Tibbiy boshqaruv

HARBIY GIGIENA 1. Harbiy gigiena fan sifatida 2. Tinchlik davrida qo'shinlarda davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati va tibbiy nazorat tizimi 3. Sanitariya-epidemiologiya nazorati va asal. Urush davrida va favqulodda vaziyatlarda qo'shinlarda nazorat 4. Harbiy xizmatchilar mehnatining xususiyatlari 5. Qo'shinlarni joylashtirish. Harbiy istehkomlar, yashash imkoniyati muammosi
VG ning kasalliklar va jarohatlarning oldini olish, harbiy xizmatchilarning sog'lig'ini saqlash va tiklash MAQSADI Tadqiqot mavzusi harbiy xizmatchining sog'lig'i va unga atrof-muhit omillarining ta'siri.
Harbiy gigiena bo'yicha tadqiqot ob'ektlari - inson (askar), harbiy jamoa va atrof-muhit. USULLARI: gigienik kuzatish va tekshirish instrumental laboratoriya usuli eksperimental usul matematik statistik usul
Harbiy gigienistlar - GN va mehnat va yashash sharoitlariga, harbiy texnika va qurollar ob'ektlariga qo'yiladigan talablarni belgilaydi, - loyihalash va qurish bosqichida ham, ob'ektlarni ishlatish jarayonida ham standartlar va talablarga rioya etilishini nazorat qiladi, - kiyim-kechakni ishlab chiqish va baholashda ishtirok etadi. , harbiy xizmatchilar uchun to'g'ri mehnat va yashash sharoitlarini ta'minlaydigan jihozlar, texnik vositalar.
Tinchlik davrida qo'shinlarda davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati va tibbiy nazorat tizimi. Rossiya Federatsiyasi Mudofaa vazirligining bosh davlat sanitariya vrachi - Bosh harbiy ofitser boshlig'ining o'rinbosari tibbiy boshqaruv Rossiya Federatsiyasi Mudofaa vazirligi sanitariya bo'yicha epidemiologik yordam a) davlat boshqaruvini amalga oshiruvchi Qurolli Kuchlar (AF) organlari va muassasalari. qadr-qimmat epid. Qurolli Kuchlarda nazorat: Rossiya Federatsiyasi Mudofaa vazirligining Bosh harbiy tibbiyot boshqarmasi bo'limi; Davlatning asosiy markazi. rossiya Federatsiyasi Mudofaa vazirligining sanitariya nazorati; Qurolli Kuchlar, jangovar qurollar, harbiy okruglar, flotlar, birlashmalar xizmatlarini nazorat qilish bo'yicha GSE markazlari; b) davlatni ta'minlash maqsadida o'z faoliyatini amalga oshiruvchi davlat ilmiy tadqiqot va Qurolli Kuchlarning boshqa muassasalari. qadr-qimmat epid. Rossiya Federatsiyasida nazorat.
Rossiya Federatsiyasining GSE xizmati tarkibiga kiruvchi Qurolli Kuchlar organlari va muassasalarining asosiy vazifalari quyidagilardan iborat: Qurolli Kuchlar shaxsiy tarkibining yuqumli va ommaviy yuqumli bo'lmagan kasalliklari (zaharlanishlari) ning oldini olish - oldini olish. zararli ta'sirlar atrof-muhit omillari - harbiy xizmatchilarning gigienik tarbiyasi va ta'limi.
Davlat qadr-qimmati. epid. Nazorat tibbiy xizmat tomonidan quyidagilar asosida amalga oshiriladi: Rossiya Federatsiyasi qonunchiligi, Rossiya Federatsiyasi Qurolli Kuchlari nizomlari talablari, Rossiya Federatsiyasi Mudofaa vazirining buyruqlari va ko'rsatmalari, Rossiya Federatsiyasi Mudofaa vazirining o'rinbosarlari. Harbiy xizmatchilarning sog'lig'ini saqlash va mustahkamlash, qo'shinlar va dengiz kuchlarining sanitariya-epidemik farovonligini ta'minlash bo'yicha chora-tadbirlarni belgilaydigan Rossiya Federatsiyasi mudofaasi.
Qo'shinlarni joylashtirish gigienasi. Kazarmada joylashish Dala joylashtirish. Fortifikatsiyalar va yashash uchun qulaylik. Chiqindilarni yig'ish va yo'q qilish Hammom va kir yuvish xizmati Jang maydonlarini sanitariya tozalash. Qo'shinlarning oziq-ovqat gigienasi. Statsionar va dala sharoitida shaxsiy tarkibni oziq-ovqat bilan ta'minlashni tashkil etish Dala sharoitida shaxsiy tarkibni oziqlantirish ustidan tibbiy nazoratni tashkil etish Ekstremal sharoitlarda qo'shinlar uchun ovqatlanishning gigienik xususiyatlari
Qo'shinlarni suv bilan ta'minlash gigienasi: Jangovar vaziyatda va ommaviy qirg'in qurollarini qo'llash sharoitida yuqori chastotali bo'linmalarni suv bilan ta'minlashning gigienik xususiyatlari.Harbiy mehnat gigienasi. Qurolli kuchlarning ayrim bo'linmalarida xizmatning gigienik xususiyatlari. Harbiy xizmatchilarda kasbiy patologiyaning oldini olish Harbiy xizmatchilarning harbiy kasbiy faoliyati ustidan tibbiy nazorat Harbiy kiyim, poyabzal va jihozlarga qo'yiladigan gigienik talablar Qo'shinlar harakati gigienasi Qo'shinlarni tashishda sanitariya-epidemiyaga qarshi (profilaktika) tadbirlar: temir yo'l, suv va havo transporti. piyoda yurishni ta'minlash uchun avtomobil orqali tashish
Urush davridagi va favqulodda vaziyatlarda sanitariya-epidemik vaziyatni murakkablashtiradigan shart-sharoitlar quyidagilardan iborat: katta miqdordagi sanitariya yo'qotishlar; VAda xavfli B, X va R ni o'z ichiga olgan sanoat va kommunal ob'ektlarni yo'q qilish; suv manbalari va havoga patogen mikroorganizmlarning emissiyasi, chiqarilishi va tashlanishi; aholining jangovar zonadan joylashtirish uchun yaroqsiz hududlarga ommaviy migratsiyasi; tegishli asal bilan ta'minlash uchun harbiy harakatlar hududlarida sog'liqni saqlash muassasalari va SE muassasalari imkoniyatlarini kamaytirish. o'liklarni va epidemiya va epizootik xavfi yuqori bo'lgan hayvonlarni dafn qilishni tashkil etishdagi qiyinchiliklar xizmatlari; davolash va profilaktika uchun mo'ljallangan dori-darmonlar zaxiralarining etarli emasligi; vahima tarqalishi
Qurolli Kuchlardagi SE nazorati va tibbiy nazorati quyidagilarni o'z ichiga oladi: shaxsiy tarkibning sog'lig'i holatini nazorat qilish; GN va SNi ga rioya etilishini nazorat qilish. Turar joy, oziq-ovqat, suv ta'minoti, havo transporti va yashash sharoitlari, xodimlar uchun hammom va kir yuvish, o'lik va o'liklarni dafn etish shartlari; yuqumli va ommaviy noyuqumli kasalliklar va xodimlarning zaharlanishi (jarohatlanishi) paydo bo'lishi va tarqalishining sabablari va shartlarini aniqlash va belgilash; tuzilmalarning (birliklarning) sanitariya-epidemik holatini va ular joylashgan hududlarni (harakatlarini) o'rganish va baholash; aniqlangan kamchiliklarni bartaraf etish hamda aniq sanitariya-gigiyena va epidemiyaga qarshi tadbirlarni o‘tkazish bo‘yicha qo‘mondonlikka takliflar ishlab chiqish.
SEnadzor va harbiy xizmatchilarni joylashtirish ustidan tibbiy nazorat San-gig ijrosi ustidan epid razvedka nazorati. muhandislik inshootlarini jihozlash va ta'mirlashga qo'yiladigan talablar (qo'rg'onlar, issiqlik punktlari, boshpanalar, duglar, duglar va boshqalar); hududni tozalash, kanalizatsiya va chiqindilarni olib tashlashni nazorat qilish
Oziqlanish nazorati quyidagilarni o'z ichiga oladi: dori vositalarining haqiqiy ovqatlanish holatini baholash, to'yib ovqatlanmaslik bilan bog'liq kasalliklarni aniqlash; tayyor oziq-ovqat mahsulotlarini tashish, saqlash va bo'linmalarga etkazib berish bo'yicha qo'shma korxonaga muvofiqligini tekshirish; sanitariya nazorati mahsuloti. punktlari va ularning joylashgan hududlari; mahsulotlarning tartibini tayyorlash va preparatning shartlariga muvofiq dietaga rioya etilishini nazorat qilish; qadr-qimmat epidda ishtirok etish. sifatsizligiga shubha bilan mahsulotlarni ekspertizadan o'tkazish, shuningdek, oziq-ovqat kubogi; Asal. oziq-ovqat xizmatining dori vositalarining salomatlik holatini monitoring qilish va oziq-ovqat korxonalarida shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilinishini nazorat qilish.
Suv ta'minotini nazorat qilish: suv manbalarini qidirish va ularning yaroqliligini aniqlash, suv sifatini baholash, suv ta'minoti, saqlash va jihozlarga etkazib berish vositalarining sanitariya holatini nazorat qilish; suvni zararsizlantirish samaradorligini baholash, dori vositalarini suv bilan ta'minlash, harbiy xizmatchilar o'rtasida suvni tozalash va zararsizlantirish uchun individual vositalar mavjudligini nazorat qilish; Asal. suvni qazib olish, tozalash, saqlash va etkazib berish bilan shug'ullanadigan xodimlarning sog'lig'ini nazorat qilish; qadr-qimmat epidini o'tkazish. suvni yuqumli kasalliklar qo'zg'atuvchilari, zaharli kimyoviy moddalar va boshqalar bilan ifloslanganligiga shubha qilingan taqdirda tekshirish.
San epid. nazorat va asal. harbiy mehnat va yashash sharoitlarini nazorat qilish: harbiy texnika ob'ektlarida va muhandislik inshootlarida GB va yashashga yaroqlilik parametrlariga rioya etilishini nazorat qilish; janglararo davrda asalni olib borish. tekshiruvlar va ko'rsatkichlar bo'yicha laboratoriya tadqiqoti selektiv (psixologlar va kerak bo'lganda psixiatrlar bilan birgalikda) xodimlarning neyropsik holatini tekshirish.
San epid. nazorat va asal. xodimlarning hammom va kir yuvish xizmatini nazorat qilish, xodimlarni yuvishning o'z vaqtida va to'liqligini, zig'ir kiyimlarini, kiyim-kechaklarni yuvish (dezinfeksiya, dezinseksiya) sifatini va maxsus kiyimlarni kimyoviy tozalashni nazorat qilish; bo'linma va polk vannalarining (sanitariya yo'laklarining) sanitariya holatini, sovun mavjudligini, yuvish vositalarini dezinfektsiyalash tartibini va vannalar (sanitariya yo'llari) binolarini dezinfeksiya qilish.
SENadzor va asal. vafot etganlarni (o'lganlarni) dafn etish ustidan nazoratni amalga oshirish quyidagilarni nazarda tutadi: VCh (bog'lanish) tibbiy xizmati vakilining joylarni (dafn punktlari, ommaviy qabrlar) tanlashda ishtirok etishi va dafn etish paytida sanitariya qoidalariga rioya etilishini nazorat qilish; Sanitariya materiallarini, dezinfektsiyalash vositalarini, maxsus kiyimlarni ko'mish va yo'q qilish uchun ajratilgan bo'linmalar bilan ta'minlanganligini tekshirish, shuningdek ish tugagandan so'ng ushbu bo'linmalar xodimlarini yuvishni tashkil etish.
Tibbiy xizmat kuchlari va vositalari Kuchlar: SEU - san epid muassasasi SEO - sanitariya epidemiologiya otryadi SR - san epid. razvedka vositalari: SEL Sanitariya epidemiologiya laboratoriyasi LMV (P) harbiy tibbiy laboratoriya (dala) MPHL - asal. dala kimyosi. Laboratoriya
Harbiy xizmatchilarning harbiy kasbiy faoliyatiga quyidagilar kiradi: Prof. mutaxassislik bo'yicha faoliyat, jismoniy, o't o'chirish, davlat va burg'ulash mashg'ulotlari, navbatchilik, buyruqlar, shtatdan tashqari vazifalar, uy ishlari, baxtsiz hodisalar va ofatlarni bartaraf etishda ishtirok etish, dala mashg'ulotlari, harbiy harakatlar va boshqalar.
Harbiy mehnat gigienasiga mehnat fiziologiyasi, toksikologiyasi, ergonomikasi kiradi. Ergonomika - bu mehnat jarayonlarini ratsionalizatsiya qilish, mehnat qurollari (mashinalari) va ish muhitini insonning anatomik, fiziologik va psixologik xususiyatlariga moslashtirish maqsadida insonni mehnat jarayonida o'rganadigan fan.
Ergonomikaning maqsadi inson va texnologik imkoniyatlardan oqilona foydalanishga asoslangan yuqori samarali inson-mashina tizimlarini yaratishdir. Mehnat gigienasining maqsadi inson salomatligini saqlash va mustahkamlash, tananing erta eskirishini oldini olishdir.
Yashashga yaroqlilik muammosi Yashash qobiliyati - bu qurol va harbiy texnika ob'ektlarida (OVVT) belgilangan rejimlarda va turli iqlim zonalarida shaxsiy tarkibning hayoti, kundalik hayoti va faoliyati shartlari.
Yashash muammosi - qurol va harbiy texnika ob'ektlarida (OVVT) noqulay mehnat omillarining odamga ta'sirining tabiati va parametrlarini o'rganish; yashashga yaroqlilik omillarini va OVHTga xizmat ko'rsatish jarayonida odamlarning funktsional holatidagi ruxsat etilgan o'zgarishlarni tartibga solish; kadrlarni kasbiy psixologik tanlash va tayyorlash usullari va mezonlarini ishlab chiqish
Qo'shinlarni joylashtirish Qo'shinlarni uzoq muddatli qolish uchun mo'ljallangan maxsus binolarga joylashtirish. Bunday holda kazarmalar, harbiy shaharchalar yoki harbiy-texnik inshootlar qurilishi mumkin. Dala joylashtirish deganda qoʻshinlarni maʼlum maqsad uchun qurilgan statsionar obʼyektlardan tashqarida vaqtincha joylashtirishning barcha turlari tushuniladi.
Qo'shinlarni joylashtirishning asosiy vazifasi - shaxsiy tarkibning dam olish va jangovar samaradorligini tiklash uchun qulay shart-sharoitlarni yaratish. Harbiy lagerlar maqsadiga ko'ra farqlanadi: harbiy (kazarma), turar-joy, kompleks, o'quv markazlari, harbiy ma'muriy muassasalar, harbiy ta'lim muassasalari, harbiy ilmiy muassasalar, harbiy tibbiyot muassasalari, harbiy ombor va harbiy ishlab chiqarish.
Dalada turar joy kunduzgi dam olish yoki tunash uchun qisqa muddatli (bivouac) yoki buzilish va lager jihozlari bilan uzoqroq bo'lishi mumkin. Lager - turar-joy va boshpanalardan foydalangan holda aholi punktlaridan tashqarida harbiy qismlarni uzoq muddatli joylashtirish uchun joy.
Statsionar (kazarmani joylashtirish) kazarmaning asosiy funktsional bo'g'ini kompaniya bo'limi bo'lib, u kompaniya xodimlarining doimiy soniga (100 kishi) ega. Kazarmaning kompaniya qismidagi barcha binolarning tarkibi va tartibi Mudofaa vazirining nizomi va buyrug'i bilan tartibga solinadi.
DALA SHARTLARIDA ASKARLARNI YOQISH 1) yilda aholi punktlari(kvartira bo'yicha); 2) lagerda (bivvy joylashuvi); 3) aralash usulda (kvartira lageri) Dalaga qo‘shinlarni joylashtirish uchun joy tanlash tibbiy ma’lumotlar asosida qo‘mondonlik tomonidan amalga oshiriladi. razvedka va jangovar vaziyatni hisobga olgan holda.
Lagerni o'rnatish uchun joy tanlanadi: quruq, ifloslanmagan va shamoldan himoyalangan, ifloslanish manbalaridan kamida 3 km uzoqlikda, hukmron shamollarning yo'nalishi va qulay kirish yo'llarining mavjudligi hisobga olingan holda. Lagerning old tomoni shamol tomonida, hukmron shamollarga qarab 45-135 ° oralig'ida joylashgan. Qumloq va qumloq tuproqlarga va er osti suvlari darajasi tuproq yuzasidan 1,5-2 m dan yuqori bo'lmagan daraxtlar va butalar bo'lgan joylarga ustunlik beriladi. Atmosfera suvlarini drenajlash uchun relef qiyalik bo'lishi kerak.
Lagerni joylashtirishda quyidagilar mavjud: yashash maydoni; iqtisodiy zona (batalyonning oziq-ovqat stantsiyasini (PPB) joylashtirish uchun); harbiy texnikani joylashtirish uchun maydon. Zonalar orasidagi masofa 3 75 m bo'lishi kerak.Turar joy hududida xodimlarni boshpana qilish uchun vaqtincha dala uylari qurilmoqda.
Aholi punktlaridan tashqarida joylashganda turar-joy va boshpana sifatida xizmat ko'rsatish mulki va doğaçlama vositalaridan foydalaniladi. a) yashash darajasida yashash sharoitlari bilan: to'siqlar, to'siqlar, shiyponlar, kulbalar, yerdan soddalashtirilgan binolar, qor va qor-muzli binolar; b) qoniqarli yashash sharoitlari bilan: chodirlar (lager, birlashtirilgan, lager, pnevmatik, dengiz floti uchun ekspeditsiya, ayniqsa sovuq hududlar uchun va boshqalar); dugouts (ko'milgan, yarim ko'milgan, qiyalik, gorizontal); v) nisbatan yaxshi sharoitlar yashash joyi: qulab tushadigan inshootlardan dugouts; inventar binolari (yiqiladigan, ramka, panelli taxta, katta panelli, shishiriladigan inshootlar); konteyner (to'rtburchaklar, butunlay metall birlashtirilgan bloklar). shuningdek, avtomobillar va tirkamalarda tashiladigan turar-joy bloklari
MUDOFIYA OBYEKTLARI Dala himoyasi ochiq yoki yopiq bo'lishi mumkin; uzoq muddatli inshootlar faqat yopiq turdagi qurilgan. Ochiqlarga xandaklar, xandaklar, yoriqlar kiradi. Yopiq tuzilmalar: bosimsiz (dugouts, yopiq uyalar) Muhrlangan (harbiy istehkomlar (VFS).
SHAXSIY XODIMLARNING boshpanalarda bo'lishi shartlarining Xarakteristikasi Tonozlar chuqur va er osti turlari bo'lishi mumkin. Havo ta'minotiga qarab, boshpanalar shamollatiladigan va shamollatilmaydiganlarga bo'linadi. Shamollatilgan boshpanalar filtrli shamollatish moslamalari (FVU) bilan jihozlangan.
FVU to'plamiga quyidagilar kiradi: elektr motorli kichik o'lchamli fan, changni yutish filtri va o'rnatish agregatlari va qismlari to'plami. FVU ni qo'lda faollashtirish uchun tutqich. FVU 3 rejimda ishlashi mumkin: 1. Boshpanadagi normal rejimdagi havo filtrda tozalanmasdan beriladi; 2. Kimyoviy rejim boshpanaga beriladigan havo changni yutish filtrlari orqali o'tadi; 3. To'liq kimyoviy izolyatsiyalash rejimi, havo oqimi to'xtatiladi.
Qo'shinlarni boshpanalarga joylashtirishning asosiy xususiyati odamlarning ko'pligidir. Har bir kishi uchun 1, 5 2 m 2 maydon yoki 3 - 3, 5 m 3 havo hajmi mavjud. Tibbiy yordam punktlarida binolarning maydoni 2, 6 3 m 2 gacha va hajmi 1 kishi uchun 4, 5 5 m 3 gacha.
Himoya havosining kimyoviy tarkibi Kelib chiqishiga ko'ra kimyoviy aralashmalarni uch guruhga bo'lish mumkin: 1) hayotiy faoliyat natijasida hosil bo'lgan aralashmalar: 2) qurollar, ichki jihozlar (chang gazlari, azot oksidlari, SO 2, va boshqalar.); 3) zararli moddalar atmosferadan keladi.
Turli tuzilmalar uchun CO 2 ning ruxsat etilgan maksimal kontsentratsiyasi quyidagilardan iborat: 1) ventilyatsiyasi 1% gacha bo'lgan qo'shma boshpanalar uchun, 8 soatdan ortiq bo'lgan vaqtlar uchun ventilyatsiya qilinmaganlarda 3%; 2) maxsus shamollatilmaydigan boshpanalar 2% 8 soatdan ko'p bo'lmagan muddatga, 3% 5-6 soatdan ko'p bo'lmagan muddatga; 3) shamollatiladigan tibbiy va qo'mondonlik boshpanalari uchun 0,5%. Sovuq davrda havo harorati - 14 S; issiq - 28-30 S dan yuqori emas, havo namligi 80% dan oshmaydi.
Qo'shinlarning boshpanalarga joylashtirilishini gigienik nazorat qilishda tibbiy xizmat quyidagilarga majburdir: 1) boshpanalarning dizayni va jihozlanishini nazorat qilish; 2) FVU ishini nazorat qiladi; ventilyatsiya agregatlarining filtri 3) havoning fizik-kimyoviy xususiyatlarini muntazam ravishda tekshirish; 4) qo'shinlarni suv bilan ta'minlash, oziq-ovqat bilan ta'minlashning to'g'riligini nazorat qilish; 5) chiqindilarni to'g'ri yig'ish, yo'q qilish va yo'q qilishni nazorat qilish.
1-ma’ruza – Harbiy gigiena. Qo'shinlarda va favqulodda vaziyatlarda sanitariya-gigiyena tadbirlarini tashkil etish asoslari. Dala gigienasi
Harbiy gigiena- atrof-muhit omillari va harbiy mehnatning harbiy xizmatchilarning tanasiga ta'sirini o'rganadigan va qo'shinlarni sanitariya-gigiyenik ta'minlash choralarini ishlab chiqadigan fan.
Sanitariya-gigiyena ta'minoti RA va Harbiy dengiz flotining shaxsiy tarkibi chora-tadbirlar majmuidir (tashkiliy, CA-profilaktika, maishiy va boshqalar.), harbiy xizmatchilarning sog'lig'ini saqlash va mustahkamlash, ularning samaradorligi va jangovar samaradorligini oshirishga qaratilgan
Qo'shinlarni sanitariya-gigiyena bilan ta'minlash quyidagilar tomonidan amalga oshiriladi:
Tibbiy choralar
Tibbiy bo'lmagan faoliyat
Kompleks tibbiy bo'lmagan voqealar san-giyenich qo'shinlarni ta'minlash
Amalga oshiruvchi qo'mondonlik va xizmatlar tomonidan o'tkaziladi moddiy yordam qonun hujjatlariga, Qurolli Kuchlar nizomlariga, Mudofaa vazirligining boshqaruv hujjatlariga muvofiq shaxsiy tarkibning hayoti va kundalik hayoti. Tibbiyot xizmati ushbu tadbirlarning bajarilishini nazorat qiladi
Amalga oshirishning asosiy shakli tibbiy tadbirlar
Bu sanitariya-epidemiologiya nazorati va gigiena normalari, qoidalari va talablariga rioya etilishi ustidan tibbiy nazorat, oziq-ovqat, kiyim-kechak, xonadonlarga texnik xizmat ko'rsatish, muhandislik va boshqa xizmatlar tomonidan sanitariya-gigiyena va epidemiyaga qarshi tadbirlarni amalga oshirish.
Harbiy gigiena - gigiena fanining bo'limi
Maqsad harbiy gigiena tibbiyot maqsadi bilan mos keladi - bu inson salomatligi(askar)
Usul(yo'l) maqsadga erishish - oldini olish
Harbiy gigiena tadqiqot mavzusi- harbiy xizmatchilar va atrof-muhit omillari o'rtasidagi munosabatlar. Harbiy xizmatga xos
Harbiy qismning yuqori jangovar qobiliyati shaxsiy tarkibning sog'lig'ini doimiy ravishda yaxshilash sharti bilan ta'minlanishi mumkin.
Sanitariya-gigiyena tadbirlariga quyidagilar kiradi:
Harakat haqida ogohlantirish zararli omillar tashqi muhit va harbiy mehnat
Foydali, sanogenetik omillardan keng foydalanish
Harbiy gigiena