir. 
 
Regionar metastazlarni o'rganish. 
Regionar metastazlarning paydo bo'lishi kasallikning borishini murakkablashtiradi, 
prognozni yomonlashtiradi. Regionar metastazlar diagnostikaning asosiy usullari 
- palpatsiya, ultratovush va sitologik tekshiruvlaridir . 
Ultratovush tekshiruvi xiqildoq saratonning bo'ynidagi metastazlarini erta aniqlash usullaridan biridir.
Sensorli zamonaviy qurilmalardan foydalanish 7,5 MGts yoki undan ko'p palpatsiya qilinmaydigan 
metastazlarni aniqlash imkonini beradi. 
Agar metastatik zararlangan soxaga shubha qilingan bo'lsa, limfa tugunlarning ponksiyon biopsiya si 
amalga oshiriladi (paypaslanmaydigan tugunlar bilan - ultratovush nazorat ostida).
Sitologik tadqiqot.
Nozik aspiratsiya bilan bo'ynidagi regionar limfa tugunlarining ponksiyon biopsiyasi olishdan maqsad 
,regionar metastazlarning morfologik tasdiqlanishi amalga oshiriladi. Palpatsiya qilinmaydigan 
metastazlar bilan ultratovush nazorati ostida amalga oshiriladi. Sitologik tekshiruvdan so'ng bunday 
ponksiyon biopsiyaning diagnostik ishonchliligi 100% ga yaqinlashadi. 
Davolash. 
Xiqildoq saratonni davolashning o'ziga xos xususiyati nafaqat bemorni davolash, balki organning ovoz, 
nafas olish va himoya funktsiyalarini tiklash istagi yotadi. Xiqildoq saratonning dastlabki bosqichlarida 
tiklanish radiatsiya terapiyasi, jarrohlik yoki ikkalasining kombinatsiyasi bilan amalga oshirilishi mumkin. 
Radiatsion davolash paytida, o`smaning eng muhim xususiyatlaridan biri bitta- uning radiosensitivligidir. 
Morfologik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki ,nur terapiyasining operatsiyadan oldingi dozasidan so'ng o`sma 
hujayralari 3-4 hafta ichida hujayralar radiorezistentlikdan ko'paya boshlaydi.Shu bilan nur 
terapiyasining operatsiyadan oldingi ta'sirini tekislaydi. Shu munosabat bilan, davolash bosqichlari 
orasidagi interval 2 haftadan oshmasligi kerak. 
T1-T2 bosqichidagi ovoz qatlamlari saratonini davolashda radiatsiya terapiyasi 90 ° burchak ostida ikkita 
qarama-qarshi sohadan amalga oshiriladi; maydon balandligi 8 sm, kengligi - 6 sm. bo`lishi kerak. 
Regionar metastazlar mavjud bo'lganda, orqadan oldinga yo'naltirilgan maydonlarni tavsiya qilish 
mumkin. 
Hozirda dozani klassik fraksiyalash usullari o'rniga (2 Gy 
Haftada 5 marta) , haftada 3 marta dozani 3,3 Gy ga bo'lish usuli (har bir maydondan 1,65 Gy) 
samaraliroq foydalanilmoqda. 

---

ikkinchi bosqichda o`smaga yana 25 Gy qo'shiladi. Shu bilan birga, haftasiga 5 marta 2 Gy klassik ishlashi 
sifatida ishlatiladi; bu tog`ayga zarar etkazishdan va xondroperixodrit rivojlanishidan saqlaydi.