Экспертиза трупа


Вскрытие сердца по току крови


Download 1.89 Mb.
Pdf ko'rish
bet15/56
Sana16.06.2023
Hajmi1.89 Mb.
#1495524
TuriУчебно-методическое пособие
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   56
Bog'liq
4 5973082581292286664

Вскрытие сердца по току крови (по А.И. Абрикосову). Сна-
чала вскрывают правое предсердие и правый желудочек, далее 
левое предсердие и левый желудочек, затем лёгочную артерию и, 
наконец, аорту (см. рис.).
Сердце вскрывают тупоконечными ножницами или кишеч-
ными ножницами. Возможно также вскрытие сердца при помо-
щи длинного секционного ножа.


Судебно-медицинская экспертиза трупа Стр. 2
Вскрытие сердца без пересечения венечных артерий (по Г.Г. 
Автандилову).
Вскрытие сердца по методике Г.Г. Автандилова проводится в 
случаях, когда перед экспертом стоит задача углубленного изу-
чения системы венечных артерий сердца. Проводимые разрезы 
преследуют цели обеспечения доступа к полостям сердца и, в 
последующем, выделения системы коронарных артерий, для их 
изолированного тщательного осмотра. 
Вскрытие осуществляется тупоконечными ножницами, пу-
тем проведения ряда последовательных разрезов.
Техника вскрытия сердца по А.И. Абрикосову:
а) Разрез по правому краю сердца; б) Разрез по левому краю сердца; 
в) Разрез передней стенки правого желудочка и легочной артерии; 
г) Разрез передней стенки левого желудочка и дуги аорты
Техника вскрытия сердца 
по Г.Г. Автандилову
А) Задняя поверхность сердца: 
а – правая венечная артерия, б, 
в – огибающая и межжелудоч-
ковая ветви левой венечной 
артерии, г – средняя вена сер-
дца. 1-2 – ход первого разреза, 
3-4 ход третьего разреза; 
Б) Передняя поверхность сердца: а – правая венечная артерия, б – оги-
бающая, в – межжелудочковая ветви левой венечной артерии; 1-2 – ход 
второго разреза, 3-4-5 – ход четвертого разреза.
Для исследования желудка, двенадцатиперстной кишки, пе-
чени и поджелудочной железы извлечённый органокомплекс ук-


Стр. 2 Судебно-медицинская экспертиза трупа
ладывают на препаровальный столик головным концом к себе, так, 
чтобы задняя поверхность желудка и поджелудочной железы были 
обращены вниз, печень - висцеральной поверхностью кверху.
После внешнего осмотра желудка и двенадцатиперстной 
кишки проверяют проходимость входа в желудок путем введе-
ния мизинца в рассечённую нижнюю часть пищевода. Далее 
вскрывают желудок. Для этого длинную браншу кишечных нож-
ниц вводят в отверстие пищевода и рассекают стенку желудка 
одним непрерывным разрезом, который ведут либо по большой 
кривизне, следуя непосредственно у линии прикрепления к ней 
сальника, либо по передней поверхности между большой и ма-
лой кривизной. Дойдя до выхода из желудка, извлекают ножницы 
и проверяют проходимость привратника, для чего вводят палец 
в пилорическое отверстие. После этого вновь вводят ножницы в 
просвет желудка и продолжают разрез в прежнем направлении. 
Рассекают стенку пилорической части желудка и далее стенку 
двенадцатиперстной кишки по передней её поверхности на всём 
протяжении.
После разреза желудка переднюю его стенку откидывают 
вверх, определяют толщину стенки разреза, состояние слизистой 

Download 1.89 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   56




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling