Болаларда гломерулонефрит касаллиги

АЛОХИДА СИЙДИК СИНДРОМИ

• Умумий ахволи яхши;
• Узгаришлар факат сийдик чукмасида аникланади:
• - турли хил даражадаги доимий гематурия, у уз навбатида даврий равишда макрогематурия куринишида булиши мумкин,
• - урта даражали протеинурия, 1 г/л гача, доимий эмас,
• - кечиш активлигига карамасдан, тулик тузалиш камдан кам холларда юзага келади,
• - сурункали шаклга трансформация булиши мумкин (гематурик шакли).

УГ диагностик критерийлари

• Анамнез: стрептококкли инфекция билан касалланган (80%);
• Бошланиши экстраренал симптомлар билан:
• - тана харорати кутарилади,
• - тез чарчаш, кувватсизлик,
• - шишлар асосан эрталаб, кузлар атрофида, ковокларда булади (facies nephritika).

СИЙДИК СИНДРОМИ

• - Олигурия: диурез ёшига нисбатан 50-80% га камайган, ёки 1 суткада тана юзасини 300 мл/кв.м дан кам;
• - Анурия: суткалик диурезни 10%гача камайиши ;
• - Протеинурия: селектив (альбуминлар);
• - Гематурия: 1,5-10 * 10 (6) доирасида:
• А) микро - <15-20, макро > 100 куз майдонида;
• - Лейкоцитурия: уртача, киска муддатли, 50 гача к.м.;
• - Цилиндрурия: эритроцитар, гиалинли ва донадор;
• - Бужмайган эпителий + эритроцитлар – салбий прогноздан далолат беради;
• - Сийдик зичлигини узгариши- гиперстенурия.

ЮРАК-КОН ТОМИР ТИЗИМИДА УЗГАРИШЛАР

• Брадикардия, камдан кам тахикардия,
• Артериал босим кутарилиши, айникса, диастолик босим, лекин транзитор характерга эга.

УГ ни асосий текшириш усуллари

• Умумий оксил ва коннинг оксил фракциялари;
• Кон зардобида холестерин ва липидлар;
• Зимницкий синамаси;
• Клиренс эндоген креатинин буйича;
• Кон зардобида мочевина, креатинин, колдик азот;
• Диурезни хар куни улчаш.

ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТНИ ДАВОЛАШ ПРИНЦИПЛАРИ

• Тартиб: ёток 2 хафтагача, аста-секинлик билан тартибни кенгайтириш мумкин. Шишлар, гипертензия ва протеинурия даражасини инобатга олган холда.
• Диетотерапия: стол № 7:
• - туз ва сув чекланган,
• - биринчи 2 хафта давомида хайвонот табиатли оксилларни (гуштдан ташкари) чеклаш 0,5-1 г/кг,
• - диуретиклар ва гормонларни куллаганда К ва Са сакловчи овкатларни бериш,
• - суюклик хажми суткалик диурез назорати остида буюрилади, 250 мл/кв.м тана юзасини физиологик йукотишларга нисбати