Аменарея : этиопатогенез, клиника, диагностика, аспекты терапии


Download 1.38 Mb.
bet16/24
Sana28.01.2023
Hajmi1.38 Mb.
#1136221
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   24
Bog'liq
АМЕНОРЕЯ

аменорея.

  • Лечение заключается в снижении интенсивности и частоты физических нагрузок.
  • Нейрообменно-эндокринный синдром

    Патологический симптомокомплекс, который возникает после родов, стрессов, травм, инфекций. Механизм развития заболевания обусловлен метаболическими сдвигами, изменением функции эндокринных желез и нарушением гипоталамической регуляции выброса ЛГ, ФСГ гипофизом.

    Наблюдается ожирение, гирсутизм, стрии, пигментные пятна, головные боли, гипертермия, жажда, полиурия.

    Диагностика: гормональные исследования (повышение уровней АКТГ, кортизола, тестостерона, 17-КС), определение толерантности к глюкозе (толерантность снижена), ЭЭГ, рентгенография турецкого седла и черепа (выявление признаков повышенного внутричерепного давления).

    Лечение: редукционная диета, применение комбинированных оральных контрацептивов по общепринятой схеме.

    Гипофизарный гонадотропный гипогонадизм. Синдром Симмондса

    Повреждение аденогипофиза в результате травмы, воспаления, опухолевого процесса. Происходит выпадение функции аденогипофиза, приводящее к развитию клинических проявлений недостаточности щитовидной и половых желез, надпочечников.

    Клиника: резкое истощение (кахексия), анорексия, рвота, запоры, обезвоживание, апатия, гипотония, дистрофия органов и тканей.

    Диагностика. гормональные исследования (снижение уровня тропных гормонов гипофиза, гонадотропиновая проба положительная), КТ (исключение опухоли).

    Лечение. При наличии опухоли – оперативное. Диета, богатая белками, углеводами, солями. Анаболические стероиды – неробол (5 мг) 2 раза/сут в течение 40-60 дней. Гормоны надпочечников и щитовидной железы: кортизол 12.5-50 мг/сут., длительно; Л-тироксин 25-50 мкг/сут., длительно. Заместительная гормональная терапия эстроген-гестагенными препаратами.


    Download 1.38 Mb.

    Do'stlaringiz bilan baham:
    1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   24




    Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
    ma'muriyatiga murojaat qiling