Amaliy mashgulot
Download 36.12 Kb. Pdf ko'rish
|
10-Mavzu
Tashxisi. Kasallikni o‘z vaqtida aniqlash epidemiologik anamnezni to‘g‘ri baxolash muhim axamiyatga ega. Laboratoriya tekshiruvlardan: qonda gipoxrom anemiya, leykopeniya, nisbiy limfotsitoz, neytropeniya, aneozifiliya va trombotsitopeniya bo‘lishi gemorragik isitmalarga xosdir. Leykopeniya va trombopeniya darajasi kasallikning og‘ir-engilligini ifodolaydi. Qonda umumiy oqsil va globulinlar kamayib ketadi. Kasallik tashxisi, albatta virusni aniqlash va spetsifik antitelolar titri ortishini aniqlashga asoslanmog‘i kerak. Bemorlardan olingan materialda (qon yoki orka miya suyuqligi) virusni aniqlash uchun flyuoressensiyalanuvchi antitelolar usuli va bilvosita gemagglyutinatsiya reaksiyasidan foydalaniladi. Serologik reaksiyalar: komplementni biriktirish reaksiyasi, neytralizatsiya reaksiyasi va boshqalar bemor qonida spetsifik antitelolarni aniqlashga asoslangan bo‘lib, ularni juft zardob usulida (birinchi marta qon kasallik boshlanishida — o‘tkir davrida, ikkinchi marta — 2-3 xafta o‘tgach, reqonvalesensiya davrida olinadi) tekshiriladi. Davolash. Davolashning spetsifik usullari bo‘lmaganligi tufayli, o‘tkaziladngan tadbirlar asosan infeksion-toksik shok va gemorragiyani bartaraf etish hamda yurak-qon tomir sistemasi faoliyatiii yaxshilashga, shuningdek yiringli septik asoratlar oldini olishga qaratilmog‘i kerak. Bemor tezlikda kasalxonaga yotqizilib, kasallikning boshlang‘ich va avj olish davrida hamda reqonvalessentlik davrining birinchi 2 xaftasida qatiy yotish rejimida ushlanadi. Parhezi — yengil xazm bo‘ladigan, yuqori kaloriyali va vitaminlarga boy ovqatlardan iborat bo‘ladi. Suyuqlik (meva va sabzavot sharbatlari, ma’danli suvlar) ko`p beriladi. Etiotrop davolash sifatida kasallikning birimchi 10 kunida (virusemiya davrida) ilgari kasallanib tuzalgan kishilar qonining zardobi, yoki plazmasi 150-200 ml miqdorida mushak orasiga, og‘ir kechganda 400-600 ml vena tomiriga yuboriladi. Davolashning dastlabki kunlaridan boshlab, gemorragiyani oldini olish va to‘xtatish maqsadida, askorbin kislotasi (sutkada 500-600 mg), rutin 0. 01 3 marta, vitamin K va V gurux vitaminlar, shuningdek qon va plazmani bo‘lib- bo‘lib quyish, jelatina, kalsiy xlorid va boshqalar keng qo‘llanadi. Intoksikatsiya va suvsizlanishga qarshi gemodez, poliglyukin, albumin, plazma va boshsa suyuqliklar venaga, yoki klizma yo‘li bilan yuboriladi. Sutka davomida yuboriladigan suyuqlik miqdori 500 ml dan 2 litrgacha bo‘ladi. Intoksikatsiya kuchli bo‘lganda qon quyish va kortiqosteroidlar yaxshi samara beradi. Bemorni qunt bilan parvarish qilish va to‘g‘ri ovqatlantirishning axamiyati katta. Kasallik avj olgan davrda xayvonot oqsillari va yog‘lar chegaralanadi, kefir, qatiq, tvorog, kisel, sharbatlar, sho‘rva, suyuq bo‘tqalar beriladi. Mushak og‘riqlarida illiq vannalar, uykusizlikda osoyishta rejim, takroriy qusish va hiqichoq tutganda me’dani 2% li natriy bikorbanat eritmasi bilan yuvish, anestezin, novokain va yalpiz preparatlaridan ichirish, venaga 10% li natriy xlorid eritmasi va teri ostnga 1 ml 2. 5% li aminazin yuborish yaxshi natija beradi. Og‘iz- tomoq soxasida bo‘ladigan ikkilamchi asoratlar oldini olish maqsadida og‘iz bo‘shlig‘ini parvarishlash, uni dezinfeksiyalovchi eritmalar bilan chayish, so‘lak ajralishini kuchaytirish uchun qotgan non chaynash tavsiya etiladi. Bemorda ikkilamchi bakterial asoratlar paydo bo‘lgani taqdirda antibiotiklar tayinlanadi 1 . Download 36.12 Kb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling