1. Klinik o'lim holatlari biologik o'lim holatlari


Download 71.5 Kb.
Sana14.12.2022
Hajmi71.5 Kb.
#1003334
Bog'liq
Aralbayev Jamshid el xavfsizlik asoslari

REJA:
1.Klinik o'lim holatlari


2.biologik o'lim holatlari
3.Klinik va Biologik o'lim o'rtasidagi farq

KLINIK O'LIM HOLATLARI


Tirik organizm nafas olishni to'xtatish va yurak faoliyatini to'xtatish bilan bir vaqtda o'lmaydi, shuning uchun ular to'xtaganidan keyin ham tana bir muncha vaqt yashaydi. Bu vaqt miyaning kislorodsiz omon qolish qobiliyati bilan belgilanadi, u 4-6 daqiqa davom etadi, o'rtacha - 5 daqiqa. Tananing barcha yo'q bo'lib ketgan hayotiy jarayonlari hali ham qaytadigan davrga klinik o'lim deyiladi. Klinik o'lim og'ir qon ketish, elektr shikastlanishi, cho'kish, yurakni refleksli ushlab turish, o'tkir zaharlanish va boshqalar tufayli yuzaga kelishi mumkin.
Klinik o'lim belgilari:
1) karotid yoki femoral arterda puls yo'qligi; 2) nafas etishmasligi; 3) ongni yo'qotish; 4) keng o'quvchilar va ularning nurga reaktsiyasining yo'qligi.
Shuning uchun, birinchi navbatda, bemorda yoki jabrlanuvchida qon aylanishi va nafas olishning mavjudligini aniqlash kerak.Klinik o'lim jabrlanuvchini asosiy funktsiyalarni to'liq tiklash bilan yana hayotga qaytarilishini anglatadi. O'rnatilganidan keyin uni amalga oshirish kerak, xususan, agar ijobiy dinamika mavjud bo'lsa, reanimatsiya tezyordam kelguniga qadar ketma-ket bir necha soat davomida amalga oshirilishi mumkin. Keyin shifokorlar guruhi malakali yordam ko'rsatadilar. Farzandlar farovonligini oshirishning dastlabki belgilari - bu uyquni normallashtirish, o'quvchilarning yorug'likka reaktsiyalari mavjudligi
Klinik o'lim belgilarini aniqlash:
1. Karotid arterda pulsning yo'qligi qon aylanishining asosiy belgisidir;
2. Nafas olishning yo'qligi nafas olish va ekshalatsiya paytida ko'krak qafasining ko'zga ko'rinadigan harakatlari yoki quloqni ko'kragiga qo'yib, nafas tovushini eshitish, his qilish (nafas olish paytida havo harakatini yonoq tomonidan seziladi), shuningdek oyna, stakan yoki tomosha stakanini va junni ko'tarish orqali tekshirilishi mumkin. yoki ipni cımbızla tutib. Ammo bu xususiyatni aniqlashga vaqt sarflashning hojati yo'q, chunki usullar mukammal va ishonchsiz, va eng muhimi, ularni aniqlash uchun ko'p vaqtni talab qiladi;
3. Ongni yo'qotish belgilari - bu sodir bo'layotgan narsalarga, tovush va og'riq signallariga reaktsiyaning yo'qligi;
4. Jabrlanuvchining yuqori qovog'i ko'tarilib, o'quvchining kattaligi vizual ravishda aniqlanadi, ko'z qovog'i tushadi va darhol yana ko'tariladi. Agar o'quvchi keng bo'lib qolsa va ko'z qopqog'ini qayta ko'targandan keyin toraymasa, unda yorug'likka reaktsiya yo'q deb taxmin qilishimiz mumkin.
Agar dastlabki ikkitadan biri klinik o'limning 4 belgisidan aniqlansa, reanimatsiya darhol boshlanishi kerak. Faqatgina reanimatsiya o'z vaqtida boshlanganligi sababli (yurak ushlangandan keyin 3-4 minut ichida) qurbonni hayotga qaytarishi mumkin. Faqat biologik (qaytarib bo'lmaydigan) o'lim holatida, miya to'qimalarida va ko'plab a'zolarda qaytarilmas o'zgarishlar ro'y berganda, reanimatsiya qilmang.
BIOLOGIK O'LIM HOLATLARI
Biologik o'lim belgilari:
1) shox pardaning qurishi; 2) “mushuk shogirdi” hodisasi; 3) haroratning pasayishi ;. 4) tanadagi kadavrat dog'lari; 5) qat'iy o'lim
Biologik o'lim belgilarini aniqlash:
1. Shox pardaning qurishi alomatlari - bu ìrísí tomonidan asl rangini yo'qotish, ko'zni oqartiruvchi plyonka bilan qoplash - «seld porlashi», qorinchasi esa bulutli bo'ladi.
2. Ko'zoynak bosh barmog'i va barmog'i bilan siqiladi, agar biror kishi o'lgan bo'lsa, uning qorachig'i shaklini o'zgartiradi va tor bo'shliqqa aylanadi - “mushukcha”. Tirik odamda bu mumkin emas. Agar ushbu 2 ta belgi paydo bo'lsa, bu odam kamida bir soat oldin vafot etganligini anglatadi.
3. Tana harorati asta-sekin pasayadi, o'limdan keyin har soatda taxminan 1 daraja Selsiy. Shuning uchun, ushbu belgilarga ko'ra, o'lim faqat 2-4 soatdan keyin tasdiqlanishi mumkin.
4. Jasadning ostki qismidagi binafsha rang rangdagi kadastr dog'lari paydo bo'ladi. Agar u orqa tomonda yotsa, unda ular quloqlarning orqasida, elkalarida va kalçalarda, orqa va dumba qismida aniqlanadi.
5. Qattiqqo'l o'lim - skelet mushaklarining qoniqarsiz qisqarishi, "yuqoridan pastga", ya'ni yuz - bo'yin - yuqori oyoq - magistral - pastki oyoq-qo'llar.Semptomlarning to'liq rivojlanishi o'limdan keyingi bir kun ichida sodir bo'ladi.
Biologik o'lim belgilari klinik o'lim bosqichi tugashi bilan darhol paydo bo'lmaydi, ammo biroz vaqt o'tgach. Bundan tashqari, belgilarning har biri bir vaqtning o'zida emas, balki har xil vaqtlarda o'zini namoyon qiladi. Shuning uchun biz ushbu belgilar paydo bo'lishining xronologik tartibida tahlil qilamiz.
Biologik o'lim har doim asta-sekin sodir bo'ladi, ma'lum bosqichlardan o'tadi. Odamlar to'satdan uning to'satdan paydo bo'lishi haqida tez-tez gaplashishadi, aslida biz o'limning dastlabki belgilarini o'z vaqtida bilib ololmaymiz.
Barcha ichki organlarning keskin ishlamay qolishi bilan xarakterlanadigan davr bor, bosim esa kritik darajagacha pasayadi, metabolizm sezilarli darajada buziladi. Ushbu holat biologik o'limni tavsiflovchi ma'lum davrlarni o'z ichiga oladi. Ular orasida predagoniya, azob, klinik va biologik o'limni ajratib ko'rsatish mumkin.
Biologik o'lim tananing asosiy jarayonlarini to'liq to'xtatish, keyingi hayot faoliyatini ta'minlashni o'z ichiga oladi. Ammo eng muhimi: bu yo'qotishlar qaytarilmasdir, shuning uchun hayotni tiklash uchun har qanday choralar mutlaqo befoyda bo'ladi va hech qanday ma'noga ega bo'lmaydi.

Biologik o'lim belgilari


Birinchi alomatlar pulsning to'liq yo'qligi, yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining ishini to'xtatish deb hisoblanadi va yarim soat davomida hech qanday dinamika kuzatilmaydi. Ba'zan biologik bosqich va klinik bosqichni ajratish juda qiyin. Axir, jabrlanuvchini yana hayotga qaytarish qo'rquvi doimo azoblanadi. Bunday vaziyatda siz asosiy mezonga amal qilishingiz kerak. Yodingizda bo'lsin, klinik o'limda, odamning o'quvchisi "o'xshaydi" mushukning ko'zi", Va biologik bilan u maksimal darajada kengaytirildi. Bundan tashqari, ko'zning yorqin nurga yoki begona narsaga tegishi reaktsiyasi namoyon bo'lmaydi. Biror kishi g'ayritabiiy ravishda rangsiz bo'lib qoladi, uch-to'rt soatdan keyin ular uning tanasida paydo bo'ladi va maksimal 24 soatdan keyin qattiq o'lim kuzatiladi.Biologik o'lim haqidagi bayonot. Biologik va klinik o'lim belgilariKlinik o'limdan so'ng, to'qimalar va hujayralardagi barcha fiziologik funktsiyalar va jarayonlar to'liq to'xtashi bilan tavsiflanadigan biologik o'lim sodir bo'ladi. Tibbiy texnologiyalar rivojlanib borishi bilan, insonning halokati yanada oldinga siljiydi. Biroq, bugungi kunda biologik o'lim - qaytarib bo'lmaydigan holat.
O'lgan odamning alomatlari
Klinik va biologik (haqiqiy) o'lim bir xil jarayonning ikki bosqichidir. Biologik o'lim aniqlansa, agar reanimatsiya tadbirlari o'tkazilsa klinik o'lim tanani "boshlash" mumkin emas edi.
Klinik o'lim belgilari
Kardiyak kardiyak tutilishning asosiy alomati - karotid arteriyada pulsatsiyaning yo'qligi, bu qon aylanishini ushlab turishni anglatadi.Nafas etishmasligi ko'krak qafasining harakati yoki quloqni ko'kragiga qo'yish, shuningdek, o'layotgan ko'zgu yoki stakanni og'ziga olib kelish orqali tekshiriladi.Qattiq tovushlar va og'riq stimulyatorlariga javobning yo'qligi ongni yo'qotish yoki klinik o'limning belgisidir.Agar sanab o'tilgan belgilarning kamida bittasi bo'lsa, darhol reanimatsiya qilishni boshlash kerak. O'z vaqtida boshlangan reanimatsiya odamni hayotga qaytarishga qodir. Agar reanimatsiya qilinmasa yoki samarasiz bo'lsa, o'lishning oxirgi bosqichi - biologik o'lim boshlanadi.
Biologik o'lim ta'rifi
Organizmning o'limini aniqlash erta va kech belgilarning kombinatsiyasi bilan sodir bo'ladi.Insonning biologik o'limining belgilari klinik boshlanishdan keyin paydo bo'ladi, ammo darhol emas, balki bir muncha vaqt o'tgach. Biologik o'lish miya faoliyatini to'xtatish paytida, klinik o'limdan keyin taxminan 5-15 daqiqada sodir bo'lishi, odatda qabul qilinadi.
Biologik o'limning aniq belgilari - bu miya yarim korteksidan elektr signallari to'xtatilishini qayd etgan tibbiy asboblarning o'qishlari.
Inson o'lishi bosqichlari
Biologik o'limdan oldin quyidagi bosqichlar mavjud:Diagonalgacha bo'lgan holat - keskin siqilgan yoki yo'q bo'lgan ong bilan tavsiflanadi. Teri oqargan, qon bosimi nolga tushishi mumkin, puls faqat karotid va femoral arteriyalarda seziladi. Kislorod ochligini ko'paytirish bemorning ahvolini tezda yomonlashtiradi.Terminal pauza - bu o'lim va hayot o'rtasidagi chegara holatidir. O'z vaqtida reanimatsiya qilinmasa, biologik o'lim muqarrar, chunki tananing o'zi bu holatni engishga qodir emas.Azob - bu hayotning so'nggi daqiqalari. Miya hayot jarayonlarini boshqarishni to'xtatadi.Agar kuchli zararli jarayonlar (to'satdan o'lim) tanaga ta'sir qilsa, barcha uch bosqich mavjud bo'lmaydi. Agonal va pre-agonal davrning davomiyligi bir necha kun va haftadan bir necha daqiqagacha o'zgarishi mumkin.Azob klinik o'lim bilan yakunlanadi, bu esa barcha hayotiy jarayonlarning to'liq to'xtatilishi bilan tavsiflanadi. Shu paytdan boshlab odam o'lik deb tan olinishi mumkin. Ammo tanadagi qaytarib bo'lmaydigan o'zgarishlar hali ro'y bermadi, shuning uchun klinik o'lim boshlanganidan keyingi dastlabki 6-8 daqiqada odamni hayotga qaytarishga yordam beradigan faol reanimatsiya choralari ko'rilmoqda.O'lishning oxirgi bosqichi qaytarib bo'lmaydigan biologik o'lim hisoblanadi. Haqiqiy o'lim faktini aniqlash, agar odamni klinik o'lim holatidan chiqarish uchun barcha choralar natijaga olib kelmasa, aniqlanadi.
Biologik o'limdagi farqlar
Biologik o'lim tabiiy (fiziologik), erta (patologik) va zo'ravondir.Tabiiy biologik o'lim qarilikda, tananing barcha funktsiyalarining tabiiy ravishda yo'q bo'lib ketishi natijasida ro'y beradi.Erta o'lim jiddiy kasallik yoki hayotiy organlarning shikastlanishi tufayli yuzaga keladi, ba'zida bu birdaniga (to'satdan) bo'lishi mumkin.Zo'ravonlik bilan o'ldirish qotillik, o'z joniga qasd qilish yoki baxtsiz hodisa natijasida sodir bo'ladi.
Biologik o'lim mezonlari
Biologik o'limning asosiy mezonlari quyidagi mezonlar bilan belgilanadi:Faoliyatni to'xtatishning an'anaviy belgilari - yurak urishi va nafas olish, pulsatsiyaning yo'qligi va tashqi ogohlantirishlar va o'tkir hidlarga (ammiak) reaktsiya.Miyaning o'lib ketishiga asoslanib - miya faoliyatini to'xtatishning qaytarib bo'lmaydigan jarayoni va uning qismlarini.Biologik o'lim - miya o'limni aniqlashning an'anaviy mezonlari bilan ishlamay qolishi.
Biologik o'lim belgilari
Biologik o'lim - bu klinik bosqichni almashtirib, inson o'limining so'nggi bosqichi. O'limdan keyin hujayralar va to'qimalar bir vaqtning o'zida o'lishmaydi, har bir organning ishlash muddati to'liq kislorod ochligidan omon qolish qobiliyatiga bog'liq.Avval markaziy asab tizimi - orqa miya va miya o'ladi, bu haqiqiy o'lim boshlanganidan taxminan 5-6 minut keyin sodir bo'ladi. Boshqa organlarning o'limi, o'lim holati va marhumning tanasining yashash sharoitlariga qarab bir necha soat yoki hatto kun davom etishi mumkin. Soch va tirnoq kabi ba'zi bir to'qimalar uzoq vaqt davomida o'sishi qobiliyatini saqlab qoladi.O'lim diagnostikasi yo'naltirilgan va ishonchli belgilardan iborat.Yo'naltiruvchi belgilar nafas olish, puls va yurak urishisiz tana holatini o'z ichiga oladi.Biologik o'limning aniq belgisi kadavratlar va dog'larning mavjudligidir.Biologik o'limning dastlabki belgilari va undan keyingi belgilar ham ajralib turadi.
Erta belgilar
Biologik o'limning dastlabki belgilari o'limdan bir soat o'tgach sodir bo'ladi va quyidagi simptomlarni o'z ichiga oladi:Yengil tirnash xususiyati yoki bosimga o'quvchining reaktsiyasining yo'qligi.Larsche dog'larining paydo bo'lishi - quritilgan terining uchburchagi."Mushukning ko'zi" alomatining paydo bo'lishi - ko'zni ikkala tomondan siqib chiqarganda, o'quvchi cho'zilgan shaklga ega bo'lib, mushukning tarvuziga o'xshaydi. "Mushukning ko'zlari" alomati arterial bosim bilan bevosita bog'liq bo'lgan ko'z ichi bosimi yo'qligini anglatadi.Ko'zning shox pardasini quritish - iris asl rangini yo'qotadi, go'yo oq plyonka bilan o'ralgan va qorong'u bulutga aylanadi.Dudoqlar qurishi - lablar zich va ajin bo'lib, jigarrang rangga ega bo'ladi.Biologik o'limning dastlabki belgilari shuni ko'rsatadiki, reanimatsiya allaqachon befoyda.
Kechikkan belgilar
Insonning biologik o'limining kechiktirilgan belgilari o'limdan keyin 24 soat ichida sodir bo'ladi.Kadavr dog'larining paydo bo'lishi - haqiqiy o'lim tashxis qo'yilganidan taxminan 1,5-3 soat o'tgach. Dog'lar tananing pastki qismida joylashgan va marmar rangga ega.Qattiq o'lim - bu organizmda sodir bo'ladigan biokimyoviy jarayonlar natijasida yuzaga keladigan biologik o'limning ishonchli belgisi. Qattiqqo'l o'lik mitti taxminan bir kunda to'liq rivojlanadi, so'ng zaiflashadi va uch kundan keyin butunlay yo'qoladi.Kadavriy sovutish - agar tana harorati havo haroratiga tushib qolsa, biologik o'limning to'liq boshlanishini aniqlash mumkin. Tananing sovutish tezligi atrof-muhit haroratiga bog'liq, ammo o'rtacha pasayish soatiga 1 ° C atrofida.
Miyaning o'limi
Miya o'limining tashxisi miya hujayralarining to'liq nekrozi bilan amalga oshiriladi.Miya faoliyatini to'xtatish tashxisi miya yarim korteksida to'liq elektr sokinligini ko'rsatadigan elektroansefalografiya asosida amalga oshiriladi. Anjiyografiya miya qon ta'minoti to'xtatilishini aniqlaydi. Mexanik shamollatish va tibbiy yordam yurakning ishlashini bir muncha vaqtga cho'zishi mumkin - bir necha daqiqadan bir necha kungacha va hatto haftalarda."Miya o'limi" tushunchasi biologik o'lim tushunchasi bilan bir xil emas, garchi u aslida bir xil ma'noni anglatadi, chunki bu holda organizmning biologik o'lishi muqarrar.
Biologik o'lim vaqti
Biologik o'limning boshlanish vaqtini aniqlash noaniq sharoitlarda vafot etgan odamning holati to'g'risida gapirish uchun katta ahamiyatga ega.O'lim sodir bo'lganidan kamroq vaqt o'tdi, uning paydo bo'lish vaqtini aniqlash osonroq.O'lim yoshi murdaning to'qimalari va organlarini o'rganishda har xil ko'rsatkichlar bilan belgilanadi. Erta davrda o'lim momentini aniqlash kadavr jarayonlarining rivojlanish darajasini o'rganish orqali amalga oshiriladi.
O'lim to'g'risidagi bayonot
Odamning biologik o'limini belgilar va belgilarning majmui aniqlanadi - ishonchli va yo'naltirilgan.Baxtsiz hodisa yoki zo'ravonlik bilan o'lim bo'lsa, miya o'limi to'g'risida xabar berish mutlaqo mumkin emas. Nafas olish va yurak urishi eshitilmasligi mumkin, ammo bu ham biologik o'lim boshlanishini anglatmaydi.Shuning uchun, o'lishning erta va kech belgilari bo'lmasa, miya o'limining tashxisi tibbiy muassasada shifokor tomonidan belgilanadi.
Transplantologiya
Biologik o'lim - bu tananing qaytarilmaydigan o'limi. Biror kishi vafot etganidan so'ng uning organlari transplantatsiya sifatida ishlatilishi mumkin. Zamonaviy transplantologiyaning rivojlanishi har yili minglab odamlarning hayotini saqlab qolishga imkon beradi.Rivojlanayotgan axloqiy va huquqiy masalalar ancha murakkab bo'lib ko'rinadi va har bir holatda alohida hal qilinadi. Organlarni olib tashlash uchun marhumning qarindoshlarining roziligi talab qilinadi.Biologik o'lim tananing asosiy jarayonlarini to'liq to'xtatish, keyingi hayot faoliyatini ta'minlashni o'z ichiga oladi. Ammo eng muhimi: bu yo'qotishlar qaytarilmasdir, shuning uchun hayotni tiklash uchun har qanday choralar mutlaqo befoyda bo'ladi va hech qanday ma'noga ega bo'lmaydi.
Biologik o'lim belgilari
Birinchi alomatlar pulsning to'liq yo'qligi, yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining ishini to'xtatish deb hisoblanadi va yarim soat davomida hech qanday dinamika kuzatilmaydi. Ba'zan biologik bosqich va klinik bosqichni ajratish juda qiyin. Axir, jabrlanuvchini yana hayotga qaytarish qo'rquvi doimo azoblanadi. Bunday vaziyatda siz asosiy mezonga amal qilishingiz kerak. Yodingizda bo'lsin, klinik o'limda, odamning o'quvchisi "o'xshaydi" mushukning ko'zi", Va biologik bilan u maksimal darajada kengaytirildi. Bundan tashqari, ko'zning yorqin nurga yoki begona narsaga tegishi reaktsiyasi namoyon bo'lmaydi. Biror kishi g'ayritabiiy ravishda rangsiz bo'lib qoladi, uch-to'rt soatdan keyin ular uning tanasida paydo bo'ladi va maksimal 24 soatdan keyin qattiq o'lim kuzatiladi.ransplantatsiya qilish uchun organlar va to'qimalarni biologik o'limning dastlabki belgilari paydo bo'lishidan oldin, ya'ni eng qisqa vaqt ichida olib tashlash kerak. Kechiktirilgan o'lim to'g'risidagi bayonot - o'limdan yarim soat o'tgach, a'zolar va to'qimalarni transplantatsiya qilish uchun yaroqsiz holga keltiradi.Olingan organlar maxsus eritmada 12 dan 48 soatgacha saqlanishi mumkin.Vafot etgan kishining a'zolarini olib tashlash uchun biologik o'limni shifokorlar guruhi tomonidan protokol bilan belgilash kerak. Vafot etgan kishidan organlar va to'qimalarni olib tashlash shartlari va tartibi Rossiya Federatsiyasi qonunlari bilan tartibga solinadi.Odamning o'limi - ijtimoiy ahamiyatga ega hodisa bo'lib, u shaxsiy, diniy va ijtimoiy munosabatlarning murakkab tarkibini o'z ichiga oladi. Shunga qaramay, o'lish har qanday tirik organizmning ajralmas qismidir.Biologik o'lim - bu biologik jarayonlarning qaytarib bo'lmaydigan to'xtashi. Tananing yo'q bo'lib ketishini tashxislashning asosiy belgilari,
sabablari, turlari va usullarini ko'rib chiqing.O'lim yurakni ushlab turish va nafas olishni ushlab turish bilan tavsiflanadi, ammo darhol sodir bo'lmaydi. Kardiopulmoner reanimatsiyaning zamonaviy usullari o'limning oldini olishi mumkin.Fiziologik, ya'ni tabiiy o'lim (hayotning asosiy jarayonlarining asta-sekin yo'q bo'lib ketishi) va patologik yoki erta tug'ilishni farqlang. Ikkinchi tur to'satdan bo'lishi mumkin, ya'ni qotillik yoki baxtsiz hodisa natijasida bir necha soniya ichida yoki zo'ravonlik bilan hujum qilish.
ICD-10 kodi
Kasalliklarni xalqaro tasniflash 10-versiyada o'lim hisobga olinadigan bir nechta toifalar mavjud. Ko'pgina o'limlar ma'lum mikrobial kodga ega bo'lgan нозologik birliklar tufayli yuzaga keladi.
R96.1 o'lim boshqa alomatlarsiz, alomatlar boshlanganidan 24 soat o'tgach sodir bo'ladi.
R95-R99 O'limning noaniq va noma'lum sabablari:
R96.0 tezkor o'lim
R96 Boshqa noma'lum sabab tufayli to'satdan o'lim
R98 guvohlarsiz o'lim
R99 o'limning boshqa noaniq va aniqlanmagan sabablari
I46.1, ta'riflanganidek, to'satdan yurak o'limi
Shunday qilib, I10 muhim gipertenziyasi tufayli yurakni ushlab turish o'limning asosiy sababi deb hisoblanmaydi va o'lim to'g'risidagi guvohnoma yurak-qon tomir tizimining ishemik kasalliklari нозologiyalari mavjud bo'lganda yoki o'lim holati qayd etiladi. Agar marhum ishemik (I20-I25) yoki miya-qon tomir kasalliklarini (I60-I69) ko'rsatmasa, o'limning asosiy sababi sifatida Gipertenziv kasallik ICD 10 tomonidan aniqlanishi mumkin.Bosim yoki engil tirnash xususiyati bilan, o'quvchilarning reaktsiyasi bo'lmaydi.Tanada uchburchaklar quritilgan (Larsche dog'lari) paydo bo'ladi.Ko'zni ikki tomondan siqib chiqarganda, o'quvchi arterial bosimga (mushukning ko'z sindromi) bog'liq bo'lgan ko'z ichi bosimi yo'qligi sababli cho'zilgan shaklni oladi.Ko'zning irisi asl rangini yo'qotadi, o'quvchi bulutli bo'lib, oq plyonka bilan qoplanadi.Dudoqlar jigarrang, ajin va qattiq bo'ladi.Yuqoridagi alomatlarning paydo bo'lishi reanimatsiya ma'nosizligini ko'rsatadi.
Biologik o'limning kechiktirilgan belgilari
Kechikkan belgilar o'lgan kundan boshlab bir kun ichida paydo bo'ladi.Kadavriy dog'lar - yurak tutilishidan 1,5-3 soat o'tgach paydo bo'ladi, marmar rangga ega va tananing pastki qismida joylashgan.Rigor mortis - bu o'limning ishonchli belgilaridan biridir. Bu tanadagi biokimyoviy jarayonlar tufayli kelib chiqadi. To'liq qattiq o'lim 24 soatdan keyin sodir bo'ladi va 2-3 kundan keyin o'z-o'zidan yo'qoladi.Kadavriy sovutish - tana harorati havo haroratiga tushganda tashxis qo'yilgan. Tananing sovutish tezligi atrof-muhit haroratiga bog'liq, o'rtacha soatiga 1 ° Sga pasayadi.
Zo'ravonlik - mexanik shikastlanish, asfiksiya, haddan tashqari harorat va elektr toki.To'satdan - nafas olish tizimi, yurak-qon tomir tizimi, oshqozon-ichak trakti, yuqumli shikastlanishlar, markaziy asab tizimi va boshqa organlar va tizimlarning kasalliklari.O'lim sababiga alohida e'tibor beriladi. Bu yurak kasalligini keltirib chiqaradigan kasallik yoki asosiy zarar bo'lishi mumkin. Zo'ravon o'limda, bular tanadagi jiddiy shikastlanishlar, qon yo'qotish, miya va yurakning kontuziyasi va kontuziyasi, 3-4 daraja zarbasi, emboliya, yurakning refleks tutilishi.
Biologik o'lim to'g'risidagi bayonot
Biologik o'lim to'g'risidagi bayonot miyaning o'limidan keyin yuzaga keladi. Bayonot kadavratlarning o'zgarishiga, ya'ni erta va kechki belgilarga asoslangan. Bunday bayonot uchun barcha sharoit mavjud tibbiy muassasalarda tashxis qo'yilgan. O'limni aniqlashning asosiy belgilarini ko'rib chiqing:
Ongning etishmasligi.
Og'riq stimulyatoriga vosita reaktsiyalari va harakatlarning etishmasligi.Ikkala tomondan ham o'quvchining yorug'lik va kornea refleksiga reaktsiyasining yo'qligi.Okulosefalik va okulovestibulyar reflekslarning yo'qligi.Faringeal va yo'talish reflekslarining yo'qligi.Bundan tashqari, o'z-o'zidan nafas olish testidan foydalanish mumkin. Bu miyaning o'limini tasdiqlovchi to'liq ma'lumotlar olingandan keyin amalga oshiriladi.Miyaning hayotga layoqatsizligini tasdiqlash uchun ishlatiladigan instrumental tadqiqotlar mavjud. Buning uchun miya anjiyografi, elektroansefalografiya, transkranial Doppler ultrasonografiyasi yoki yadro magnit-rezonans angiografiyasi qo'llaniladi.hayotiy jarayonlari tiklanadi. Bunga klinik o'lim deyiladi. Bu og'ir qon ketishi, o'tkir zaharlanish, cho'kish, elektr shikastlanishi yoki yurakning refleksli tutilishi tufayli yuzaga kelishi mumkin.
Klinik o'limning asosiy belgilari:
Femur yoki karotis arterida pulsning yo'qligi bu qon aylanishining belgisidir.Nafas etishmasligi - nafas olish va nafas olish paytida ko'krak qafasining ko'rinadigan harakatlarini tekshiring. Nafas olish tovushini eshitish uchun qulog'ingizni ko'kragingizga qo'yishingiz, lablaringizga stakan yoki oyna olib kelishingiz mumkin.Ongni yo'qotish - og'riq va ovozli stimullarga javob yo'qligi.O'quvchilarning kengayishi va ularning nurga reaktsiyasi yo'qligi - jabrlanuvchi uchun o'quvchini aniqlash uchun yuqori ko'z qopqog'i ko'tariladi. Ko'z qovog'i tushishi bilan uni yana ko'tarish kerak. Agar o'quvchi toraymasa, unda bu yorug'likka reaktsiyaning yo'qligidan dalolat beradi.Agar yuqorida keltirilgan belgilarning dastlabki ikkitasi bo'lsa, shoshilinch reanimatsiya zarur. Agar organ to'qimalarida va miyada qaytarib bo'lmaydigan jarayonlar boshlansa, reanimatsiya samarali emas va biologik o'lim sodir bo'ladi.

KLINIK O'LIM VA BIOLOGIK O'LIM O'RTASIDAGI FARQ


Klinik va biologik o'lim o'rtasidagi farq shundaki, birinchi holda, miya hali o'lmagan va o'z vaqtida reanimatsiya uning barcha funktsiyalari va tana funktsiyalarini jonlantirishi mumkin. Biologik o'lish asta-sekin sodir bo'ladi va ma'lum bosqichlarga ega. Terminal holati, ya'ni barcha organlar va tizimlarning ishlamay qolishi bilan keskin tanqis bo'lgan davr mavjud. Ushbu davr biologik o'limni klinikadan ajratish mumkin bo'lgan bosqichlardan iborat.Predagoniya - bu bosqichda barcha organlar va tizimlarning hayotiy faoliyatida keskin pasayish kuzatiladi. Yurak mushaklarining, nafas olish tizimining ishi buziladi, bosim kritik darajaga tushadi. O'quvchilar hali ham nurga javob berishadi.Azon - hayotning so'nggi cho'qqisi bosqichi deb hisoblangan. Zaif yurak urishi kuzatiladi, odam havo yutadi, o'quvchilarning nurga reaktsiyasi sekinlashadi.Klinik o'lim o'lim va hayot o'rtasidagi oraliq bosqichdir. 5-6 daqiqadan oshmaydi.Qon aylanish va markaziy asab tizimining to'liq yopilishi, havo yo'llarining to'xtashi klinik va biologik o'limni birlashtiradigan belgilardir. Birinchi holda, reanimatsiya choralari tananing asosiy funktsiyalarini to'liq tiklash bilan qurbonni hayotga qaytarishga imkon beradi. Agar reanimatsiya paytida salomatlik holati yaxshilansa, rang normasi normallashadi va o'quvchilarning nurga reaktsiyasi bo'lsa, u holda odam yashaydi. Agar shoshilinch yordamdan keyin hech qanday yaxshilanish bo'lmasa, bu asosiy hayotiy jarayonlarning to'xtab qolishidan dalolat beradi. Bunday yo'qotishlarni qaytarib bo'lmaydi, shuning uchun keyingi reanimatsiya foydasiz bo'ladi.
Biologik o'lim uchun birinchi yordam
Biologik o'lim uchun birinchi yordam - bu barcha organlar va tizimlarning faoliyatini tiklashga imkon beradigan reanimatsiya tadbirlari to'plami.Zarar etkazuvchi omillarga (elektr toki, past yoki yuqori haroratlar, tanani og'irlik bilan siqish) va noqulay sharoitlarga (suvdan olish, yonayotgan binodan ozod qilish va hokazo) ta'sir qilishni darhol to'xtatish.Shikastlanish, kasallik yoki baxtsiz hodisa turiga va xususiyatiga qarab birinchi yordam va birinchi yordam.Jabrlanuvchini tibbiy muassasaga etkazish.Odamni kasalxonaga tezda etkazish alohida ahamiyatga ega. Buni nafaqat tez, balki to'g'ri, ya'ni xavfsiz holatda tashish kerak. Masalan, ongsiz holatda yoki qusish yon tomondan yaxshiroq bo'lsa.Birinchi yordam ko'rsatishda quyidagi printsiplarga rioya qilish kerak:Barcha harakatlar mos, tezkor, o'ychan va xotirjam bo'lishi kerak.Atrof-muhitni baholash va zarar etkazuvchi omillar ta'sirini to'xtatish uchun choralar ko'rish kerak.Odamning ahvolini to'g'ri va tezkor baholang. Buni amalga oshirish uchun shikastlanish yoki kasallik yuzaga kelgan vaziyatni bilib oling. Jabrlanuvchi ongsiz bo'lsa, bu ayniqsa muhimdir.Bemorni tashishga tayyorlash va tayyorlash uchun qanday vositalar kerakligini aniqlang.
Biologik o'lim bilan nima qilish kerak?
Biologik o'lim bilan nima qilish kerak va jabrlanuvchining ahvolini qanday normallashtirish kerak? O'lim faktini paramedik yoki shifokor ishonchli belgilar mavjud bo'lganda yoki ma'lum alomatlar yig'indisida aniqlaydi:25 daqiqadan ko'proq vaqt davomida yurak faoliyatining etishmasligi.Spontan nafas etishmasligi.O'quvchilarning maksimal kengayishi, yorug'lik va kornea refleksining reaktsiyasi yo'qligi.Tananing eğimli qismlarida o'limdan keyingi gipostaz.Reanimatsiya choralari - bu nafas olishni, qon aylanishini va o'lgan odamning tanasini tiklashga qaratilgan harakatlar. Reanimatsiya jarayonida yurak massaji majburiydir. CPR tayanch majmuasi qutqaruvchilar sonidan qat'iy nazar 30 kompressiya va 2 nafasni o'z ichiga oladi, shundan so'ng tsikl takrorlanadi. Faoliyatni doimiy ravishda kuzatib borish jonlanishning zaruriy sharti hisoblanadi. Agar amalga oshirilayotgan harakatlarning ijobiy ta'siri kuzatilsa, o'lim belgilari doimiy ravishda yo'qolguncha davom etadi.Biologik o'lim o'lishning oxirgi bosqichi hisoblanadi, bu o'z vaqtida yordamisiz qaytarib bo'lmaydigan holga keladi. O'limning birinchi alomatlari paydo bo'lganda, hayotni saqlab qoladigan shoshilinch reanimatsiya zarur.
Download 71.5 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling