Белгилари
|
Енгил
|
Ўртача оғир
|
Оғир
|
Хуружлар частотаси
|
Ойига камида 1 марта
|
Ойига 3-4 марта
|
> 1 марта ҳафтасига
|
Хуружлар характери
|
Енгил
|
Ўртача оғир ФВД бузилиши билан бирга
|
Оғир ёки астматик статус
|
Тунги хуружлар
|
Сийрак ёки йўқ
|
Ҳафтасига 2-3 марта
|
Деярли ҳар куни
|
Жисмоний фаоллик
|
Нормал
|
Пасайган
|
Кескин пасайган
|
Суткалик пневмотахометрия ўзгаришлари
|
<20%
|
20-30%
|
>30%
|
Ремиссия характери
|
Симптомларсиз, ФВД норма
|
Тўлиқсиз ремиссия – клиник ва ФВД бўйича
|
Нафас етишмовчилигининг сақланиши
|
Ремиссия даври
|
3 ва ундан кўп ой
|
< 3 ой
|
1-2 ой
|
Жисмоний ривожланиши
|
Бузилмаган
|
Бузилмаган
|
Орқада қолиш, дисгармонизм
|
Хуружларни бартараф этиш усуллари
|
Спонтан тарзда ёки бронхолитикнинг битта дозаси
|
Ингаляция билан бронхолитиклар, в/о, м/о, баъзида стероидлар ингаляцияси
|
в/о, м/о бронхолитиклар + стероидлар
|
Астма хуружига ташхис чўзилган нафас чиқариш, ҳуштаксимон хириллашлар, ортопноэ, оғирлик даражасига қараб қўйилади.
Болаларда кўпинча атопик астма кузатилади. Унинг оғирлиги максимал белгига қараб баҳоланади.
УАШ тактикаси
Бронхлар шиллиқ қаватидаги яллиғланиш ўзгаришларини бартараф этишга йўналтирилган базис даволаниш;
Хуружни даволаш.
Бронхиал астмани базис даволаш оғирлик даражасига боғлиқ равишда ўтказилади. Астмани босқичма-босқич даволаш ёндошуви 9-жадвалда келтирилган
9-жадвал
Бронхиал астмани даволашдаги босқичма-босқич ёндашув
Оғирлик
|
I- босқич енгил
|
II-босқич ўртача оғирлик
|
III-босқич оғир
|
Хуружни олдини олишга йўналтирилган базис терапия
|
Яллиғланишга қарши терапия
|
Натрий хромогликати суткасига 4 марта ёки натрий недокромил – суткасига 2 марта
|
Натрий кромогликат суткасига 4 марта, ёки натрий недокромил суткасига 2 марта кам самара берган ҳолларда 6-8 ҳафта мобайнида ингаляцион стероидларга (ўртача дозада) алмаштирилади
|
Ингаляцион стероидлар (юқори дозада). Симптомларнинг нотўлиқ назоратида уларнинг дозаси кўпайтирилади ёки ораль стероидлар тавсия этилади (қисқа курс)
|
Узоқ таъсирли бронходиляторлар стероидларга қўшимча равишда
|
Кўрсатилмаган
|
Узоқ таъсирли теофиллинлар ёки В2 - узоқ таъсирли агонистлар
|
Узоқ таъсирли теофиллинлар ёки В2 - узоқ таъсирли агонистлар
|
|
Do'stlaringiz bilan baham: |
