Юлия Алешина Индивидуальное и семейное психологическое консультирование

www.koob.ru
 
 
Следует отметить, что существует еще одна ситуация, похожая на описанную выше: когда 
супруг втайне от клиента постоянно посещает каких-то врачей, принимает лекарства, 
испытывает странные состояния, но всячески скрывает все это от партнера, который, в свою 
очередь, подозревает что-то, но разобраться без помощи специалиста не может. В таком случае 
психолог, внимательно выслушав клиента, может вместе с ним попытаться по каким-то 
косвенным признакам — названиям лекарств, особенностями состояния и т.д. — предположить, 
что же происходит с женой/мужем. 
Если возникают серьезные основания подозревать болезнь, то предметом обсуждения 
часто становится проблема, как направить возможного больного к врачу, поскольку, несмотря 
на полный набор тревожных симптомов — ухудшение состояния, депрессию — он/она активно 
отвергает возможность медицинского вмешательства. Консультант может вместе с клиентом 
разработать план, где найти врача, как замотивировать супруга на обращение и т.д. При этом 
психологу следует помнить, что его задача — не решить проблему клиента, дав четкий и 
однозначный совет, а стимулировать его на решение собственных проблем, на поиски наиболее 
успешного и эффективного способа поведения. 
Трудности в отношениях с партнером 
Нередко все то, что клиент склонен рассматривать как проявления патологии, с точки 
зрения консультанта имеет другое, более вероятное объяснение, связанное с 
характерологическими особенностями партнера и отсутствием взаимопонимания между 
супругами. Предметом жалоб клиента в этом случае могут быть самые разнообразные 
проявления поведения партнера: негативное отношение к ребенку, стремление супруга не 
рассказывать другому о своей профессиональной деятельности, придирки, обидчивость и т.п. В 
такой ситуации консультант должен быть ориентирован прежде всего на “здоровое” объяснение 
происходящего и лишь в случае непреодолимых трудностей этом пути — допустить 
возможность патологии. 
Если подозрения клиента о психическом заболевании партнера кажутся консультанту 
безосновательными, в ходе беседы следует попытаться получить ответы на следующие 
вопросы: 1) зачем клиенту нужно поставить партнеру диагноз, чего он хочет достичь в 
результате консультации — нормализовать отношения и поведение супруга или найти удобный 
способ для обесценивания и управления им; 2) всегда ли партнер был таким, возникли ли 
изменения в его поведении постепенно или являются реакцией на какие-либо события, 
заставившие его измениться и решать возникшие проблемы именно таким, порой не слишком 
адекватным способом. 
Иногда наличие “диагноза” у партнера действительно выгодно клиенту, поскольку, с 
одной стороны, это укрепляет его собственные позиции, создает ощущения власти и правоты, а 
с другой — позволяет смириться с поведением супруга, не ощущая собственной 
ответственности за происходящее и не испытывая чувства вины, списывая все на болезнь 
партнера. Отвергая диагноз, консультант обязан идти дальше, стараясь выяснить, что в 
поведении клиента может провоцировать партнера на странности, что мешает нормальному 
развитию супружеских отношений в семье. 
Обсудив проблему “диагноза” и не подтвердив ожиданий клиента, а поставив его 
предположения под сомнение, психолог уже в определенном смысле удовлетворил запрос, и 
поэтому для дальнейшего анализа отношений необходимо согласие клиента и его 
действительная заинтересованность в этом, ибо нельзя заставить человека измениться вопреки 
его собственному желанию. 
Если собеседник заинтересован в дальнейшем обсуждении проблем семейных неурядиц, 
беседа может строиться аналогично тому, что уже не раз обсуждалось: консультант 
выслушивает рассказ о семейных трудностях и проблемах, выстраивает гипотезы о том, что 
именно в отношениях супругов провоцирует неадекватное поведение и, прежде всего, каков 
вклад клиента, пришедшего на прием, в происходящее в семье. 
Несколько слов хотелось бы сказать о ситуации, когда в результате беседы становится 
ясно, что пришедший на прием человек сам психически болен: его требования неадекватны, 

---