Юрак аритмиялари

Юрак утказувчанлиги системаси хакида тушунча.
-Синус тугунчаси – юрак ритмининг асосий хайдовчиси, унг коринчада жойлашади.
-Булмачалар ичи трактлари.
-Атриовентрикуляр кушилма (булмача – коринча тугуни).
-Гис тутами, унг ва чап оекчалари. Чап оекчаларининг олдинги ва орка шохчалари.
Импульсни утказувчи кушимча йуллар: коринча йули (Кент тутами), булмача – коринча йули (Махайм тутами) – булмача ва Гис тутамиаро йул – Джеймс тутами.


Юракнинг асосий хусусиятлари.
Автоматизм – юракнинг электр импульсларининг ишлаб чикариш хусусияти. Асосан синус тугунчаси автоматизми энг баланд булади ва минутига 60-100 та импульс ишлаб чикариш хусусиятига эга. Пастрок жойлашган хужайлар хам, масалан булмачалар махсус толалари хужайрасида, атриовентрикуляр тугунчада, Гис тутамида ва униниг оекчалари хужайларида хам автоматизм хусусияти бор, лекин импульс ишлаб чикариш тезлиги синус тугунчасига нимбатан пастрок булади. Масалан атрио-вентрикуляр тугунча минутига 40-60 импульс, Гис шохчаларида эса минутига 20-40 импульс ишлаб чикаради.
Кузгалувчанлик – хужайранинг еки тукиманингнинг импульсга жавоби. Миокардда бу жавоб унинг кискариши шаклида номоен булади. Миокард кузгалганда электр токи вужудга келади, у эса гальванометр билан улчаганда электрокардиограмма шаклида когозга туширилиши мумкин.
Рефрактерлик – импульга жавобан кузгалмаслик. Нисбий (яъни хаддан ташкари кучли импульсга жавобон хужайра кискариши мумкин) ва абсолют булади. Абсолют рефрактер боскич ЭКГда QRS комплекси ва ST сегмент узунлигига тугри келади, нисбий рефрактерлик – Т тишчага тугри келади.
Утказувчанлик – юракни хосил булган импульсни кискарувчи миокардга етказиб бериш хусусияти. Юракнинг утказувчи системаси энг катта утказувчанлик хусусиятига эга.
Этиологияси.

1. 
   Нерв системасининг функционал касалликлари (неврозлар, невростениялар ва б.).
   
2. 
   Юрак-томир системасига нерв - рефлектор таъсирлар: ошкозон ичак системаси касалликлари, жинсий сийдик чикариш системаси органлари касалликлари, нафас олиш системаси органлари касалликлари.
   
3. 
   Нейроциркулятор дистония.
   
4. 
   Мия усмалари, диэнцефалитлар.
   
5. 
   Юрак ишемик касаллиги (стенокардия ва инфаркт миокарди).
   
6. 
   Миокардитлар.
   
7. 
   Кардиомиопатиялар.
   
8. 
   Миокардиодистрофиялар.
   
9. 
   Электролит балансининг бузилиши.
   
10. 
    Гипоксия ва гипоксемия (юрак етишмовчилигида, упка юрагида, анемияларда).
    
11. 
    Хар хил захарли моддалар ва медицина препаратлари билан интоксикация (алкоголь, никотин, юрак гликозидлари, диуретиклар ва б.).