1. Tibbiy etika va deontologiya tushunchasi Tibbiy qarzdorlik, tibbiy javobgarlik va tibbiy maxfiylik Zamonaviy qoidalar etika va deontologiya

Pravoslavlik va tibbiy etika
Pravoslavlik tarixiy va mantiqiy birinchi xristian ta'limoti bo'lib, axloqni ontologik tushunish an'anasini shakllantirgan, ya'ni. axloqning yaxlit va yaxlit "dunyo tartibida" chuqur ishtirok etish.
Shuning uchun pravoslav nasroniylikdagi axloqiy qadriyatlar va ularning birinchisi - Xudoga va yaqinlarga bo'lgan sevgi - bu nafaqat istalgan xulq-atvor normasi. Bu mavjud bo'lish printsipi, "dunyo tartiblari" qonunidir, ularsiz "vaqtlarning bog'lanishi" va ma'nolar buziladi, bu bog'liqliklardan biri inson hayotining ma'nosi. Xristian axloqida inson hayotining ma'nosi bevosita qo'shniga xizmat qilish bilan bog'liq.
Shu nuqtai nazardan, shifo mohiyatiga ko'ra noyob insoniy kasblardan biri bo'lib, uning maqsadi va maqsadi iloji boricha "yaxshilik qilish", xristianlarning rahm-shafqat, xayriya va hayotni saqlab qolish qadriyatlariga to'g'ri keladi. Xristian monastirlarida sog'liqni saqlashning ijtimoiy institutining rahm-shafqat va xayrixohlikning faol namoyishi bo'lgan birinchi modeli paydo bo'lganligi bejiz emas. "Bu rahm-shafqatning kuchi: u o'lmas, o'lmaydigan va hech qachon halok bo'lolmaydi" (Jon Chrysostom).

deontologiya tibbiy etikasi uchun javobgarlik

Tibbiy etika bu tibbiyot xodimlarining xulq-atvori va axloq normalarining to'plamidir.
Tibbiy etikaning o'ziga xos xususiyati shundan iboratki, unda barcha me'yorlar, printsiplar va baholashlar inson salomatligi, uni takomillashtirish va saqlashga qaratilgan. Ularning ushbu me'yorlarni aks ettirishi dastlab Gippokrat qasamida tasdiqlangan bo'lib, u boshqa kasbiy va axloqiy tibbiy kodlarni yaratishda boshlang'ich nuqtaga aylandi. Axloqiy omil tibbiyotda an'anaviy ravishda katta ahamiyatga ega.
Tibbiy etikaning asosiy jihatlari:

• 
  * tibbiy kasb va jamiyat;
  
• 
  * tibbiy xodimning axloqiy fazilatlari va tashqi ko'rinishi;
  
• 
  * tibbiy mutaxassis va bemor;
  
• 
  * tibbiy xodim va bemorning qarindoshlari;
  
• 
  * tibbiy sirlar;
  
• 
  * vakillarning munosabatlari tibbiy kasblar;
  
• 
  * bilimlarni takomillashtirish;
  
• 
  * tajriba etikasi.
  

Tibbiyotda asosiy axloqiy tamoyil tamoyil hisoblanadi - zarar etkazmang. Bemorga zarar etkazmaslik, bemorning sog'lig'iga zarar etkazish har bir tibbiyot xodimining asosiy vazifasidir. Bemorning sog'lig'iga etkazilgan zararga qarab, ushbu majburiyatni e'tiborsiz qoldirish tibbiy xodimni javobgarlikka tortish uchun asos bo'lishi mumkin.
Qasddan ham, beparvolik tufayli ham, kasbiy qobiliyatsizligi tufayli bemorga ma'naviy va jismoniy zarar etkazishga yo'l qo'yib bo'lmaydi. Tibbiy xodim bemorga shunday zarar etkazmoqchi bo'lgan uchinchi shaxslarning harakatlariga befarq bo'lishga haqli emas. Tibbiy xodimning bemorga g'amxo'rlik qilishdagi harakatlariga, og'riq va boshqa vaqtinchalik salbiy hodisalar bilan bog'liq boshqa tibbiy aralashuvlarga faqat uning manfaatlariga yo'l qo'yiladi. Tibbiy aralashuv bilan bog'liq xavf kutilgan foydadan katta bo'lmasligi kerak. Tibbiy xodim xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan tibbiy aralashuvlarni amalga oshirgandan so'ng, bemorning hayoti va sog'lig'iga tahdid soladigan asoratlarni to'xtatish uchun xavfsizlik choralarini ko'rishi shart.
Tibbiy xodim insonparvarlik va kasbiy me'yorlarga javob beradigan tibbiy yordam ko'rsatishga, axloqiy javobgarlikni o'z zimmasiga olishga, shuningdek, bemorning hayotiga shafqat, rahm-shafqat va hurmatni birinchi o'ringa qo'yishga majburdir. Sog'liqni saqlashda mehnat etikasi birinchi o'rinda turadi, chunki bu kasb er yuzidagi eng qimmatli narsa - inson hayoti bilan bog'liq. Kasbiylik - bu jamoat bilan tibbiy shartnomaning asosidir. Bu bemorlarning manfaatlarini sog'liqni saqlash mutaxassisi manfaatlaridan ustun qo'yishini talab qiladi. Bemorning qarorlari va xavotirlari ustuvor bo'lishi kerak, agar ular axloqiy qoidalarga muvofiq bo'lsa va malakasiz yordam ko'rsatishni talab qilmasa.
O'rta tibbiyot xodimining kasbi quyidagilarni talab qiladi: vazminlik, hatto qiyin, kutilmagan vaziyatlarda ham o'zini boshqarish qobiliyati. Shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatishda bemor chalkashliklarni ko'rsatmasligi kerak. Bemor, o'rta tibbiyot xodimining harakatlarida, o'z kasbiy vakolati doirasida manipulyatsiyalarni amalga oshirish uchun xotirjam, o'ziga ishongan va o'zini professional his qilishi kerak.
Tibbiy etikaning xususiyatlari quyidagilardan iborat.
Rahmdillik printsipi: "Men bemorga yaxshilik qilaman va unga zarar bermayman". Hamdardlik bemorga nisbatan sezgir va ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishni anglatadi.
Avtonomiya printsipi har bir bemorning shaxsiy xususiyatlarini hurmat qilishni talab qiladi.
Adolatlilik printsipi tibbiyot xodimlariga teng munosabatda bo'lishni va ularning ahvolidan qat'iy nazar barcha bemorlarga teng yordam ko'rsatishni talab qiladi. Ushbu printsip tibbiyot xodimining bemorga qanday yordam ko'rsatishi, uning xatti-harakatlari bemorga zarar etkazmasligi kerakligini ham belgilab qo'ydi.
Hamdardlik va rahm-shafqat tibbiy xodimning ichki mazmuniga aylanishi kerak, u buni o'z xatti-harakatlari va kundalik xatti-harakatlari bilan ifoda etishi kerak. Tibbiy xodimning axloqiy e'tiqodi insonga bo'lgan muhabbatni baland ovozda e'lon qilish bilan emas, balki kundalik ishda, birinchi navbatda, bemorlar, ularning yaqinlari bilan muloqotda, hamkasblar bilan bo'lgan munosabatlarda ifoda etilishi kerak.
Tibbiy yordam ko'rsatishda to'liqlik printsipi tibbiy yordamni kasallarga ko'rsatishni va bemorga professional munosabatni, yuqori sifatli diagnostika va davolash uchun sog'liqni saqlashning barcha mavjud arsenalidan foydalanishni anglatadi.
Barcha bemorlarga teng munosabatda bo'lish, tibbiyot xodimlarining xulq-atvori va tibbiy ko'rsatmalarga rioya qilish bemorlarning tibbiyot xodimlariga bo'lgan ishonchini kuchaytiradi.
Tibbiyot xodimlarining klinik faoliyatidagi alohida muammo yatrogeniya - tibbiy xodimlarning noto'g'ri xatti-harakati natijasida kelib chiqadigan kasalliklar yoki psixogen reaktsiyalar, shuningdek ularning xatti-harakatlari (diagnostik jarrohlik aralashuvning oqibatlari, giyohvandlik kasalligi va boshqalar). Tibbiyot mutaxassisi amaliyotida yatrogenizmning sabablari bemor yoki uning qarindoshlari bilan, ayniqsa, mumkin bo'lgan asoratlarni tavsiflovchi, noxush prognozlar yoki noto'g'ri olib borilgan sanitariya-ma'rifiy suhbatlar bilan keraksiz batafsil suhbat bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, bemorning tarixi va boshqa tibbiy hujjatlarning topshirishi yatrogenizmning sababi bo'lishi mumkin.