Amaliy mashg’ulot: Bo’g’ma, infektsion mononukleoz, qizamiq, epidemik parotit, ko’kyo’tal, skarlatina
Download 0.64 Mb. Pdf ko'rish
|
3 - Nazariy material
Diagnostika. So’lak bezlari shikastlangan tipik xollarda diagnoz tipik
bo’lmaydi. Parotit infektsiyasini atipik turlarida yoki turli a’zolarni so’lak bezlarisiz shikastlanishida diagnoz qo’yish bir oz murakkablashadi. Bu xollarda epidemiologik anamnezni- oilada va bolalar jamoalarida kasallik aniqlanganligi katta axamiyat kasb etadi. Qonning umumiy taxlili parotit infektsiyasida muxim o’rin tutmaydi. Odatda qonda leykopeniya kuzatiladi. IFA usuli bilan taxlil qilinganida qonda faol o’tuvchi infektsion jarayonni anglatuvchi Ig M sinfiga mansub maxsus antitelalar aniqlanadi. Parotit infektsiyasida Ig M sinfiga mansub antitelalar kasallikning hamma turlarida, shu jumladan atipik turlarida, shuningdek birlamchi orxit, meningit, pankreatitda ham aniqlanib, diagnoz masalasini xal qiladi. Ig G sinfiga mansub antitelalar kechroq paydo bo’ladi va uzoq yillar saqlanadi. Davolash. Parotit infektsiyasi bilan bemorlar odatda uy sharoitida davolanadilar. Shifoxonaga og’ir turdagi bemorlar, ayniqsa orxit, pankreatit, serozli meningit rivojlangan bemorlar yotqiziladi. Maxsus davosi yo’q. Kasallikning o’tkir davrida 5-7 kunga yotoq rejimi buyuriladi. Yotoq rejimi ayniqsa 10-12 yoshli o’g’il bolalarga zarur, chunki fizik yuklamalar orxit ko’lamini ko’paytiradi. Bemorda pankreatitning klinik simptomlari paydo bo’lganda bemorga yotoq rejimi tayinlanadi. Birinchi 1-2 kunda maksimal ochlik, keyin parxez asta – sekin kengaytiriladi, lekin yog’ va uglevodlar cheklanadi. 10-12 kundan so’ng bemorni №5- parxezga o’tkaziladi. Og’ir xolatlarda vena ichiga tomchilab proteoliz ingibitorlari (gordaks, kontrikal, trasilol) yuboriladi. Og’riq qoldirish uchun spazmatik va analgetiklar tavsiya qilinadi. Xazm jarayonini yaxshilash maqsadida ferment preparatlari (pankreatin, panzinorm, festal) buyuriladi. Orxit bilan og’rigan bemorlarni kasalxonaga yotqizish maqsadga muvofiq. Yotoq rejim va kasallik o’tkir davrida suppazitoriy tavsiya etiladi. yallig’lanishga qarshi gormonal preparatlar (prednil) 30 lan. 2-3 mnG’kg.sut xisobida3-4 maxal 3-4 kunga tavsiya etiladi. Keyinchalik dozalar tezlik bilan kamaytirilib, umumiy kurs davomiyligi 7-10 kundan ortmasligi kerak. Spetsifik virusga qarshi preparatlardan atsiklovir kutilgan ijobiy natijani beradi. Og’riqni bartaraf etish uchun analgetiklar (nurafen- bolalar uchun, paratsetamol) va desensibilizatsiyalovchi preparatlar (suprastin, pipolfen, fenkarol) buyuriladi. Urug’don ning kuchli shishida a’zoga bosimni kamaytirish uchun xirurgik davo – oqsil moddani kesib qo’yish tavsiya etiladi. Parotitli meningit gumon qilingan taqdirda, diagnostik maqsadda orqa miya punktsiyasin o’tkaziladi. Ba’zi xollarda punktsiya davolash maqsadida, miya ichi bosimini pasaytirish uchun xam qilinadi. Degidratatsiya maqsadida laziks yuboriladi. Og’ir xollarda infuzion terapiya o’tkaziladi (glyukoza 20% eritmasi, reamberin 1,5% eritmasi, V gr. vitaminlar, polioksidoniy). Download 0.64 Mb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling