Вазиятли масала 1


Download 36.44 Kb.
Sana02.04.2023
Hajmi36.44 Kb.
#1321395
Bog'liq
Яб психиатрия

Вазиятли масала 1


Бемор 30 ёш. Наслида рухий касаллар бўлган тоғаси ақли заифлик билат азият чеккан, жияни психастеник. Ривожланиши меъёрида. Доим хушчақчақ, хаёттан хурсанд фаол харакатчан бўлган. 25 ва 30 ёшлар орасида эзилганлик хисси хуружларини бошдан ўтказди. Ўз жонига қасд қилишга урунган. Охирги ойларда уйқуси бузилиб вазифаларрини ёмон бажарадиган бўлиб қолди. Ўйчан, секин харакат , уй юмушларига улгурмай ёмон бажарадиган бўлиб қолди. Яқинларига у дангасалиги турмуш ўртоғи ва болаларига арзимаслигини айтган. Одамлардан алохидалана бошлаган.
Диагнозни аниқланг.
Жавоб : Шизофрения шахс бузилишлари оддий шакли 4 та А

Вазиятли масала 2


Бемор милиция ходимлари томонидан касалхонага олиб келинди. Қўшнисини пичоқ билан тан жарохат етказишга харакат қилган. Қабулда: жиззаки, жахлдор. Беморнинг айтишича, қўшниси ўзини квартирасида беморнинг фикрларини ёзиб оладиган ускуна ўрнатган ва беморнинг миясига ўзининг фикрларини жойлаштирган, баъзан махсус ускуна ёрдамида беморни хақоратлайдиган радио эшиттиришлар ташкил қилади, сўнги вақтларда қўшинилари унинг устида тажрибалар ўтказган, қаерга боришини хақоратли сўзларни гапиришни ва унда сунъий қувноқлик чақирган.
Диагнозни аниқланг.
Жавоб. Кандитски колирон Рухий автоматизм

Вазиятли масала.3


Бемор 33 ёши, стационарга келди. Бемор сузидан: Жанжал пайтида бирданики “нутқ йуқолди”. Нутқ бир соатдан кейин тикланди. Бемор ҳавотиряпти, ёрдам сураяпти
Диагнозни аниқланг
Ж. Истерик мутизм Невроз психоген

Вазиятли масала 4


Беморда бир қанча вақт ичида уйқусизлик кузатилмоқда Бемор Ш., 42ёш, уйқусизликдан азият чекади. Узоқ вақт давомида ухлатувчи барбитуратлардан истеъмол қилган. Тоъбеликни кўринишини аниқланг.
Ж. Лекарственный наркомания

Вазиятли масала 5


Бемор 21 ёш, беш йилан бери алкогол ичмоқда. Факат алкогол ичмоқда кайфият кутарилишини сезмокда. Абстинент синдроми аниқланмаган.
Диагнозни аниқланг
Ж. Алкоголизм 1 даража

Вазиятли масала 6


Бемор 47ёш, алкогол ва алкогол махсулотларни бир неча йилдан бери қабул қилмокда. Уч марта алкогол психоз холатида бўлган. Алкогол шахс деградация белгиллари кузатилмоқда. Анамнездан: сурункали гепатит, гастрит. Уй манзилини ва бугунги санани айтиб бера олмайди. Хотирада бўшлиқлар пайдо бўлиб, турли фантастик воқеалар билан тўлдирмоқда. Эйфория холатида.
Диагнозни аниқланг
Ж. Алкоголизм 2 боскич Корсков синдроми

Вазиятли масала. 7


37 ёшар эркак киши 20 йилдан бери алкогол махсулотларни суъистеъмол қилади. Оҳирги йилларда бир кун давомида кам дозада тез-тез алкогол истеъмол қилмокда. Оёқларда оғриклар, сезги бузилиши ва қоқилиб юриши кузатилмоқда. Санани айтиб бера олмайди. Бир дақиқа олдин бўлиб ўтган воқеаларни эсда тута олмайди.
Диагнозни аниқланг
Ж. Алкоголизм 3 боскич Корсков психоз алкогол полиневроз

Вазиятли масала 8


Бемор 32 ёшар, хонанда. Шифокор кабинетида ўзини намойишкорона тутади. Уни фикрча унга фақат кичкина ролларни берадилар. Лекин бу роллар уни қобилиятига тўғри келмайди. Режиссер билан келишмовчилик натижасида йиғи ва кулги аралаш тутқаноқ кузатилган. Диагнозни аниқланг
Ж. Истерик хуруж Психогения

Вазиятли масала 9


Ўғил бола 7 ёш. Яқинда оилада янги чақалоқ туғилган. Биринчи ўғил болада энурез бошланди. Лекин у қариндошларникида бўлганида шу холат кузатилмаган. Уйга қайтиб келгандан кейин энурез яна бошланди. Диагнозни аниқланг
Ж.Норазиллик реаксияси Психогения

Вазиятли масала. 10


Бемор қиз, 13 ёш. Спорт билан шуғулланган. Спортчилардан машғулот қилмаса семириб кетса бўлади деган гаплар эшитган. Шу туфайли ўқув йилни якунлаб, овқат ейишни камайтирган, очликни ҳис қилмаган. Кейинчалик овқатга нисбатан нафрат уйғонган. Диагнозни аниқланг
Ж Асаб анарексия Психогения

Вазиятли масала. 11


Ёнғин пайтида жабрланувчилардан бири ҳеч кимга эътибор бермай, тоғораси билан югура бошлади. Кейин боғга чиқиб, бирданики тўхтаб қолди ва йиғлаш бошлади. Кейинчаллик ўзига келиб, саволларни бера бошлади. Вақтни ёнғин бошлангандан ва ҳозирги пайтгача эсла олмайди. Диагнозни аниқланг.
Невроз реактив кузгалиш Кучли стрессдан

Вазиятли масала. 12


Бемор Р. 43 ёш.13-14 ёшдан бошлаб жиззаки,жахлдор,ўртоқларини аёвсиз урадиган бола бўлган.Агарда ўзи эпломаса калтак ва тошлар билан урган,шунинг учун бир неча маротаба милицияга оборилган.Армияда ёрдамчи қисмда хизмат қилган. Буйруқларни бажармаганлиги,қўмондонга бўйсинмаганлиги,уришқоқлиги учун бир неча маротаба интизомли чора кўрилган.19 ёшидан алкогол истемол қилишни бошлаган.Кайфи бор пайтда бахслашган,жахлдор бўлган.Кўпинча жахл устида мебелларни синдирган,атрофдагиларни урган,сўккан. Кўпинча бу жахлдорлик холати арзимаган баҳс ва кичкина музокаралардан сўнг бошланган.Умуман эътирозни ёмон кўрган. Хар битта танқид,жахлини чиқарарди. Иш фаолиятида, атрофдагилар билан конфликт натижасида иш ўрнини 10 мартача ўзгартирган.Баъзида ишга олингандан сўнг 1-2 хафта ўтиб ишдан бўшатишган(уришқоқлиги ва буйруқни бажармаслиги туфайли) Бир куни хотини билан кўчада бахслашиб,хотини қўлидаги болали аравачани силкитишга тушган.Милиция томонидан ушланиб шифохонага жўнатилган. Диагнозни аниқланг
Ж. Кузгалувчан психопатия ШАХС БУЗИЛИШЛАРИ

Вазиятли масала 13


Қиз бола ота-онасининг ёлғиз фарзанди.Бола жуда “кутилган” фарзанд,онаси узоқ вақт бепуштлик бўйича даволанган. Бола хаётининг биринчи кунлариданоқ жуда эркалатилган шароитда катта бўлган:унинг хар қандай истаги бир зумда бажарилган. Агарда унинг истаги бажарилмаса,қизалоқ ерга ётволиб,ота-онаси ёмонлигини уни яхши кўрмаслигини айтиб бақириб йиғлаган. Онаси кўпинча мехмонларни ёнида қизида мавжуд бўлмаган “иқтидорини”кўрсатади:ашула айтишга,шеър ўқишга мажбурлайди ва шу захотиёқ хамма уни иқтидорини мақтайди. Мактабга бориши биланоқ ўқитувчилар ундаги нотўғри тарбияни сезишади:ёлғончи,хаммани диққат марказида бўлишга интилишини кўришади. Диагнозни аниқланг,
Ж. Истерик шахс

Вазиятли масала. 14


Бола 10 ёшда. Отасининг сўзига қарагандабола хаётининг биринчи йилларидаёқ “нинани учида”юргандек яшайди. Отаси фақатгина “қаттиққўл” тарбия яхши натижа беради деб ўйлайди. Болага ховлида югуришга,ўткир, санчувчи асбоблар билан ишлашни таъқиқлашади,ота-онаси болани сўзсиз итоат этишига интилишади.мактабдаги ўқишини биринчи кунлариданоқ боладан аъло бахоларга ўқишини талаб қилишади, “4” олса жазолашади. Мактаб врачи болани хулқида ўзгариш борлигини аниқлайди:бола жудаям уялчан,қўрқоқ,мустақилмас,кўпинча уни фақатгина тенгдошлари эмас,кичкина синф ўқувчилари хам устидан кулишади. Ташхис қўйинг,реабилитацион тактикани танланг. Диагнозни аниқланг
Ж.Нотугри тарбия Психостеник астеник шахс ривожланиши. Оилавий шароит ни ривожлантириш. Узида ишонч уйготиш

Вазиятли масала. 15


Аскар бўлимга келганини 15 чи куни суицидал холат қилди. Ўзини осгандан сўнг 2минутдан кейин ёрдам берилди. Эртасига комондирга йиғлаб армия шароитини кўтара олмаслигини айтиб берди. “Сержант камситади,аскарлар “рахит”, “гижжа”деб қўпол хазиллашади”. Бемор болалигидан жуда қўрқоқ бўлган,тенгдошлари доимо хафа қилишган,шунинг учун ўзидан кичкина бўлган болалар билан ўйнаган. Мактабда дарсда жавоб беришга жуда қўрқан. Диагнозни аниқланг
Ж. Астеник шахс
Вазиятли масала. 16
Қабулда врач терапевтнинг сўзига қараганда,болалигида хаёлпараст бўлган,ёлғизликни яхши кўрган,кўпгина иримларга ишонган,доимо ўз тақдирини “топишга”харакат қилган. Мактабнинг бошланғич синфларида ўзига ишончи бўлмаган,яхши ўқишига қарамасдан билимларини унутиб қўйишдан қўрқади. Институтда ўқиб юрганда,тўсатдан ўлиб қолиш қўрқуви пайдо бўлган,иккала қўлини пулсини ўлчагандан сўнг енгиллик хисси бўлган. Ўқув адабиётларни ўқигандан сўнг,қанча сўз ўқиганини хисоблашини сезди. Хозирги вақтда дорини дозасини кўп ва нотўғри ёзиб қўйганлик қўрқуви қийнамоқда.Фақатгина сақланиб қолган рецептни копиясини кўргандан сўнг тинчланади. Ташхис қўйинг,реабилитацион тактикани танланг. Диагнозни аниқланг
Ж. Танатофобия Шилким гоялар Шилким невроз. Психотерапия. Ишончни ривожлантириш
Вазиятли масала. 17
Бемор 20 ёшда.Мулоқатга киришмайди,одамови.Дўстлари йўқ. Болалигидан хаёлпарастликка мойил ва хақиқий хаётдан йироқ бўлган чалғитувчи саволлар билан машғул бўлган. Одамлар билан жуда қийин чиқишади. Уларнинг кайфиятларини тушунишга қийналади,оддий мулоқатга киришишга қийналади. Кўп режалар тузади,лекин уларни хеч рўёбга чиқара олмайди. Орзу ва армонлар билан яшайди. Реал хаётда ночор.
Диагнозни аниқланг
Ж.Шизоид шахс бузилиши

Вазиятли масала 18


19 ёшли қиз,юқори қатиққўл ва гиперопек шароитда онаси ва бувиси тарбиясида катта бўлган,ўзига ишонмайди,иккиланиш ва эхтиёткорликка мойил. Доимо хамма нарсани “қонун-қоидаси”, “ўз ўрнида”бажаришга харакат қилади. Ўта виждонли,педант,эхтиёткор. Мувафақиятли қилган ишига мақташларини яхши кўради,хохишига қарши бўлса хам. У нимани тўғри деб билса,қолганлар хам шундай қилишини хохлайди. Диагнозни аниқланг
Ж.Гиперапейка – болага хаддан ташкари етибор бериш .нотугри тарбия .психостеник ривожланади
Вазиятли масала 19
Эркак 45 ёшда.Характери бўйича ўта жахлдор,болалигидан тез жахл қилишга мойил.Балоғат ёшида хаётдаги қийинчиликлар туфайли 2марта суицидал холатлар қилган. Яқиндагина арзимаган нарсага аёлига ташланиб,дастурхонга овқатни тўккан,ликобни синдирган ва столни ағдарган. Мути билан ойнали эшикни синдирган. Тинчлангандан сўнг,қилган ишидан пушаймон бўлган ва кечирим сўраган. Диагнозни аниқланг
Ж.Шахс бузилиши .кузгалувчан психопатия Нотугри шахс
Вазиятли масала 20
Эркак 30 ёшда,инжинер.Болалик чоғидан матонатли,саботли,хамманинг жиғига тегадиган,жасур бўлган.Ўз ҳақида юқори фикрда. Шу билан биргаликда шубхаланувчи,атрофдагилар унга хасад билан қарашлигини ва унга хар хил макр ишлатишмоқчи деб ўйлайди.Хасад қилиб проектини яроқсиз қилишмоқчи деб ишонади. Тўсатдан айтилган сўзга ёки у томонга қаратилган нигоҳга ўз фикрини тасдиқи деб ўйлайди. Хамкасбларини “кичкинагина оқкўнгиликларига”ёрқин жахл билан жавоб қайтаради. Заводнинг администрациясини судга беради. Унинг фикрини ўзгартириб бўлмайди. Диагнозни аниқланг
Ж. Параноял еки параноид шахс .Васваса тафаккур бузилиши
Вазиятли масала. 21
Б Бемор Р.,14 ёш болалар ётқизилган.Болалигидан қўрқоқ,вахимали,фақат чироқ ёруғида ухлайди,мамақалдироқдан қўрқади.10 йилдан бери кечки энурездан қийналади.Тенгдошларига қўшилмайди,фақатгина кучуги билан ўйнайди.Мактабда доим “қўрқоқ”бўлган,танаффус пайтида ўртоқларидан узоқроқ юрган,чунки уни тенгдошлари доим “йиғлоқи”деб масхара қилишган.Бўлимда уколдан қўрқади,сухбат чоғида хамма нарсани тушунади. Арзимаган нарсага йиғлайди,хафа бўлади.Интеллектини текширувчи усулларни қўлланганда ақли етса хам кучига ишонмай йиғлайди.Масалани хал қилиш учун бор кучини сарфлайди.Агар арзимаган қийинчиликга ечим тополмаса,масалани ечишдан бош тортади. Диагнозни аниқланг
Ж. Астеник шахс

Вазиятли масала 22


Бемор 16 ёш.Шикоятлари бош оғриғи мигрен характерида.Узоқ вақт мабойнида невролог кузатувида,систематик равишда қон-томир муолажасини,оғриқ қолдирувчи муолажа билан бирга олган.Касаллик динмикасида ўзгариш кузатилмаган.ёшлигидан нозик таъбиатли,тез тъсирчан бўлган,ўзига ва атрофдагиларга нисбатан жуда ахлоқли бўлган.Балоғат ёшида қарама-қарши жинс вакиллари билан мулоқатга киришиши қийин бўлган.
Диагнозни аниқланг
Ж. Невроз
Вазиятли масала 23
Бемор 15 ёш.Шикоятлари 5чи синф имтихонларида тўсатдан эпигастрал сохада кучли оғриқ пайдо бўлган.Узоқ вақт мабойнида гастроэнтеролог хузурида даволанган,диета тавсия қилинган,аммо диета тутмаган.Анамнезидан ,болалигидан гапга қулоқ солмайдиган,шўх,хамма ерга бурнини тиқадиган,лекин шу билан бирга қилган ишига гап эшитишдан қўрққан,осонлик билан таъсирга тутилган.Хар хил тўгаракларга қатнаган,лекин узоқ қатнашмаган,осон ўрганган ва тез жонига текган.Эрта чакишши,спиртли ичимликларни ичишши бошлаган. Диагнозни аниқланг
Ж. Тургунсиз шахс психопатия
Вазиятли масала 24
Ўсмир 16 ёш. Мактабда ёмон ўқийди,бегоналарнинг таъсирига осонлик билан тутилади,ишонувчан,иродаси паст,ўз фикрига эга эмас.Яқинда ёмон гурухга қўшилиб қолиб,спиртли ичимлик исътемол қилиб,наша чекиши бошлади.Ота-онаси ва синф рахбарига кўп маротаба “бундай ёмон одатларимдан воз кечаман”деб сўз берган,лекин дўстларини хар кўрганида яна бошқатдан олдинги ишларини бажарган. Диагнозни аниқланг
Ж. Наркомания Шахс бузилиши
Вазиятли масала 25
Бемор 42 ёш. Олдинги хаётидаги воқеаларни яхши эслайди,лекин 2-3 йил олинги ва хозирга воқеаларни яхши эслай олмайди. Болалар хақидаги киноларни кўрганда кўнгли бўшайди,йиғлаворади. Шифокор билан сухбатда арзимаган нарсага товушини баландлатади,йиғлашдан кулгига ўтиб кетади. Хаётдаги оддий қийинчиликларда довдираб қолади. Ишхонада қўпол хатоликларга йўл қўяди,уларни тўғирлай олмайди.
Диагнозни аниқланг
Ж. Рибо конуни Алсгейнер Хотира бузилиши Церебростения еки енсефалопатия

Вазиятли масала 26


Бемор 45 ёш,касаллик ўтказгандан сўнг кескин ўзгарган:жуда паришонхотир бўлиб қолган,ишда қўпол хатоликларга йўл қўйган,хатоликларга бўлган танбеҳларгабефарқ бўлиб: “хамма хам адашади” деб жавоб беради. Махсус психологик расмлар тестлардаги беъманиликни аниқлай олмаган. Шифокорнинг қизи неча ёшдагилиги тўғрисидаги саволига узоқ ўйлаб санаб 47 ёшлигини айтган,хато эканлигини айтишганда: “Нима қилибди,урушда бунақасиям бўп туради”деб жавоб берган.
Диагнозни аниқланг
Ж. Органик касаллик Екзоген психознинг уткир даври
Вазиятли масала 27
Б Бемор 16 ёш,тили чучук,нутқ бойлиги чегараланган,нутқи жуда қисқа стандарт иборалардан тузилган. Махсус мактабда ўқиган,лекин 10 гача санашни ва баъзи бир харфларни ўрганган. Қизиқишлари фақатгина физиологик эхтиёжларини қондиришга қаратилган. Юк ташиш ишига зўрға кирган. Диагнозни аниқланг
Ж.Олигофрения урта даражаси

Вазиятли масала 28


Шифоxонанинг қабул бўлимида пакреатит билан азоб чекувчи беморни расмийлаштиришди. Сухбат давомида, унинг ғалати кобилиятлари борлиги аникланди: “кайергадур югуради , саволларга маносиз жавоб беради, бир куни тасодифий йўловчига хужум килди. Буларнинг барчаси кариндошлар томонидан айтилган, беморнинг ўзи хеч нарсани эсламайди. Диагнозни аниқланг
Ж. Шомсимон бузилиш Эпилепсия

Вазиятли масала 29


Бемор Ж. 19 ёш 10 ёшидан бери тутқаноқ хуружларидан азият чекади.Бир кун эрталаб психоневрологик диспансер врач қабулида бўлган ва уйига шу куни уйига қайтмаган. 3 кун ўтиб бемор уйига қайтди ва гаплашмади, эртасига мулоқатга киришди. “Диспансерга қандай қилиб дорилар учун борганимни эслайман, кейин эслолмайман. Ўзимга келганимда оёқларим тагида темир йўл рельсларини сездим ” Ота – онасини танишлари бемор Ж бир оз ғалати туюлар эди саломга аликни бошини ирғаган холда жавоб берди ва йўлини давом этди деб айтишди.
Диагнозни аниқланг
Ж. Амблатор автоматизм дайдиб кетган

Вазиятли масала 30


Бемор Б.37 ёш,чилангар. 3 кун олдин,вахима ва хавотирланиш бошланган.Гўёки хонаси тўла оломон, қандайдир одамлар девордан қичқирмоқда,ўлдирамиз деб таъқиб қилмоқда ва “ичишга”таклиф қилишмоқда.Кечаси ухламаган,кароват остиданкўзи ёнувчи,шохли маҳлуқлар чиқиб келган,хамма ерда сичқонлар югуриб юрмоқда .Қаттиқ қўрқув остида уйдан югуриб чиқиб милиционерлар олдига борган,у ердан рухий касалликлар шифохонасига ётқизилган. Диагнозни аниқланг
Ж. Алкоголный дилерия
Вазиятли масала 31
Бемор М.29 ёшда .Сухбатга зўрға киришади.Ўзини исми,фамилиясини айтади.Сухбатда таранглашган,атроф-мухитга аланглайди,шифокорга ғалати қарайди.Ўзини дафн қилиш бюроси ёнида деб ўйлайди.Бирданига туриб,қичқиради: “Қизим қон йўқотвотди,тезроқ қонни ювинг.”Кейин гўёки қурувчиларнинг жанжалларини эшитвотгандек тутади.Хотини билан телефон орқали “гаплашади”,алоқа ёмонлигидан шикоят қилади.Шифокорни қандайдир Ирина Васильевна деб кўради. “Нима сиз мени тутмоқчимисиз?”деб бақиради,санитарга қараб “ароқ олиб кел,боршни еб бўлганимдан сўнг ичаман”дейди.Қаердалиги тўғрисида қайта сўралганда “Нима сизлар мени бўктирмоқчимисизлар,мен ўз ишимда пиво дўконидаман” Бугун 14чи ой 24 чи сана деб хисоблайди.Хохолаб кулади.Шифокорни бемор шифохонада эканлиги тўғрисидаги гапига ишомайди. “Мен завод худудидаман,ана қаранг қор ётибди,яшиклар отилиб ётибди.”Хайратланиб бақиради “Вой нима кўраябман,кичкина сичқон мана тутволдим, ана иккинчиси бекиниб олди,мана яна хозир уларни ўлдираман.”Терлаб,бутун бадани титрамоқда. Диагнозни аниқланг
Ж. Алкоголный дилерия Онг бузилиши

Вазиятли масала 32


Бемор 35 ёш. 15 кун давомида хар куни спиртли ичимликлар ичган.Беморнинг турмуш ўртоғи, учинчи кунга бориб тетик пайтида беморда ғалати ўзгаришларни кўрган.Тўсатдан эшикни қаттиқ ёпиб олган,сабаби шайтонлар уй ичига кирмоқчи деган ва улар билан эшик орқасидан гаплашган.Пашша тутгич билан кўринмас суварак ва ўргимчакларни ўлдирган. Ухламйди,таранглашган,нимадандир қўрқади,кўринмас объект билан гаплашади. Диагнозни аниқланг.
Ж. Алкоголный дилерия
Вазиятли масала 33
“Сайёралараро ташкилот”, беморни қандайдир ускуналар ёрдамида куни бўйи хат ёздириб кўзини алис қилиб нобуд қилмоқчи. Шу вақтни ўзида бу “ташкилот” беморда ёқимсиз хаёллар ва ёқимсиз шарпалар чақирмоқда, Диагнозни аниқланг
Ж. Кандицкий Калирон Тафаккур бузилиши
Вазиятли масала 34
Бемор унинг қушниси хамма мол мулкини олиб қуйиб, ўзини гумдон қилмоқчи деб хабар берди. Қушниси ошқозонида оғриқ, ичакларида кўйиш, ич кетиш, мия атрофиясини чақирувчи гипноз усулин и билишини айтди. Қушниси ёқимсиз хидларни хамда овқатларни тамини ёқимсиз қилади деб тақидлади.
Назвать симптом.
Ж. Кандицкий Калирон

Вазиятли масала 35


Касал K. 19 ёшда. Беморнинг хатти-харакатларида ортиқча харакатланиш мавжуд, аммо характлар табийдир – улар одобли , давочи. Кайфияти кўтарилган. Беьмани сўзлар, шинам хазиллар,неологизм, дағал, чақалокар билан сўзма-сўз оғзаки нутки бор. Ора-орада уришиб туради, хингирлайди ва хар хил хайвонларни харакатлартнт такрорловчи харакатлар қилади. Галлютинация ва бренд кузатилган. Умуман бўлмайди , хатти-харакатлар унинг самарасизлиги ва абсурдлиг билан ажралиб туради.
Диагнозни аниқланг
Ж. Параноид синдром Шизофрения нинг параноид шакли

Вазиятли масала 36


Бемор 19 ёш бир неча кун ичида. Кутилмаганда, беморнинг ахволидан ўзгариб, ғаш бўлдилар, тепага кўтарилади ва стериотиплар харакатини қила бошлайди..Уни ушламоқчи бўлганларида, космосда эшитган сўзларни ва иборадарни стреотипик тарзда такрорлаб, ординаторлар хонаси томон югурди. Диагнозни аниқланг
Ж. Кататоник шизофрения анароид синдром
Вазиятли масала 37
БеморВ., 19 ёшда. Бир неча кун мобайнида у харакат қилмайди, у хар доим гидекўшахолатдир, керак булса, аста-секин юришга харакат қилади. Креслога ўтириш ёки ётокхона га ётқизишга, дархол харакатлантирмасдан музлайди. Пассив негативлик кузатилади, текширувга каршилик кўрсатади, мушуклар товуши ортади. Кўринмаса бир нуқтага каратган, юзнинги фодаси маскакаби, юзи тушунарсиз. Саволларга хеч ким жавоб бермайди, оғзаки бўлансигналлар жавоб бермайди. Шифокор қўлини кўтариб, хавода бир муддат ўсади сўнгра секин туширади.
Диагнозни аниқланг
Ж. Кататоник ступор Шизофрения Мутизм Негатизм

Вазиятли масала 38


БеморT, 37 ёшда. Kўп йиллар давомида у шизофрения касаллигидан азоб чекади. Кечалари, зўравонликларнин гбаландлигида, икки қизини пичоқ билан пичоқлади, кейин хотинини сўйди, кейин эсатомиирларини очдива печка устига газочди. У шифокорларни ва политцияни чақирди шов-шувга учраган қўшнилар томонидан қутқарилди. Даволаш ва психотик холатдан чиқиб кетганидан сўнг, у бир ой олдин унгахпр хил овозлар эшитган ва буовозлар шайтоннин говозива унга оила аьзоларини ва ўзини ўлдиришга буйруқ берганини , уларни дўзахда абадий азобдан қутқариш учун шундай қилганини айтди.Акс холда, уўзларинингорқасидан келган дўзахнингбарча жахллари билан "жахолатли фохишахонага’’ олиб кетишини айтган.
Диагнозни аниқланг.
Ж.Императив галютинация Параноид шизофрения
Вазиятли масала 39
Бемор Д, 18 ёшда. Болалигиданокқизлар учун кийим-кечакларни кийишни орзуқилади, болалар билан қувноқўйнаш, ўгил болалар билан, факат қизлар биландўстлашади.Тахминан 8 йилдан бери қиз бўлишни истаган ва эркак танада бўлишда жуда кийналган .Ёшлик чоғида у фақат аёлларнинг киймини кийиб , ўзини аёл номи билан атаб,доимо косметика билан шуғулланарди. Азоблари ортиб борган, чунки атрофдагилар уни жинсини яхши билар эди. Интернет орқали ўзига ўхшаганларни топиб тезтез пойтахтга келишни бошлаган.Улар билан кўришиш учун Унинг "дустлари"нинг мслахати биланжинсиниўзгартириш операцияси хакида қарор чиқарган.Психиатрда текширувдан ўтгандан кейин гармонал ва оператив даволашни амалга ошириш учун пулни тежашга киришди. Диагнозни аниқланг
Ж. Шахс бузилиши Жинсий узгариш билан психопатия

Вазиятли масала 40


Бемор Т, 33, қизи фожиали халок бўлганидан сўнг оғир хасталикга чалинган. Қизини қичқириғини эшитган захоти мазаси қочган: бош айланиши, оёоқларда холсизланиб бўшашиб кетган , “тилдан қолгандек” тўюлган. Шундан кейин содир булган вокеаларни яхши эслолмайди,борган сари қайғу, ғамгинлик, соғинч кучая бошлаган, уйда ўзини куярга жой тополмай қолган, уйқиси бўзилган, иштаха йуколган, доим қизини уйлаган, ишлашни хохламайди. Ухлаб бошлаган, лекин уйку юзаки, дахшатли тушлар билан кечган, тушини асосий мазмуни: қизи, рухий жарохат берувчи холат. Хаётни хеч нимага арзимаслиги хақида гапира бошлаган . Атрофдагилар қизини ўлимига уни айблашишади деб уйлайди, хаётда хеч нима қизиктирмай қўйганини, кайфияти тушкунлигини шикоят қилади . Юз ифодаси ғамгин, тормозланган , езилган, хасратда. Паст овоз билан гапиради, зурдан сўзларни талаффуз қилади, тез тер босади . Доим бўлган вокеани ўйлайди, ўзини айбдор деб хисоблайди , кам гап , кўпинча йиғлайди. Диагнозни аниқланг?
Ж. Сирдром депресия .
Download 36.44 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling