Задача мальчик М., дней жизни. От I нормально протекающей беременности

Билирубин пуповинной крови:  составил 90 мкмоль/л. 
В периферической крови: Hb -  120 г/л (определен по cito). 
ЗАДАНИЕ: 
1. 
О каком заболевании у ребёнка можно думать? 
2. 
Назовите особенности обмена билирубина у новорожденного. 
3. Каков патогенез настоящего заболевания? 
4. Оцените результаты лабораторных исследований. 
5. 
Назначьте и обоснуйте план обследования и лечения. 
6. 
Изложите особенности амбулаторного наблюдения этого ребёнка. 

---

ЗАДАЧА 3 
Диагноз: o
сновной - ГБН по резус-изоиммунизации, желтушная форма, 
тяжелое течение.
Осложнения - Преходящее метаболическое поражение ЦНС, стадия 
билирубиновой интоксикации. 

---

ЗАДАЧА 4 
Мальчик А., 4-х дней, поступил в отделение патологии новорожденных из 
родильного дома по поводу выраженной желтухи. 
Из анамнеза известно, что ребенок от женщины 23 лет, имеющей 0(I) Rh-
отрицательную группу крови. Отец ребенка имеет A(II) Rh-отрицательную 
группу крови. 
I-
ая беременность закончилась медицинским абортом. Настоящая 
беременность II-ая. Роды самостоятельные,
 
срочные. Масса тела при 
рождении 3200 г, длина тела 52 см, оценка по шкале Апгар 5/6 баллов. 
Закричал сразу, крик громкий. В возрасте 6 часов появилась 
субиктеричность кожных покровов. На 2-е сутки желтуха усилилась. 
При поступлении на второй этап выхаживания состояние ребёнка 
средней тяжести. Крик громкий. Рефлексы новорожденных вызываются 
после рефрактерной паузы. Мышечный тонус умеренно снижен. 
Отмечается иктеричность кожных покровов до II – III степени. В лёгких 
дыхание ослабленное везикулярное. Тоны сердца ясные, ритмичные. 
Живот мягкий, доступен глубокой пальпации. Печень +3 см, селезенка +1 
см ниже края реберной дуги. Мочится адекватно. Стул переходный.