1 mavzu tibbiyot deontologiyasi asoslari. Hozirgi zamon tibbiyotida yatrogeniya, evtanaziya muammolari. Muloqot turlari. Klinika faoliyati bilan tanishish. Davolash muassasalari faoliyatini tashkil etish


Download 347.64 Kb.
bet21/95
Sana04.08.2023
Hajmi347.64 Kb.
#1665095
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   ...   95
Bog'liq
1 mavzu tibbiyot deontologiyasi asoslari. Hozirgi zamon tibbiyot-www.hozir.org

Jadval 4-1. Oziq-ovqat va energiya sohasida kattalar uchun o‘rtacha kunlik ehtiyoj (AA Pokrovskiyning 1976 yilgi qaroriga binoan)

Pio‘evqe veo‘estva


Potrebnost


1

2

Voda, g

1750-2200

V tom chisle:




• pitg‘evaya (chay, kofe i dr.)


800-1000


• v supax


250-500

v produktax pitaniya

700

Belki, g

80 -100

Iz nix jivotnqe

50

Nezamenimqe aminokislotq, g:



• triptofan


1

• leyqin

4-6

• izoleyqin

3-4

• valin



H-4

• treonin


2-3

lizin

3-5

• metionin

2-4

• fenilalanin

2-4

Zamenimqe aminokislotq, g:



• gistidin


1,5- 2

• arginin

5-6

• qistin

2-3

• tirozin

3 -4

• alanin

3

• serii

3

• glutaminovaya kislota

16

• asparaginovaya kislota

6

• prolin

5

• gliqin

3

Uglevodq, g

400-500

V tom chisle:



• kraxmal


400-450

• saxar

50-100

kletchatka i pektin

25-30

Organicheskie kislotq (limonnaya,

2

molochnaya i dr.), g





1


2




Jirq, g

80-100





Iz nix rastitelg‘nqe


20-25





Nezamenimqe jirnqe kislotq


3-6





Xolesterin


0,3-0,6





Fosfolipidq


5





Mineralg‘nqe veo‘estva, mg:








• kalg‘qiy


800-1000






• fosfor


1000-1500






• natriy


4000-6000






•kaliy

2500-5000





• xloridq


5000-7000






• magniy


300-500





• jelezo


15





• qink

10-15





• marganeq


5-10





•xrom

0,2-0,25





•medg‘

2





• kobalg‘t


0,1- 0,2






• molibden


0,5





• selen

0,05-0,2





• ftoridq


0,5-1,0





• yodidq


0,1-0,2





Vitaminq, mg:








• askorbinovaya kislota (S)


50-70





• tiamin (VO


1,5-2





• riboflavin (Va)


2-2,5





• niaqin (RR)


15-25





• pantotenovaya kislota (815)


5-10





• piridoksin (Vb)


2-3





• qiankobalamin (812)


0,002-0,005






• biotin


0,15-0,3






• xolin

500-1000





• rutin (R)


25





• folaqin


0,2-0,4





• vitamin V (ME)


100





• vitamin A (raznqe formq)


1,0-2,0





vitamin E


10-20





• vitamin K


0,2-0,3





Energiya, kkal


2850





Energiya, kDj


11900








Tibbiy dietalar (parhez stollari)



Hozirgacha turli kassalikli bemorlarga tibbiy ovqatlanishini individuallashtirish uchun yagona raqamli dietalar sistemasini ishlatib kelingan- SSSR tibbiyot fanlari Nutrition akademiyasi institutida ishlab chiqilgan tibbiy dietalar yoki parhez stollar 0- 15.Har bir parhezning individual belgisi mavjud, u quyidagi ko‘rsatkichlarni aks ettiradi:
1) tayinlash uchun ko‘rsatma;
2) tayinlashning maqsadi;
3) umumiy tavsif;
4) kimyoviy tarkibi va kalorik qiymati;
5) ovqatlanish rejimi;
6) ruhsat etilgan va taqiqlangan tartibida tuzilgan mahsulotlar va oziq-ovqat ro‘yxati - oqsillar, yog‘lar, uglevodlar, ziravorlar va ichimliklar o‘z ichiga olgan mahsulotlar. Terapevtik dietalar asosiy nozologik shakllarga (kasalliklarga) ko‘ra farqlanadi.
Nolinchi (jarrohlik) dieta
Ko‘rsatmalar: ovqat hazm qilish organlari operatsiyasidan so‘ng, shuningdeq yarim ongli holatlarda, yakuniy miya ishemiyasi, travmatik miya jarohati, yuqori isitma va boshqa yuqumli kasalliklar tufayli.
Tayinlashning maqsadi: oddiy oziq-ovqat mahsulotlarini qabul qilish mumkin bo‘lmagan, qiyin yoki kontrastsional sharoitda ovqatlanishni ta’minlash; oshqozon-ichak organlarining maksimal tushirish va avaylash, qorin shishini oldini olish.
Umumiy tavsif: maksimal mexanik va kimyoviy nozik oziq-ovqat (suyuq, yarim suyuq, jele, pyure sifat oziq-ovqat) uch navbatli tayinlanadigan parhez sifatida - № 0A, № 0B va № 0V. Ular ichida eng oson hazim bo‘ladigan oqsil, yog‘ va uglevodlar, katta miqdordagi suyuqlik va vitaminlar. Natriy xlorid (tuz) miqdorini keskin kamaytiradi. Kichik bo‘limlarda tez-tez taomlarni istemol qilish. Nolinchi dietadan so‘ng 1-raqamli xirurgiya parhezini qo‘llashadi. U kuchli bo‘lmagan go‘sht va baliq bulyonlari va sabzavot suvi va sutdan cheklash bilan birinchi dietadan farqlanadi.
0a parhez. Odatda 2-3 kunga buyuriladi. Suyuq va jele shakldagi ovqatlardan iborat. Parhezda 5 g oqsil, 15-20 g yog‘, 150 g uglevodlar, 3.1-3.3 MJ (750-800 kkal) energiya qiymati; 1 g osh tuzi, 1,8 - 2,2 litr bo‘lgan erkin suyuqlik. Oziq-ovqat harorati 45 ° S dan yuqori emas. Dietada 200 g C vitamini kiradi; Boshqa vitaminlar shifokorning ko‘rsatmasi bo‘yicha qo‘shiladi. Oziq-ovqat iste’mol qilish kuniga 7-8 marta, 1 qabul qilish uchun 200-300 g dan oshmaydi.

- ruxsat berilgan: zaif yog‘sizlantirilgan go‘sht bulyoni, guruchli qaynatma , Berry suyuq jele, shakar bilan bulyon kestirib, meva murabbo, shakar va limon choy, yangi meva va berry meva sharbatlari,shirin suv bilan 2-3 suyultiriladi (har bir qabul qilish uchun 50 mlgacha). Uchinchi kuni vaziyat yaxshilanganida, yumshoq qaynatilgan tuxum, 10 g sariyog ova 50 ml qaymoq qo‘shing.


- olmaydi: hech qanday zich ovqat va pyuresi, butun sut, qaymoq, smetana, uzum va sabzavot sharbatlari, gazli ichimliklar.
№ 0b (№1a jarrohlik). oziq ovqat bir xil suyuq prograted don guruch, grechka, jo‘xori uni ezib, pishirilgan go‘sht suvi yoki suv qo‘shimcha to‘g‘risida № qaysi 0A № keyin 2-4 kun davomida buyuriladi. oqsil 40-50 g, yog o40-50 g, 250 g uglevodlar, 6.5-6.9 MJ (1550-1650 kkal) energiya qiymati ovqat; 4-5 g natriy xlorid, 2 litrgacha erkin suyuqlik. Oziq-ovqat kuniga 6 marta, har bir qabul qilish uchun 350-400 g dan oshmaydi.
№ 0v (№ 16 jarrohlik). Bu kun va fiziologik etarli oziqlanish uchun n-o‘tayotgan kengaytirish davomidir. ovqat boshqariladi sho‘rvalar va sho‘rva-kremi, selin, bug oidishlari qalin krem, bug‘ idishlari tvorog, fermentlar bev- erages-kuni, izchillik qadar cream-E yoki sut bilan sotiqni pishgan go‘sht, tovuq yoki baliq, yangi pishloq, pishirilgan olma, shuningdek meva va sabzavot pyuresi, oq sinib 100 g pyuresi. Sut choyga qo‘shiladi; sut pyuresini bering. oqsil 80-90 g, yog o65-70 g, uglerod-vodov, 9,2-9,6 MJ (2200-2300 kkal) energiya qiymati 320-350 g ovqat; natriy xlor 6-7 g Oziqcha kuniga 6 marta beriladi. issiq 50 ° C dan yuqori bo‘lmagan taomlar, sovuq harorati - kamida 20 ° S

Download 347.64 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   ...   95




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling