Юкумли касалликлар

СКАРЛАТИНА

Скарлатина (италянча scarlatum – кирмизи сузидан олинган) – уткир юкумли касаллик булиб, асосан болалар огрийди. Унга 5-7 йил оралик саклаб «тулкинсимон» эпидемик булиши (сезувчи контингент тупланиши билан) характерлидир. Максимал касалланиш куз - киш ойларида (октябрь, ноябрь), минимал касалланиш июлда кузатилади.

Этиологияси ва патогенези. А-гурухидаги – b гемолитик стрептококкнинг эритроген токсик таъсирига эга турли хили ва серологик вариантлари шу касалликнинг кузгатувчисидир.

Токсиннинг 2 термолабил (чин токсик) ва термостабил (оксилли ёки аллергияловчи) фракциялари фаркланилади. Инфекция учогида стрептококк махаллий яллигланишни ва лимфоген таркалиб регионар лимфоаденитни беради.
Гематоген диссиминацияни ривожланиши МНС ва ВНС, паренхиматоз аъзолар ва терини емирилишини чакирувчи токсемия билан йулдош булади. Лимфоид аъзоларда антитоксинга антитела ишлаб чикишини иммун кайта куйилиши кузатилади. Бу 1-хафта давомида ва 2- хафтани бошланишида кузатиладиган ходисалар - скарлатинани 1-даври деб номланади.
Касалликни 2 - 3 хафтасидан кейин кузатиладиган, сенсибилизация муддатига тугри келадиган токсемия ва микроб таначаларини емирилиши конда аутоиммунизацияни келтириб чикаради ва касалликни П даврини намоён булишига олиб келади. Бу даврда терида, бугинларда, буйракларда, томирларда, юракда аллергик реакциялар кузатилади.
Скарлатинани 3 тури фаркланади: токсик, септик ва токсико-септик (аралаш).
Скарлатинани патологик анатомияси махаллий ва умумий узгаришлардан иборат
Махаллий узгаришлар асосан томокда ва муртак безларида катарал яллигланиш вужудга келади, шиллик пардаси кип-кизил булиб, озгина шилимшик билан копланади. Гиперемия огиз бушлигини бутун шиллик пардасини уз ичига олиб, тилга ёйилади, юза эпителийси осонгина кучади, тил силлик ва кип-кизил булиб колади, муртак безлари яллигланиш гиперплазияси туфайли катталашади ва уларда некроз учоклари вужудга келади, некротик ангина ривожланади.