Преэклампсия билан касалланган аёлга қабул бўлимида ёрдам кўрсатиш
Қабул бўлимида қуйидаги кўрсаткичларга кўра ПЭнинг оғирлик даражаси баҳоланади: АҚБ,
эс-хуши, бош оғриқлари, талвасалар, нафас қисилиши, қорин соҳасида оғриқлар, туғруқ
йўлларидан қон кетиши, ҳомиланинг юрак уриши.
Қуйидаги ҳолатларда акушер-гинеколог анестезиолог-реаниматологни қабул бўлимига
чақиради ва ёрдам кўрсатишни бошлайди:
талвасалар (шу жумладан, анамнезда ўтказган бўлса);
эс-хушини йўқотиш ҳолатида;
оғир АГ: АҚБ 160/110 мм сим. уст. ва ундан юқори;
нафас бузилиши;
қайт қилиш;
туғруқ йўлларидан қон кетиши, геморрагик шок.
Оғир преэклампсия билан касалланган аёлни интенсив даволаш бўлимида олиб
бориш
Оғир ПЭ билан касалланган аёл интенсив даволаш палатасида, у бўлмаган тақдирда – интенсив
даволаш ва реанимация бўлимида олиб борилади.
Рефрактер гипертензия ёки оғир белгилар билан кечадиган оғир ПЭ билан касалланган аёл
интенсив даволаш ва реанимация бўлимида олиб борилади.
ПЭ/эклампсия билан касалланган аёлни анестезист-реаниматолог ва акушер-гинеколог
шифокорлари ва, заруриятга қараб бошқа тегишли мутахассислар жалб қилинган ҳолда,
биргаликда олиб боришлари керак.
Ташхис, туғдириб олишга кўрсатмалар ва қарши кўрсатмалар акушер-гинеколог шифокори
томонидан белгиланади.
Интенсив даволаш, туғдириб олишнинг анестезиологик қўлланманинг усули, бошқа тегишли
мутахассисларни жалб қилиш зарурлиги анестезиолог-реаниматолог шифокори томонидан
белгиланади.
Оғир ПЭнинг асосий терапияси қуйидагиларни ўз ичига олади:
магний сульфат билан талвасага қарши терапия;
антигипертензив терапия;
туғдириб олиш
Олиб бориш тамойиллари:
1. аёлнинг ҳолатини баҳолаш;
2. кузатув/назорат олиб бориш;
3. текширувларни ўтказиш;
4. АҚБни назорат қилиш: антигипертензив воситалар;
5. талвасаларни олдини олиш: магний сульфати;
6. муддатига етмаган ҳомиладорликда, ҳомила РДСни олдини олиш: кортикостероидлар;
7. сув балансини назорат қилиш;
8. туғдириб олиш муддатлари бўйича қарор қабул қилиш;
9. туғруқдан кейинги даврда аёл ҳолатини мунтазам мониторингини олиб бориш;
10. узоқ муддатли асоратларни олдини олиш.
Do'stlaringiz bilan baham: |