Анестезия бу анестетик моддаларни организмга киритиб вактинчалик беморни сезгисини юкотиш холатига айтилади. Наркоз


Сунъий упка вентиляцияси учун ишлатиладиган аппаратлар


Download 347.51 Kb.
Pdf ko'rish
bet4/29
Sana22.04.2023
Hajmi347.51 Kb.
#1381226
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   29
Bog'liq
Замонавий наркоз

Сунъий упка вентиляцияси учун ишлатиладиган аппаратлар. Мускул релаксантларининг кенг 
микёсда ишлатилиши, баъзи операциялардан кейин сунъий йул билан узок нафас бериб туриш 
зарурлиги сунъий упка вентиляцияси учун бир канча аппаратларни яратишга олиб келди. Бундай 
аппаратларнинг кул билан ишлатиладиган хиллари хам, автоматик равишда ишлайдиган хиллари 
хам бор. Автоматик аппаратларни маълум частота (тезлик), босим ва хажмга ростлаб тугрилаб 
куйиш мумкин . 
Замонавий наркоз аппаратларида пульс билан нафас сонини (тезлигини) санаш учун секундомер, 
нафас системасидаги босимни назорат килиб бориш учун манометр булади. 
Сунъий упка вентиляцияси учун кулда ишлатиладиган аппаратлар: Яуза-МТ, АРР-1 
аппаратларидир. Частота, босим ва хажмни ростлаб туриш мумкин булган автоматик аппаратлар 
эса: ДП-8, РО-1, РО-3, РО-5 аппаратларидир. 
Частотани ростлаб куйиладиган аппаратлар факат нафас тезлигини (частотасини) тугрилаб, 
маълум бир маромга келтириб куйишга имкон беради, шу сабабдан номукаммал булиб 
хисобланади. 
Босимни ростлаб куйиладиган аппаратлар нафас системасида маълум бир босим вужудга 
келганидан кейин нафас олдиришдан нафас чикаришга уз-узича утади. Кукрак кафаси таранг 
булиб турган (ригид холатда) беморларда бу аппаратлар зарур хажмдаги вентиляцияни 
таъминлаб бера олмайди. 
Хажмни ростлаб куйиладиган аппаратлар нафасга зарур аралашмани олдиндан белгиланган 
хажмда упкага юборишни таъминлайди, шундан кейин уз-узидан нафас чикаришга караб 
ишлайди. Медицина муассасаларида. РО-1 дан РО-6 гача булган хар хил приборлар учраши 
мумкин. 
РО-3, РО-5, РО-6 аппаратлар комплектида приборни наркоз аппарати сифатида сунъий упка 
вентиляцияси учун ишлатишга хам имкон берадиган наркоз блоклари булади. Узок сунъий нафас 
бериб туришга, зарур булганида буни наркоз билан бирга кушиб олиб боришга имкон берадиган 
энг мукаммал аппаратлар РО-3, РО-5, РО-6-03 маркали аппаратлардир. 
РО сериясидаги аппаратларда пульс билан нафас сонини санаш учун секундомер, нафас 
системасидаги босимни назорат килиб бориш учун манометр, нафасдан чикариладиган наркотик 
модда концентрациясининг доимо бир хил булиб туришии таъминлайдиган замонавий 
буглантиргичлар булади. 
Аппаратнинг системасидан катъи назар куйидаги принципиал ишчи узелларини тафовут килиш 
мумкин: нркотиклар дозиметрлари, буглантиргичи, аппаратнинг нафас блоки, нафас клапанлари. 
Дозиметрлар даражаларга булинган найлардан иборат булиб, уларнинг калкавучлари бор, шу 
калкавучларининг сатхига караб газ сарфи аниклаб борилади. Дозиметрлар бериладиган 
кислород, карбонат ангидрид гази ва наркотик газларни ростлаб бориш учун зарур. 
Буглантиргичларига суюк наркотик препаратлар (эфир, фторо-тан) куйиб куйилади. 
Энг оддий буглантиргичлар буглантирувчи камералар ва шартли дозалаш асбобларидан иборат. 


Бир мунча мураккаб буглантиргичларда наркотикни бетухтов илитиб турадиган асбоби булади, шу 
туфайли нафасга олинадиган аралашмада унинг концентрацияси узгармай, бир хил туришига 
эришилади. 
Энг мураккаб буглантиргичларга нафасдан чикадиган наркотик концентрацияси хамиша берилган 
параметрларга тугри келадтган булади. Хамма наркоз аппаратларида у ёки бу конструкциядаги 
нафас халтаси бор. Бу халтаси нафасни назорат килиб бориш, газларни аралаштириш ва сунъий 
нафас бериш учун хизмат килади. Нафас блокида адсорбер булади, ёки ёпик ёки ярим ёпик 
системав буйича наркоз утказилаётган махалда карбонат ангидрд газини ютувчи модда билан 
тулдириб куйилади. 
Наркоз аппаратлари хар хил конструкциядаги клапанлар билан таъминланган, бу клапанларнинг 
вазифаси – ортикча газ аралашмасини аппаратдан чикариб ташлашдир. Наркотик аралашмани 
бемор никоб оркали нафасга олади. Тиник никоблар жуда кулайдир. Никоб шланглар ёрдамида 
наркоз аппаратининг булгантиргичига улаб куйилади. Газли баллонлар редукторлар ёрдамида 
уланади, уларнинг иккита манометри булади: бири баллонлаги газ босимини, иккинчиси наркоз 
аппарататига газ кандай босим билан утаетганини курсатиб туради. 
Кислородли баллонлар кук рангга, азот (I)-оксидлилари кул ранг тусга, карбонат ангидрид 
газлилари корага, циклопроапан ва енувчи бошка галзиалри кизил рангга буялган булади. 
Баллонлар билан ишлаганда хавфсизлик коидаларига амал килиш зарур: резьбаси ва 
редукторларига мой суртиш, баллонларни иситувчи асбоблари енига еки офтобга куйиб куйиш 
такикланади. 
Наркоз аппарати билан оишлашга киришмокда аввал мазкур модел инструкциясини яхшилаб 
урганиб чикиш керак. Ишни бошлашдан олдин наркоз аппарати ва газ берувчи системасининг 
тузуклигини текшириб куриш зарур. Аллондаги газ сифати, шлангларнинг яхшилаб 
махкамланганлиги текширилади. Синаш учун кислород юбориб курилганида шланглар штуцердан 
чикиб кетадига булса, редукторни ростлаб олиш, шлангларни эса махкамлаб куйиш еки 
алиштириш керак. Дозиметрларнинг иши, шошилинч кислород бериш кнопкасининг тузуклиги, 
клапанларнинг иши, аппаратдаги бириктирилган хамма жойларнинг герметиклиги текшириб 
курилади, адсорбердаги ютувчи модда алиштирилади. Буглантиргич банкасига наркотик модда 
куйилади. 
Осон ут оладиган наркотик моддаларнинг портлаш хавфи булишини эсда тутиш лозим. Операция 
хонасида очик аланга ва иситувчи асбоблардан, диатермия, дертген аппарати ва эфир билан 
ишлаганида учкун берадиган бошка аппаратлардан фойдаланиш. Катъиян такикланади. 
Наркоз аппаратларни ерга уланган. Ходимлар факат ип газлама кийим кийган булиши керак, бу – 
статик электр гупланишига йул куймайди. Наркоз хона билан операция хонасини вакт-вактида 
шамоллатиб туриш зарур.
Наркоз химиявий препаратларнинг марказий нерв системаси турли булимларига таъсир 
курсатиши натижасида келиб чикади. Гипноз ёрдамида ёки электр токидан фойдаланиш 
(электронаркоз), йули билан хам наркотик таъсирни юзага келтирса булади. Умумий 
огриксизлантиришда огрик ва бошка сезгиларни идрок этадиган марказлар ишдан тухтаб колади. 
Шундай килиб, умумий огрисизлантириш ва наркоз сузлари айнан бир хил маънони англатади. 
Муддатнинг канча давом этишига караб наркоз булинади: 
- карахт киладиган наркоз (рауш-наркоз); 
- киска муддат (20-30 минутгача) давом этадиган; 
- урта муддат (90 минутгача); 


- узок муддат (90 минутдан ортик) давом этадиган наркозга. 
Наркознинг канча давом этишидан кура унинг нечоглик чукур булиши касал учун катта ахамиятга 
эга. Хар кандай наркознинг утишида клиник жихатдан туртта боскични тафовут. Хлороформ, 
фторотан, барбитуратлар билан наркоз берилганида бу боскичларни пайкаш амалда мумкин 
булмайди, чунки тез орада чукур наркоз бошланиб колади. Эфир билан ингаляцион наркоз 
берилганида наркоз боскичлари хаммадан кура яккол кузга ташланади. Хозир келтирилган наркоз 
клиникаси бу э ф и р наркозини клиникаси десак булади. 

Download 347.51 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   29




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling