Бош, кукрак кафаси ва кориннинг ёпик шикастлари. Узок муддат эзилиш синдроми. Маърузанинг максади

Оёк-кулларда тезда кайтмас узгаришлар ривожланади, бу эса мушак тукимасида кенг ишемик некроз ривожланиши ёки уни М.И. Кузин таъбири билан айтганда узок вакт эзилиш синдроми, Н.Н.Еланский таъбири билан айтганда травматик токсикоз, Биватер таъбири билан айтганда краш синдроми деб номланувчи огир дистрофик узгаришларига олиб келади.

Травматик токсикознинг учта боскичи мавжуд:

Травматик токсикознинг учта боскичи мавжуд:

1. Эрта (бошлангич) боскич.

2. Оралик (промежуточная) боскич.

3. Кеч (поздная) боскич.

Травматик токсикознинг бошлангич боскичида беморлар шикастланиш сохасида огриклар, харакатнинг кийинлашганлигини сеза бошлайди, умумий холсизлик булиб, кунгли айнийди. Томир уриши тезлашиб, артериал босими бирмунча пасаяди ва эйфория холати юз беради. Кейинчалик эса беморлар апатия холатига тушиб, уйкучанлик ривожланади ва касалликнинг умумий манзараси травматик шокни эслатади.

Травматик шокдан фарк килиб травматик токсикозда гематокрит, эритроцитлар сони ва гемоглобин микдори ошган булади. Сийдик микдори эса борган сайин камайиб бориб, тук рангга киради, 0,6—1,2 г/л гача протеинурия, цилиндрурия ва гематурия ривожланади.

Травматик шокдан фарк килиб травматик токсикозда гематокрит, эритроцитлар сони ва гемоглобин микдори ошган булади. Сийдик микдори эса борган сайин камайиб бориб, тук рангга киради, 0,6—1,2 г/л гача протеинурия, цилиндрурия ва гематурия ривожланади.

Травматик шок белгилар булган бошлангич боскичи 1-2 сутка давом этади. Бир неча кун давомида уткир жигар-буйрак етишмовчилиги,ривожланиб, уремия ва сариклик келиб чикади.

Оралик боскичи 1-2 хафта давом этади.

Буйраклар ва жигар фаолияти тикланганида тукималар некрози билан характерланувчи кечки боскичи ривожланади.

Травматик токсикозни даволаш

Оёк-кулларни эзилишдан озод килиниши биланок эластик бинт билан ураш ва иммобилизация килиш зарур. Тананинг шикастланган сохаларини совитиш ва циркуляр новокаинли блокада килиш керак. Оёк-куллар шиши орта бориб, тукималар ишемияси ва эзилиш белгилари камаймайдиган булса буйлама йуналишда фасцияларни кесиш билан узун-узун, кенг (лампас) кесмалари килиниши зарур. Гипербарик оксигенация, некрэктомия килинади, зарурият булганида эса оёк-кулларнинг ампутацияси амалга оширилади.