Amilazalar

Etiology and Epidemiology
Ko'tarilgan amilaza turli xil sharoitlarda, jumladan, oshqozon osti bezi kasalliklari, so'lak kasalliklari, metabolik klirensning pasayishi, ichak kasalliklari va makroamilazemiyada kuzatilishi mumkin.[4] Oshqozon osti bezi bo'lmagan qorin og'rig'i bilan og'rigan bemorlarning 11-13 foizida oshqozon osti bezi fermentlari ko'tarilgan.[5] Asemptomatik OIV bilan kasallangan bemorlarning 60 foizida kamida bir marta amilaza yoki lipaz o'lchovlari anormal bo'lgan.[6] Oshqozon osti bezi bilan bog'liq bo'lmagan o'tkir qorin og'rig'i bo'lgan 208 bemorning 26 tasida (12,5%) qabul paytida qon zardobida amilaza darajasi ko'tarilgan.[5]
Jigar kasalligi bilan og'rigan bemorlarning 35 foizida amilaza darajasining anormal darajada oshishi kuzatiladi.[7] Diabetik ketoatsidoz holatlarining 16 dan 25% gacha amilaza darajasi yuqori.[8][9] Jarrohlik yo'li bilan rezektsiya qilinadigan o'pka saratoni bilan og'rigan 74 bemordan iborat guruhda 13 giperamilemiyani ko'rsatdi.[10]
Go to:
Pathophysiology
Amilaza 54-62 kDa gacha bo'lgan molekulyar og'irlikdagi heterojen kaltsiyga bog'liq metallofermentdir. Kichik o'lchamlari uni glomerullar orqali osongina filtrlash imkonini beradi.[1] Amilaza buyraklar va retikuloendotelial tizim orqali tozalanadi.[3] U ikkita izoenzim sifatida mavjud: oshqozon osti bezi (P-tipi) va pankreatik bo'lmagan (S-tipi). Bu izofermentlar 1-xromosomada bir-biriga chambarchas bog'langan ikkita lokusning hosilasidir. Qo'shimcha amilaza heterojenligi allel o'zgaruvchanligi bilan bog'liq (S-tipi, 12 allel; P-tipi, 6 allel).[11] Ikkalasi ham turli izoformlarni hosil qilish uchun deamidlanish, glikozillanish va deglikozillanish orqali post-translatsiyadan o'tadi. Amilaza keng to'qimalarda tarqaladi, P va S-tiplarining eng yuqori faolligi mos ravishda ekzokrin oshqozon osti bezi va so'lak bezlarida topiladi.[12]
P-tipli amilaza oshqozon osti bezining asinar hujayralari tomonidan sintezlanadi va oshqozon osti bezi kanallari tizimi orqali ichak traktiga chiqariladi. Uning ta'siri o'n ikki barmoqli ichakdagi engil ishqoriy sharoitda yaxshilanadi.[13] Eng katta S-tipli amilaza faolligi so'lak bezlarida bo'lib, u erda ovqat og'iz va qizilo'ngachda bo'lganda kraxmal gidrolizini boshlaydi. Uning ta'siri oshqozondagi kislota bilan tugaydi. S-tipli amilaza moyaklar, tuxumdonlar, fallop naychalari, Myuller kanallari, yo'l-yo'l mushak, o'pka va yog 'to'qimalarining ekstraktlarida, shuningdek, urug'lik, og'iz suti, ko'z yoshi va sutda mavjud. Plazma amilazasining 25% ga yaqini buyraklar tomonidan chiqariladi, lekin ko'p qismi proksimal kanalchalarda qayta so'riladi.[14] Jigar amilazani olib tashlash uchun asosiy organ ekanligiga shubha qilingan, buning natijasida yarimparchalanish davri taxminan o'n soatni tashkil qiladi. Sarum amilazasi organizmda qattiq tartibga solinadi.[15] Ishlab chiqarish tezligi va tozalash tezligi o'rtasida muvozanat mavjud. Ko'tarilgan amilaza oshqozon osti bezi yoki ekstrapankreatik ishlab chiqarishning ko'payishi yoki klirens tezligining pasayishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Tuprik amilazasini dastlabki aniqlashda genetik regulyatsiya hal qiluvchi rol o'ynashi mumkin.[1] Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda siydikda ko'rinadigan ustun amilaza izoenzimlari so'lakdan kelib chiqadi va keyinchalik tupurik va oshqozon osti bezi bo'lib, rivojlanish jarayonida ko'payadi. Amilazaning funksional yaxlitligi mutlaqo kaltsiy borligiga bog'liq.[16] Biroq, to'liq yaxlitlik faqat xlorid, bromid, nitrat yoki monohidrogen fosfatni o'z ichiga olgan har xil anionlarning har qanday biri mavjud bo'lganda namoyon bo'ladi. Xlorid va bromid eng samarali faollashtiruvchilardir. Optimal pH 6,9 dan 7,0 gacha.[17]
Funktsiyani tahlil qiluvchi amilaza gidrolaza sinfining endoglikozidaza fermenti bo'lib, murakkab uglevodlardagi qo'shni glyukoza birliklari orasidagi 1,4-a-glyukozid bog'lanishlarining gidrolizlanishini katalizlaydi.[18] Amiloza kabi toʻgʻri zanjirli (chiziqli) poliglyukanlar va amilopektin va glikogen kabi tarmoqlangan poliglyukanlar turli tezliklarda gidrolizlanadi.[19] Amiloza holatida ferment zanjirlarni muqobil a-1,4- hemiatsetal (-C-O-C-) bo'g'inlarida ajratib, maltoza va bir oz qoldiq glyukoza hosil qiladi. Tarmoqlangan poliglyukanlar holatida maltoza, glyukoza va chegara dekstrinlar qoldig'i hosil bo'ladi. Ferment filial nuqtalaridagi a-1,6-bog'lanishlarga hujum qilmaydi.[2]
O'tish:
Namuna talablari va tartibi
Namuna sifatida sarum yoki geparinlangan plazma ishlatilishi mumkin. Biroq, bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, geparinlangan plazma namunalari quruq plyonka texnologiyasidan foydalangan holda o'lchangan sarum namunalariga qaraganda ancha yuqori natijalar bergan.[20] Amilaza kaltsiy ionlari uchun mutlaq talabga ega bo'lganligi sababli, sitrat, oksalat va EDTA kabi xelatlovchi antikoagulyantlar amilaza o'lchovlari uchun ishlatiladigan plazma to'plash uchun ishlatilmaydi. Tasodifiy yoki vaqtli to'plamlarda konservantlarsiz siydik namunalari ham haqiqiy namunalar hisoblanadi. Amilaza vaqti-vaqti bilan astsit, qorin bo'shlig'i yoki plevra suyuqligida o'lchanadi, bu erda uning mavjudligi pankreatit yoki o'simta mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Sarum xona haroratida to'rt kun davomida, 5 daraja C da ikki hafta, bir yil davomida -28 daraja C da yoki besh yil davomida -75 daraja S da amilaza faolligini yo'qotmaydi. Siydik namunalari xonada 12 soat ichida tahlil qilinishi kerak. harorat yoki besh kun ichida 5 daraja C da, siydik muzlatilmasligi kerak.[21]
Go to: