Ўзбекистон Республикаси Соѓлиќни саќлаш вазирлиги Тошкент Медицина Академияси

Дори воситаларининг ножуя таьсири ва интоксикациялар

Камконлик

Калконсимон без касалликлари

Психоген узгаришлар ва симуляция

Эхтимоли булган хавотирли холатлар.
Юкорида келтирилганлардан куриниб турибдики кукрак кафасида огриклар билан кечувчи касалликлар турли-тумандир. Солиштирма ташхис утказиш учун куйида 1-чизмада келтирилган кенг таркалган хамда кукрак кафасида огриклар билан кечувчи касалликларнинг диагностик алгоритмидан фойдаланиш максадга мувофикдир.
Бемор кукрак кафасидаги огрикларга шикоят килганда биринчи навбатда миокард инфаркти тугрисида уйлаш ва уни стенокардия, табакаланувчи аорта аневризмаси, перикардит, эзофагоспазм, рефлюкс- эзофагит, умуртка погонаси ва кукрак кафаси девори касалликлари билан солиштирма ташхисни утказиш лозим.


Анамнез.
Бунда огрикнинг дастлаб пайдо булган жойи, унинг узатилиш сохаси, давомийлиги, кучи, пайдо булган вакти ва ендош белгилари аникланади. Бемор илгари утказган ва хозирги мавжуд касалликлари сураб-суриштирилади. Кандли диабет, артериал гипертензия, сийдик-туз диатези, системали касалликлар каби холатларга олиб келувчи омилларни аниклаш мухимдир.

Кукрак кафасидаги огриклар

Ангиноз булмаган

Интракардиал

Ностабил стенокардияда утказиладиган текширишлар + тез коронарография утказиб кайси жаррохлик усули билан даволашни танлаш

Миокард

инфаркти

Экстракардиал

Стенокардия ЮИК нинг формаси



ЭКГ, курсатмага караб клиник-биохимик текширувлар, УТТ ва эхокардиография





Стабил





НЦД, тиреотоксик, алкоголлик миокардиодистрофия, Миокардит, Перикардит, Юрак нуксонлари

• 
  Умуртканинг буйин –кукрак кисми касалликлари
  
• 
  Мускул-фасциал синдроми (миозит, кукрак кафаси олдинги девори синдроми, кичик кукрак мускули синдроми)
  
• 
  Ковургалараро невралгия
  
• 
  Упка - плеврал огриклар (пневмониялар, плевритлар)
  
• 
  Кизилунгач касалликлари (кардиоспазм, эзофагит), диафрагма касалликлари (чурра)
  
• 
  Корин бушлиги аъзолари касалликлари (ошкозон ва 12 бармокли ичак яра касаллиги, ут-тош касаллиги, панкреатит)
  

Ангиноз

Ностабил

Кон ва сийдикнинг умумий тахлили, биохимик: ферментлар (КФК-МВ, ЛДГ-1), кондаги канд микдори, сийдик кислотаси, липид профили, коагулограмма, ЭКГ, ЭКГ юклама билан (зарурат булганда), эхокардиография, юрак ритмини суткали кардиомониторлаш (зарурат булганда).

Кон ва сийдикнинг умумий тахлили, биохимик: ферментлар (КФК-МВ, ЛДГ-1, миоглабин), ТРОПОНИН T.I., липид профили, кондаги канд микдори, коагулограмма. ЭКГ, юрак ритмини суткали кардиомониторлаш (зарурат булганда), эхокардиография.