Patsientning ambulator tibbiy kartasi


Download 14.9 Kb.
Sana11.03.2023
Hajmi14.9 Kb.
#1260114
Bog'liq
Iroda yanga


O’zbekiston Respublikasi O’zbekiston Respublikasi
Sog’liqni saqlash vazirligi Sog’liqni Saqlash Vazirligining
_______________________ 2022 yil 17-yanvardagi 16-sonli
Muassasa nomi buyrug’I bilan tasdiqlangan
025-raqamli tibbiy hujjat shakli
PATSIENTNING AMBULATOR TIBBIY KARTASI
1.Familyasi.Ismi_____________________________________________________
2.Tug’ilgan sana, kun __________ oy __________________ yil__________
3.Jinsi:erkak, ayol(chizing)
4.Yashash joyi, tuman (shahar)_____________________, qishloq________________
Ko’cha_____________ uy __________ xona__________ telefon________________
5.Doimiy yashash joyi__________________________________________________
6.Vaqtincha yashaydi:boshqa shahar, qishloqdan kelgan (chizing)______________________
7.Ish (o’qish) joyi______________________________________________________
8.Ro’yhatdan chiqqan sana_______________________________________________
9.Ro’yhatdan chiqish sababi ko’rsatilsin____________________________________
_____________________________________________________________________
10.Dispanserizatsiya____________________________________________________
10.1.Aynan shu muassasada______________________________________________
(shifokor hudud № va hudud nomi)
10.2.Boshqa muassasada_________________________________________________
(tashkilot nomi)
Muhim belgilar
Qon guruhi____________________Rezus mansublik_________________________
O’zbekiston Respublikasi O’zbekiston Respublikasi
Sog’liqni saqlash vazirligi Sog’liqni Saqlash Vazirligining
_______________________ 2022 yil 17-yanvardagi 16-sonli
Muassasa nomi buyrug’I bilan tasdiqlangan
025-raqamli tibbiy hujjat shakli
PATSIENTNING AMBULATOR TIBBIY KARTASI
1.Familyasi.Ismi_____________________________________________________
2.Tug’ilgan sana, kun __________ oy __________________ yil__________
3.Jinsi:erkak, ayol(chizing)
4.Yashash joyi, tuman (shahar)_____________________, qishloq________________
Ko’cha_____________ uy __________ xona__________ telefon________________
5.Doimiy yashash joyi__________________________________________________
6.Vaqtincha yashaydi:boshqa shahar, qishloqdan kelgan (chizing)______________________
7.Ish (o’qish) joyi______________________________________________________
8.Ro’yhatdan chiqqan sana_______________________________________________
9.Ro’yhatdan chiqish sababi ko’rsatilsin____________________________________
_____________________________________________________________________
10.Dispanserizatsiya____________________________________________________
10.1.Aynan shu muassasada______________________________________________
(shifokor hudud № va hudud nomi)
10.2.Boshqa muassasada_________________________________________________
(tashkilot nomi)
Muhim belgilar
Qon guruhi____________________Rezus mansublik_________________________
Download 14.9 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling