Bolalarda yurak perkussiyasi
1.
|
Yurak perkussiyasida aniqlanadi: o‘lchamlari, konfiguratsiyasi, xolati va tomirlar tutami kengligi.
|
2.
|
4 yoshdan katta bolalarda perkussiya kattalarnikidaka olib boriladi.
|
3.
|
Erta yoshdagi bolalarda bevosita perkussiyada bitta perkutor barmoq ishlatiladi, bilvosita perkussiyada plessimetr-barmoqqa faqat bitta barmoq uchi qo‘yiladi. Bunda perkussiya tinch o‘tkazilishi kerak.
|
4.
|
Bola turgan yoki orqasiga yotqizilgan xolatida yurakning yuqori chegarasi aniqlanadi.
|
5.
|
Yurak chegarasi plessimetr-barmoqning aniq ovoz tarafidagi tashqi qirrasidan belgilanadi.
|
6.
|
Yurakning nisbiy yuqori chegara:
Chap parasternal chizig‘i bo‘ylab (o‘mrovni 1chi qovurg‘a deb xisoblab) pastga qarab bo‘g‘iq tovushgacha tukillatamiz. Normada bolalarda yuqori chegara:
2 yoshgacha – 2 chi qovurg‘ada;
2-7 yoshda - 2 chi qovurg‘a oralig‘ida;
7-12 yoshda- 3 qovurg‘ada joylashgan.
|
7.
|
Yurakning nisbiy o‘ng chegarasi aniqlanadi. Avval o‘rta o‘mrov chizig‘ida jigar to‘mtoq tovushigacha perkussiya qilinadi, keyin 1 qovurg‘a yuqoriga chiqiladi va qovurg‘aga perpendikulyar ravishda to‘shga qarab bo‘g‘iq tovush xosil bo‘lguncha perkussiya qilamiz. Normada bu chegara bolalarda:
2 yoshgacha – o‘ng parasternal chizig‘ida;
2-7 yoshda - o‘ng parasternal chizig‘idan ichkariroqda;
7-12 yoshda- o‘ng to‘sh qirg‘og‘idan 1 sm tashqarida joylashgan bo‘ladi.
|
8.
|
Yurakning nisbiy chap chegara aniqlanadi, oldin yurak turtkisi - aniqlanadi. Chap oldi qo‘ltiq liniyasidan yurak cho‘qqisi tomon tukillatib boriladi:
2 yoshgacha – o‘rta o‘mrov chizig‘idan 1,5-2 sm tashqarida;
2-7 yoshda - o‘rta o‘mrov chizig‘idan 0,5-1,5 sm tashqarida;
7-12 yoshda - o‘rta o‘mrov chizig‘idan 0,5-1 sm ichkarida yoki shu chiziqda joylashgan bo‘ladi;
|
9.
|
Yurak konfiguratsiyasi yurak nisbiy to‘mtoqlik cheralarini birlashtirish natijasida aniqlanadi. Normada chapdan tomirlar tutami va chap qorincha oralig‘ida o‘tmas burchak – “yurak beli” aniqlanadi.
|
10.
|
Tomirlar tutami kengligi to‘shdan 2nchi qovurg‘a oralig‘ida chapga va o‘ngga perkutor tekshiruv natijasida aniqlanadi. Normada tutam to‘shdan tashqariga chiqmaydi. Kattalarda uning kengligi 5-6 sm bo‘ladi.
|
|
