Основы психосоматики
жалоба — это платформа, на которой базируется даль
нейшая оценка:
• представление жалоб в п о н и м а н и и инициатора об
р а щ е н и я , реакция пациента/семьи на о б р а щ е н и е ;
• определение п а ц и е н т о м / с е м ь е й их жалоб ( о ц е н к а
по степени важности);
• п р о г н о з ж и з н и п а ц и е н т а / с е м ь и , когда п р о б л е м а
перестанет их беспокоить;
О ситуации, в которых ж а л о б ы и л и п р о б л е м ы чаще
всего или реже всего возникают;
П способы, которыми пациент вовлекается в проблему;
О установки в о т н о ш е н и и п р о б л е м ы ;
• и н т е р а к ц и и вокруг п р о б л е м ы ;
• «социокультурная поддержка» п р о б л е м ы ;
• к о н т е к с т предъявляемых жалоб.
Нейродермит -
психосоматичес
кое кожное забо
левание, сопро
вождаемое силь
ным зудом
При анализе жалоб учитываются следующие
параметры:
• субъективные проявления болезни, которые беспоко
ят пациента или родителя в момент беседы со специа
листом. Например головные боли или манкирование
учебой;
• проявления болезни, которые на момент беседы со спе
циалистом отсутствуют, но более или менее регулярно
возникают в течение дня, недели или месяца. Напри
мер ночные страхи, возникающие один раз в месяц;
• симптомы болезни, проявляющиеся только в ответ на
специфические внешние факторы (обострение нейро
дермита после критики матери).
Молодых специалистов в области психического здо
ровья иногда смущает то обстоятельство, что указан
н ы е в двух последних пунктах разновидности жалоб
фактически относятся к событиям прошлого — исто
р и и к а к таковой, но, тем не менее, их следует учиты
вать при ф о р м и р о в а н и и раздела «Жалобы», поскольку
это позволяет на самом р а н н е м этапе интервыоирова-
12
Do'stlaringiz bilan baham: |
