Буйраклар ва сийдик чиқариш йўлларининг ривожланиш нуқсонлари ва аномалиялари

• Буйраклар ва сийдик чиқариш йўлларининг ривожланиш
• нуқсонлари ва аномалиялари

БУЙРАКЛАР ВА СИЙДИК ЧИҚАРИШ ЙЎЛЛАРИНИНГ РИВОЖЛАНИШ НУҚСОНЛАРИ ВА АНОМАЛИЯЛАРИ

• Режа:
• Буйраклар ва Сийдик найининг ривожланиш нуқсонлари ва аномалиялари -классификацияси, сийдик найи обструкцияси, иккиланиши, гидроуретер, мегауретер, қовуқ-сийдик найи рефлюкси. Болаларда гидронефроз.
• Инфравезикал обструкция: сийдик чиқарув канали стенозлари ва қопқалари, уруғ дўнгчаси гипертрофияси, мегатригонум ва Льето учбурчаклигининг шиллиқ парда гипертрофияси ҳамда Марион касаллиги.
• Қовуқ туғма касалликлари: туғма иккиланиши, экстрофияси, дивертикули ва урахус битмаслиги. Клиникаси

Эмбриология

• Эмбрионал ривожланиш даврида буйраклар уч босқичли ривожланиш жараёнини ўтайди:
• пронефрос (А)
• мезонефрос (Б) (бирламчи буйрак)
• метанефрос (доимий буйрак -В)

АЙИРУВ АЪЗОЛАРИ ЭМБРИОГЕНЕЗИ

• А - пронефрос; Б - мезонефрос; В - метанефрос; 1 - вольфов канал; 2 - мюллеров канал; 3 - перитонеальная воронка пронефроза; 4 - пронефротические гломерулы; 5 - половая железа; 6 - мезонефротические канальцы; 7 - мезонефротические гломерулы; 8 - пронефротическая артерия; 9 - аорта; 10 - окончательная почка; 11 - мочеточник; 12 - мочевой пузырь (аллантоис

АЙИРУВ АЪЗОЛАРИ ЭМБРИОГЕНЕЗИ

• 7-8 хафтадан буйракларни юкорига урмалаш жараёни бошланади
• Юкорига кутарилиш -янги артериал томирлар хисобидан булади.

Эмбриология

• Буйраклар ривожланиши бир-бир томон интилувчи-биркувчи иккита эмбрионал тўқима дўмбоқларидан ҳосил бўлади. Буйракларнинг экскретор қисми – сийдик йўллари, косачалар, жомча, йиғувчи тўғри каналча-калавачалар – мезонефрос ирмоғидан (Вольфов ирмоғи) ҳосил бўлади. Буйракларнинг секретор қисми – калавачалар, эгри-бугри калавачалар метанефроген-доимий буйрак тўқималаридан ҳосил бўлади. Эмбрионал ривожланишнинг 4-ҳафтасида нефроген дўмбоқнинг пастки қисми дағаллашиб, 2-3 думғаза соҳасида метанефрос ҳосил бўлади. 5-ҳафталарга келиб мезонефрал ирмоқнинг клоака билан бирлашган жойида бирламчи сийдик йўллари ривожлана бошлайди. Ушбу ҳосилалар краниал йўналишда метанефрос томонга ҳаракатланиб, умуртқа поғонасининг XII-кўкрак ва IV бел соҳасига етиб боради ва буйрак усти безлари билан бирлашади Буйракларнинг краниал йўналишдаги миграция вақтида у ёнбош, думғаза ва аорта томирлардан қон билан таъминланади, буйраклар айланиши-ротацияланади ва буйрак дарвазаси медиал йўналиш касб этади.