Беморларни с раб-суриштириш

МАЗКУР КАСАЛЛИКТАРИХИ (АNАМNЕS МОRВI)
Беморнинг шикоятларини аниклаб булгандан кейинундан ушбу касаллик кандай килиб юзага келганлигихакидаги маълумотлар сураб-суриштирилади. Бунинг учун бемордан касалликнинг энг дастлабки белгилари кандай пайдо булганлиги, качон бошланганлиги (бир зумда ёки секин-аста), унинг илк белгилари нималардан иборат булганлиги, беморнинг фикрича касаллик нима сабабдан келиб чикканлиги (асаб бузилиши, огир жисмоний зурикиш, нотугри овкатланиш ва бошк.) сураб аникланади. Баъзан бемор касаллик сабабини юкоридаги бирор холат билан боглай олмасада, врач шу холатлар булган-булмаганлигини суриштириши ва уларни хисобга олиши лозим. Касалликнинг бошланиш даври хакидаги маълумот­лар аниклаб булингандан сунг, унинг кейин кандай кеч-ганлиги, кандай текширишлар утказилганлиги, кандай даволаш чоралари кулланганлигини ва уларнинг самара-орлиги, бемор кайси даволаш муассасаларида даволан-ганлиги ёки диспансер хисобида турган-турмаганлиги сураб-суриштирилади. Даволаш натижасида касаллик­нинг кайси белгилари камайган ёки йуколиб кетганлиги хам аникланади.
Агар касаллик хуружлар билан кечадиган булса, бу хуружлар дастлаб кандай (кайси белгилар билан) бошланган, хозир кандай утиши, канча давом этиши, канча вактдан кейин кайталаниши батафсил ёритилади.
ХАЁТАНАМНЕЗИ (АNАМNЕS VIТАЕ)
Беморнинг хает анамнези хакидаги маълумотларни иигишдан асосии максад, унинг хаетидаги кайси омиллар ушбу касалликнинг келиб чикишига сабаб булган,— деган саволга жавоб топишдан иборат.
Бу омиллар беморнинг наслий холати, турмуш шароити, касбидаги зарарли моддалар, илгари булиб утган касалликлар ва жарохатлар асорати, юкумли омилларнинг таъсири натижасида юзага келган булиши мумкин.
Тиббиётда уларни этиологик омиллар дейилади. Тугри, аник, синчковлик билан, шошмасдан касаллик сабабини аниклаш, даволаш усулини танлашга ёрдам беради.
Куйидаги хает анамнези хакидаги маълумотлар хам аник режага амал килган холда сураб-суриштирилади:
1. Бемор тугилиб усган шароит — у качон, каерда, кан­дай оилада, нечанчи бола булиб тугилган. Ёшлигида кан­дай усган ва ривожланган. Неча ёшдан укий бошлаган ва узлаштириши кандай булган. Болалик ва усмирлик дав-ридаги феъл-атвори, хулки, одамлар билан муносабати суриштирилади.
2. Наслий маълумотлар — беморнинг якин қариндошлари: ота-онаси, буви, буваси, амаки, холалари, ака-ука-лари хакида суралади. Уларнинг бошидан кечирган касалликлари, агар оламдан утган булсалар, унинг сабаби аникланади.
Бу маълумотлар оркали беморнинг у ёки бу касалликка нисбатан берилувчанлигини аниклаш мумкин.
3. Беморнинг бошидан кечирган касалликлари — бун­да бемор болалик давридан то хозиргача бошидан кечир­ган барча касалликлари хакида суралади. Агар бемор ка­салликнинг номини билмаса, унга касалликнинг белгиларини аниклайдиган саволлар бериш керак (масалан, тез-тез иситма чикиб туриши, терининг саргайиб кетиши, сий-дик рангининг узгариши, йутал ва балгам ажралиши ва бошк.).
4. Оилавий ахволи — беморнинг жинсий етуклик дав­ридан бошлаб хозирги вактгача булган маълумотлар аникланади. Агар бемор аёл булса, ундан неча ёшдан хайз кура бошлаган, унинг цикли. Неча ёшдан турмуш курган, хомиладорликлар сони, тугрук кандай утганлиги, сунъий ва беихтиёр пайдо булган бола ташлаш (тушиш), улик бо­ла тугиш ва бошкалар хакида суралади.
5. Климактерия даври (хайз тухташи) — качон, неча ёшда бошланган ва унинг натижасида юзага келган ка­саллик аломатлари (тананинг кизиб кетиши, юракнинг тез-тез уриб кетиши, жахлдорлик, куп терлаш ва бошк.) аникланади. Нечта боласи бор, агар нобуд булган болалар булса, улар нима сабабдан нобуд булганлар. Крлган болаларнинг согликлари кандай. Беморнинг оила аъзолари билан муносабати суриштирилади.
6. Турмуш ва мехнат шароити — беморнинг болалик давридан бошлаб, то хозиргача булган турмуш шароити, уйининг иситилиши, ёритилиши, намлилик даражаси, кан­дай баландликда (кайси этажда) яшаши, хар бир оила аъзосига канча яшаш майдони тугри келиши. Моддий ша­роити: оила бюджета аввал кандай булган ва хозир кан­дай. Унинг овкатланиши: овкатнинг микдори, сифати, унинг таркибида оксил моддалар, ёглар ва углеводлар
нинг етарлилиги, сувнинг микдори, чой, кофени канча ис-теъмол килиши. Беморнинг дам олиш шароити, спорт би-лан шугулланиши ва бошкалар билиб олинади.
Шуни хам унутмаслик керакки, оила аъзоларида учрайдиган баъзи касалликлар, масалан, яра касаллиги, семириб кетиш, гипертония касаллиги яшаш шароитининг бир хиллигидан хам келиб чикиши мумкин.
7. Иш шароити — неча ёшдан бошлаб ва ким булиб иш-лаган, иш жойидаги шароит: елвизак, ортикла намлилик, зарарли хидлар, чанг ва бошка салбий омиллар бор-йуклиги. Аклий ёки жисмоний мехнат, иш жойидаги бе-морнинг холати (тик туриб, утириб ишлаш, кечгача юриш, энгашиб утириш ва бошк.) кандайлиги аникланади.
8. Зарарли одатлар — беморнинг чекиши, спиртли ичимликлар истеъмол килиши, гиёхвандлик билан шугулланиши хакида сураб-суриштириш лозим. Агар бемор тамаки чекса, ундан неча ёшдан бошлаб чеккан, бир кунда канча чекади, агар спиртли ичимлик ичса, качондан бери, канча микдорда ичиши суралади. Зарарли одатлар каторига маълум режимга риоя килмаслик, дам олмасдан кечалари ишлаш ва бошкалар хам киради.
9. Аллергологик анамнез — беморнинг хаёти давомида юз берган аллергии реакциялар (баъзи овкатларга, дори-дармонларга) хакида сураб-суриштирилади, агар бундай реакциялар булган булса, улар нима сабабдан булган ва кандай кечганлиги аникланади ва шу дорининг номи ка-саллик тарихининг биринчи бетига, куринарли жойга ранг-ли калам билан ёзиб куйилади.
Шу билан беморни биринчи бор субъектив текшириш тугалланади. Лекин даволаш жараёнида баъзи маълумот-лар (бемор унутиб колдирган, врачнинг унинг кариндош-уруглари билан учрашгандаги аникланган маълумотлар) юзага чикиб колса, албатда касаллик тарихидаги кушимча маълумотлар учун колдирилган жойга ёзиб куйиш хамда уларни хисобга олиш лозим.