Amaliy mashg’ulot: Bo’g’ma, infektsion mononukleoz, qizamiq, epidemik parotit, ko’kyo’tal, skarlatina
Download 0.64 Mb. Pdf ko'rish
|
3 - Nazariy material
Klinik manzarasi. Parotit infektsiyasida yashirin davr 12- 26 kunni tashkil
qiladi. Kamdan kam xollarda bu davr 26 kungacha cho’zilishi yoki 9 kungacha qisqarishi mumkin. Klinik belgilari kasallikning turiga bog’liq bo’ladi. Rasman qabul qilingan klassifikatsiyaga ko’ra (N.I.Nisevich 1973) kasallikning tipik va atipik turlari ajratiladi. Tipik turiga faqat bezli a’zolarni (quloq oldi, oshqozon osti, tuxumlar) shikastlanishi bilan o’tuvchi – bezli turi, MNS ni chegaralangan shikastlanish (serozli meningit, meningoentsefalit) bilan o’tuvchi- asabli turi, MNS va bezli a’zolarni yoki shikastlovchi (serozli meningit Q parotit yoki submaksillit Q pankreatit Q meningoentsefalit) mushtarak turi kiradi. Atipik turlaridan o’ta engil turi va subklinik turi farqlanadi. O’ta engil (bilinar- bilinmas) turi kasallik belgilarini o’ta engil namoyon bo’lishi bilan guruxlanib, shu sababli o’z vaqtida aniqlanmay qoladi. Bolalar shikoyat qilmaydilar, tana xarorati me’yorida yoki subfebril bo’ladi. Quloq oldi bezlarida bir oz shish bo’lib, ba’zida u aniqlanmay qoladi. Jarayon asosan boshqa a’zolarda minimal o’zgarishlar bo’lishi yoki mutloq bo’lmasligi mumkin. Subklinik turini klinik belgilari bo’lmaydi. Ularni diagnozi serologik reaktsiyalar bilan asoslanadi qonda Ig M sinfiga mansub maxsus antitelalar titri ortadi. Subklinik yoki simptomsiz turi parotit infektsiyasi bilan kasallanish uchragan bolalar jamoalarida aniqlanadi. Bu xollarda ularni ko’lami ancha ko’p bo’ladi. Ayrim mualliflarning ma’lumotlari bo’yicha subklinik turga 20% dan 40% gacha uchraydi. Tipik turlari og’irligi bo’yicha engil, o’rta og’ir va og’ir bo’ladi. Xamma atipik turlar kasallikni engil turi xisoblanadi. Klassifikatsiyada kasallikni og’irlik mezonlari: umumiy zaxarlanish belgilari (tana xaroratini ko’tarilishi, takroriy qayd qilish, bosh og’rig’i) va bezli a’zolarni shikastlanish darajalari inobatga olish tavsiya etiladi. Kasallikni og’ir engilligini xisobga olgan xolda, bemorga zaxarlanish belgilari kuchsiz bo’lsa, tana xarorati 37-38,5 0 S atrofida bo’lsa, bezli a’zolar biroz shishsa kasallikni engil turini tashxislash mumkin. O’rta og’ir turida zaxarlanish belgilari ancha yaqqol bo’ladi: bosh og’rig’i, qayt qilish, 39,5 – 40 0 S darajasida xaroratning ortishi kuzatiladi. Kuplab bezli a’zolarning va MNSni shikastlanishi kuzatiladi (pankreatit, orxit, serozli meningit). Og’ir turida teri giperemiyasi, uyquchanlik, yoki qo’zg’olish xushning yo’qolishi kuzatiladi. Ko’p xollarda boshqa bezli a’zolarni: tuxumlar, oshqozon osti bezi shikastlanadi. Ayniqsa meningoentsefalit kasallikning o’ta og’ir ko’rsatkichi bo’lib xisoblanadi. Download 0.64 Mb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling