Yig'ish, aniqlash, baholash, monitoring qilish va oldini olish

Sabab-bazarni baholash

Farmakologik nazoratning eng muhim va murakkab muammolaridan biri sabab-oqibat munosabatlarini aniqlash muammosidir. Sabablilik ma'lum bir nojo'ya hodisaning ma'lum bir dori bilan bog'liqligini anglatadi. Aniq yoki ishonchli ma'lumotlar yo'qligi sababli sabab-oqibat munosabatlarini aniqlash (yoki baholash) ko'pincha qiyin. Ijobiy vaqt munosabatlari ijobiy sabab-oqibat munosabatlarini "isbotlashi" mumkin deb taxmin qilish mumkin bo'lsa-da, bu har doim ham shunday emas. Haqiqatan ham, "ari chaqishi" ning yon ta'siri, AE aniq bir sababga bog'liq bo'lsa, bugungi kunda qoida emas, balki istisno hisoblanadi. Bu inson fiziologiyasining murakkabligi, shuningdek, kasalliklarning murakkabligi bilan bog'liq. Shu asosda, nojo'ya ta'sir va dori o'rtasidagi sababiy bog'liqlikni aniqlash uchun, birinchi navbatda, boshqa mumkin bo'lgan sabablar yoki ta'sir etuvchi omillar ehtimolini istisno qilish kerak. Agar bemor bir nechta dori-darmonlarni qabul qilsa, AE faqat bitta dori emas, balki ushbu dorilarning kombinatsiyasi tufayli yuzaga kelishi mumkin. So'nggi paytlarda AE odamning o'limiga olib kelgan bir qator shov-shuvli holatlar kuzatildi. Mavzular o'zlari qabul qilgan ko'plab dori-darmonlarni haddan tashqari oshirmaganlar, ammo ularning kombinatsiyasi AEni keltirib chiqargan. Shuning uchun, sizning/birovning AE hisobotiga nafaqat xabar qilinayotgan dori, balki bemor qabul qilgan boshqa barcha dori-darmonlarni ham kiritish muhimdir.
Misol uchun, agar bemor X preparatini qabul qila boshlagan bo'lsa va uch kundan keyin AE rivojlansa, aybni X preparatiga bog'lash vasvasasi bo'lishi mumkin. Biroq, buni amalga oshirishdan oldin, mumkin bo'lgan xavfni aniqlash uchun bemorning kasallik tarixini o'rganish kerak bo'ladi. AE rivojlanishining omillari. Boshqacha qilib aytganda, AE preparat bilan yoki undan kelib chiqqan bu dori uchunmi ? Buning sababi shundaki, har qanday dori-darmonlarni qabul qilgan bemorda ushbu dori sabab bo'lishi mumkin bo'lmagan kasallik rivojlanishi yoki tashxis qo'yilishi mumkin. Bu, ayniqsa, uzoq vaqt davomida rivojlanadigan va preparatni nisbatan qisqa vaqt davomida qabul qilgan bemorda tashxis qo'yilgan saraton kabi kasalliklar uchun to'g'ri keladi. Boshqa tomondan, qon pıhtılarının shakllanishi ( tromboz ) kabi ma'lum yon ta'sirlar faqat qisqa muddatli ta'sir qilish uchun ma'lum dorilar bilan yuzaga kelishi mumkin. Shu bilan birga, xavf omillarini aniqlash hodisa va dori o'rtasidagi sababiy bog'liqlikni tasdiqlash yoki rad etishda muhim qadamdir.
Ko'pincha hodisa va dori o'rtasidagi sabab-oqibat aloqasi mavjudligini tasdiqlashning yagona yo'li kuzatuv tadqiqotini o'tkazish bo'lib, unda preparatni qabul qilgan bemorlar populyatsiyasida hodisaning chastotasi nazorat guruhi bilan taqqoslanadi. Bu hodisaning fon darajasi dori guruhiga qaraganda kamroq ekanligini aniqlash uchun kerak bo'lishi mumkin. Agar hodisaning tez-tezligi "faol" guruhda platsebo guruhiga (yoki boshqa nazorat guruhiga) nisbatan statistik jihatdan sezilarli darajada yuqori bo'lsa, boshqa aralashtiruvchi omillar bo'lmasa, preparat bilan sababiy bog'liqlik bo'lishi mumkin.