Ббк88. 37 К90 к у л а к о в С. А. К90 Основы психосоматики. — С п б

что волнует пациента не она, а, например, повышенная утомляемость 
при учебе. «Насколько эта проблема для вас представляет 
затруднения?» Оценка тяжести проблемы близкими людьми 
4 
Мониторинг обострений 
заболевания 
Получение биографических, диагностических и анамнестических 
данных 
5 
Наличие других эмоцио­
нальных и поведенческих 
расстройств 
Исследуется феномен коморбидности 
б 
Обращение к каким-либо 
аналогам компульсивного 
поведения 
Азартные или компьютерные игры, промискуитет (беспорядочные 
половые связи), еда (переедание или голодание), чрезмерная работа, 
поиск острых ощущений, наркотики 
7 
Оценка получаемых субъек­
тивных выгод от перееда­
ния по сравнению с субъек­
тивными жертвами 
Взвешивание за и против 
8 
Оценка принятия ответ­
ственности за болезнь, 
оценка преобладающего 
локус-контроля 
Чей запрос скорее служит стимулом к лечению: родительский, 
ситуативный, собственный 
9 
Компульсивное влечение 
Компульсивное влечение существует постоянно, меняя поведение 
пациента, подчиняя себе поведение, устраняя противоречия в борьбе 
мотивов 
10 
Обсуждение занятости 
и/или распоряжения 
деньгами 
Поощрение воздержания 
от еды 
В ряде случаев психосоматические пациенты, как и наркоманы, не 
способны целесообразно распоряжаться деньгами и временем 
Выяснить у пациента, кто поддерживает ограничение в еде и какими 
способами (члены семьи, друзья и др.)