1. Ijtimoiy-madaniy masalalar / Nikoh va oila. Fuqarolik holati dalolatnomalari]

______ yil “___” ___________ da _____-son bilan qayd etilgan dalolatnoma yozuvi asosida takroriy guvohnoma berildi, _________________________________________

		(seriya, raqami va berilgan sanasi)
______________________________________________________
(takroriy guvohnomani bergan mas’ul xodimning familiyasi va imzosi)
				Kirim raqami ____________
				Sana ____________________

Fuqarolik holati dalolatnomalarini yozish organlarida ish yuritish tartibi to‘g‘risidagi yo‘riqnomaga
70-ILOVA

			____________________________________ ga
			(FHDY organi nomi)
			_________________________________
		(ariza beruvchining familiyasi, ismi, ota ismi)
			_________________________________
			(yashash manzili)
			_________________________________
			(pasport seriyasi, raqami)
A R I Z A
Menga fuqaro _____________________________________________________________bilan
(familiyasi, ismi, ota ismi)
nikoh tuzilganligi (nikohdan ajralganlik) qayd etilganligi haqida takroriy guvohnoma berishingizni so‘rayman.
Nikoh (nikohdan ajralganlik) _______ yil _____________________ oyi ___________ kunida
_______-sonli dalolatnoma yozuvi bilan __________________________ viloyat (shahar) ___________________________________da qayd etilgan.
(FHDY organi nomi)
Guvohnoma takroriy olinishi sababi ______________________________________________ _____________________________________________________________________________ ,
_______ yil “____” _____________			________	___________________
			(imzo)	(familiya)