Hiqildoqning o'rta qismidagi saraton T3-T4 bosqichi.
Birinchi bosqichda hiqildoqning o'rta qismidagi saraton T3-T4 bosqichida
kimyoterapiya
yoki nur davolash, laringektomiya oxirgi bosqichda amalga oshiriladi.
Supraglottik halqum saratoni.
T1 va T2 bosqich saratoni uchun davolash nur terapiya bilan boshlanishi kerak.
Nurlanish maydonining
yuqori chegarasi pastki jag'ning gorizontal shoxchasidan 1,5-2 sm ga ko'tariladi, hiqildoqning barcha
qismlari uchun radikal dasturga muvofiq nurlanish bir xildir. Agar operatsiyadan oldingi
dozada
radiatsiya terapiyasidan keyin (40 Gy) o`sma biroz kamaydi (50% dan kam), keyin hiqildoqning
gorizontal rezektsiyasini bajarish mumkin.
T3 va T4 bosqichlarida halqumning ushbu qismining saratonini neoadjuvant kimyoterapiya
bilan
boshlanadi. Kimyoterapiyaning ikki kursidan keyin radiatsiya terapiyasi operatsiyadan oldingi dozada
amalga oshiriladi. Yakuniy davolash strategiyasi 40 Gy dan keyin aniqlanadi.
Qoldiq o`sma (50% dan ortiq) bo'lsa, bemor
halqum rezektsiyasi qilinadi, agar qoldiq o`sma
kichik hajmda bo`lsa, uning katta ehtimol bilan laringektomiya o`tkiziladi.
Hiqildoq subglottis saratoni
T1 va T2 bosqichlarida gırtlak subglottis saratoni uchun davolash radiatsiya
terapiyasi bilan boshlanadi;
operatsiyadan oldingi doza (40 Gy), natijalar keyin baholanadi.O`sma rezorbsiyasi 50% dan kam
bo`lganda jarrohlik aralashuvni amalga oshiriladi (halqum o`smasining ma'lum bir tarqalishi bilan uning
lümeni quvur shaklida silikon protez qo`yish bilan).