Ўзбекистон республикаси соғЛИҚни сақлаш вазирлиги тошкент Педиатрия тиббиёт институти


Гастроэзофагеал рефлюкс (ГЭР) – бу ошқозон ичидаги овқатнинг  қизилўнгач дистал бўлимига чиқариб ташланиши


Download 1.02 Mb.
Pdf ko'rish
bet53/85
Sana16.06.2023
Hajmi1.02 Mb.
#1514723
1   ...   49   50   51   52   53   54   55   56   ...   85
Bog'liq
Алимов УАШ учун педиатрия 2005 (1)

 
Гастроэзофагеал рефлюкс (ГЭР) – бу ошқозон ичидаги овқатнинг 
қизилўнгач дистал бўлимига чиқариб ташланиши. 
 
 
Асосий ҳолатлар 
 
Кўпинча болалар ҳаётининг биринчи ойларида учрайди (50% 
ҳолларда). 
ГЭР 
ошқозон-ичак 
тракти 
моторикасининг 
етарлича 
ривожланмаганлик кўриниши ҳисобланади. Патологик ҳам бўлиши мумкин. 
Рефлюкснинг пайдо бўлишига ёрдам берувчи омиллар: ошқозон 
бўшалишининг тутилиши, қизилўнгач перистальтикасининг ўзгариши, 
ошқозон кенгайиши, қизилўнгачнинг қисқалиги. 
Диагностикаси 
 
Қайт қилиш – эмизикли болаларда кўп кузатиладиган симптом бўлиб, 
ҳеч оғриқсиз ва қийналишсиз овқат еб бўлгандан кейин ёки бир неча соатдан 
кейин оғзидан бир оз миқдордаги творога айланган сут оқишидаги 
кўринишида содир бўлади. 
Каттароқ ёшдаги болаларда енгил пайдо бўладиган қусиш, жиғилдон 
қайнаши, дисфагия, овқатни жуда секин чайнаш, оғиздан бадбуй ҳид келиш 
кузатилади. 
Узоқ сақланадиган ГЭР қатор асоратларга олиб келиши мумкин: рефлюкс, 
эзофагит, анемия, жисмоний ривожланишда ортда қолиш, аспирация, 
рецидивланувчи зотилжам, бронхиал астма, апноэ, болаларнинг тўсатдан 
ўлиш синдроми. 
Текширишнинг инструментал усуллари: ОИТ юқори бўлимларининг 
рентгенографияси, қизилўнгач таркибидаги рН назорати, изотопли 
сканерлаш, эндоскопик текширув ва биопсия, қизилўнгач монометрияси. 


61 
 
УАШ тактикаси 
 
Физиологик ГЭРда – болани кам-кам овқатлантириш, овқат қуюқ 
бўлиши керак. Овқатлантириб бўлгандан сўнг бола қоринга ётқазилади ва 
кроватнинг бош томони озроқ кўтариб қўйилади. 
 
Патологик ГЭРда: Антацидлар. Навбати билан таркибида алюминий 
ва магний бўлган дорилар (алюминий гидроксид, комбинациялашган 
препарат – алюминий гидроксиди, магний гидроксиди) – 0,5-1 мл/кг дозада 
овқатдан 1-3 соат кейин ва уйқудан олдин тайинланади. 

Download 1.02 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   49   50   51   52   53   54   55   56   ...   85




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling