Zokirov V. Z
Ushbu maqolaga onlayn kiring
Download 0.53 Mb. Pdf ko'rish
|
- Bu sahifa navigatsiya:
- Maxsus son: “EKOLOGIYA VA EKOLOGIK TALIM MUAMMOLARI”
Ushbu maqolaga onlayn kiring
Quick Response Code: Website: https://sciencebox.uz "EKOLOGIYA VA EKOLOGIK TA'LIM MUAMMOLARI" ILMIY-AMALIY KONFERENSIYA ISSN: 2181-3464 Maxsus son: “EKOLOGIYA VA EKOLOGIK TA'LIM MUAMMOLARI” 12 AMALIY VA TIBBIYOT FANLARI ILMIY JURNALI Evropa va AQShda keng tarqalgan. JNAYX ning umumiy populyatsiyasida tarqalishi yaxshi o’rganilmagan, ammo ba'zi mualliflar Italiya va AQShda 3-58% ni tashkil qiladi [9, 31]. JNAYXning o’sish surati muammodir va bu semirishga moyillik bilan baholanadi. Semirib ketish darajasi oshgani sayin kasallikning og’irligi ham ortadi [2, 6, 13, 15, 25]. JNAYX 3-100% semizlik bilan yuzaga keladi. Bunday holatda bemorlar ultratovush tekshiruvida tekshirilganda, jigarning yog’li distrofiyasi aniqlanadi [6, 26]. Ilmiy tadqiqotlar shuni ko’rsatadiki, JNAYX 2-toifa qandli diabet bilan 70% uchraydi [23, 27]. Shunday qilib, aholining mehnat qobiliyatini saqlab qolish, kasallikning kechikish bosqichlarida yaqin klinik belgilar kuzatiladigan vaqtni kuzatish tufayli kasallikning progressiv rivojlanishi va tarqalishi klinik tibbiyotning dolzarb muammolaridan biridir. Jigarning yog 'steatozining rivojlanishining ko’plab sabablari mavjud. Birlamchi steatoz asosan semizlik, giperlipidemiya, 2-toifa qandli diabetda namoyon bo’ladi [4, 10, 13]. Ikkilamchi yog’li gepatoz rivojlanishining sababi - ayrim guruhlarning dori-darmonlarini iste'mol qilish (steroid gormonlar, o’rnini bosuvchi gormonal terapiya, antiaritmik va antibakterial dorilar, sitostatik, steroid bo’lmagan yallig’lanishga qarshi dorilar), oshqozon-ichak traktining surunkali yallig’lanish kasalliklari, to’satdan vazn yo’qotish, parenteral. ovqatlanish, homiladorlik yoshidagi gipoksiya, Uilson Konovolova kasalligi, lipoproteinemiya, oilaviy jigar steatozi, glikogen to’planishi kasalligi [10,12]. Erkin yog' kislotalarining (FFA) jigarga kirishi asosida triglitseridlar jigarda to’planadi, jigar mitoxondriyalarida FFA ning beta-oksidlanish darajasi pasayadi va yog’ kislotalarining sintezi kuchayadi. Natijada juda past zichlikdagi lipoproteinlar sintezi kamayadi, triglitseridlar jigardan chiqariladi [12]. Steatoz rivojlanishida "Birinchi ta'sir" - gepatotsitlarda FFA to’planishi, oksidlanishning pasayishi va triglitseridlarning yo’q qilish. Oksidlanish stress molekulalariga (aldegidlarga) javoban turli darajadagi yallig’lanish va fibrinogenaza kuzatiladi. Oksidativ stress mahsulotlari matritsaga bog’langan genlarning ifodalanishini keltirib chiqaradi. Immunitet reaktsiyasi bilan bog’liq oksidlovchi stress, triggerda fibrinogenez rivojlanadi. Gepatotsitlarning lipidlar va FFA bilan stressi mitoxondriyalarda funktsional yetishmovchilikning rivojlanishiga olib keladi va steatoz hosil bo’ladi. Steatozning progressiv rivojlanishi steatogepatitning rivojlanishiga sharoit yaratadi. Qo’shimcha oksidlovchi stress, peroksidaza oksidlangan lipidlar hujayraning himoya mexanizmini buzadi va yallig’lanish va nekroz paydo bo’ladi. JNAYX endogen ketonlar, oziq-ovqat nitrozaminlari, aldegidlar, R450 (CYP) 2E1 sitoxromidan erkin radikallar hosil bo’lishini rag’batlantiradi. 18 CYP 2E1 keton va yog 'kislotalari sitoxrom mediatorlari bo’lishi mumkin [10]. Yallig’lanish jarayoni ichak disbakteriozida endotoksinemiya rivojlanishi mumkin. Lipopolisaxarid, portal venaga kiradigan grammusbat bakteriya 4-turdagi immunitetga javoban Tollga o’xshash retseptorlarni faollashtiradi va yallig’lanish va fibrozni rivojlantiradi (25,27). JNAYXda endotoksemiya yallig’lanishga qarshi sitokinlar (TNF), Interleykin-6,8 va bu sitokin retseptorlari ifodasini oshiradi [23,27]. Oxirgi tadqiqotlar shuni ko’rsatdiki, yog 'to’qimalari, ya'ni visseral yog’lar endokrin tarkibini o’zgartiradi, lipidlar almashinuviga, shuningdek, boshqa organlar va tizimlarning ishiga ta'sir qiluvchi adipokin-gormonlarni ishlab chiqaradi [3]. Adipokinlar miqdorining o’zgarishi to’qimalarga infiltratsiyani oshiradigan monositlar va makrofaglar, yallig’lanishga qarshi induktiv sitokinlar. Uzoq muddatli steatoz va mahalliy yallig’lanish fibrozga olib kelishi mumkin va keyin saratonga aylanishi mumkin. Vaqt o’tishi bilan JNAYX siroz, gepatotsellyulyar saraton xavfini oshiradi, bu esa jigar rezektsiyasi va transplantatsiyasiga olib keladi [5]. Semirib ketganda qonda leptinlarning yuqori konsentratsiyasining chiqishi boshqa neyropeptidlarning: melanotsitostimulyatsiya qiluvchi gormon, propiomelanokortsin, neyropeptid, kortikotropin, kortikotrop relizing omili sekretsiyasini rag’batlantiradi. Yuqoridagi barcha peptidlar simpatik asab tizimining disfunktsiyasini keltirib chiqaradi, yog 'saqlashda lipolizni faollashtiradi, FFA ning jigarga kirishini tezlashtiradi. FFA jigarda glikogenezni rag’batlantiradi, insulin sekretsiyasini inhibe qiladi, insulin qarshiligini rivojlantiradi. Visseral semizlik bilan og’rigan ko’plab bemorlar giperleptinemiya, |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling