Фанидан маърузалар тўплами акушерлик мундарижа

Куйидаги касалликлар билан киёсий таккослаш керак:

1. 
   Жинсий аъзоларни механик шикастлари (тирналиш, кин шиллик пардасини ёрилиши)
   
2. 
   Полиплар
   
3. 
   Бачадон буйни раки
   
4. 
   Бачадон буйни псевдоэрозияси
   
5. 
   Нормада жойлашган плацентанинг вактидан илгари кучиши.
   
6. 
   Бачадонни ёрилиши.
   

Тактика:
Агар хомиладорлик муддати тугамаган булса хомиладор доимий кантрол ва кузатувда булиши керак. Тугрук фаолияти булмаганда, хомила стабил холатида ва кам микдорда кон кетганда консерватив даво олиб борилади. Хомиладор аёл дархол стационарга ёткизилади. Бачадон тонусини пасайтирувчи препаратлар кулланилади, кам микдорда (200 мл дан ) кон ва эритроцитар масса куйилади йукотилган кон урнини тулдириш максадида.
Витаминлар киритилади, хомила гипоксияси олди олинади.
Тугрукни олиб бориш усулини тугри танлаш учун плацента олд келиши ва унинг формаси аник ташхис катта ахамиятга эга.
Тулик ёки марказий жойлашганда тугрук факат кесарча кесиш оркали бажарилади (мутлок курсатма). Тугрук йуллари тугрукка тайёр булмаса, плацента кисман олдинда жойлашган булса ва кон кетиш интенсив булса хам тугрук жаррохлик усули билан олиб борилади.
Тугрук фаолиятлари мавжуд булганда, бачадон бугзи очилган булса плацента кисман олдинда жойлашган булса амниотомия килинади. Хомила пардаси ёрилиши плацентанинг кейинги кучишини олдини олади хомила бошининг кичик чанок бушлигига тушишига ёрдам беради ва бу кучган плацентани сикиб куйиб кон кетишини тухтатади.
Табиий тугрук йуллари оркали тугрук содир булганда бачадон бушлигини кул билан текшириб куриш керак , гипотоник кон кетиш олдини олиш керак. Режали кесарча кесиш хомила вазни 2500г дан кам булмаганда ва хомиладорлик муддати 37 хафтадан кам булмаганда бажарилади. Агар кон кетиш аёл учун хавф тугдирса хомила улчамлари ва гестацион ёшга карамасдан шошилинч кесар кесиш бажарилади.


Асоратлар:
1. Куп кон кетиши натижасида гипофиз некрози ёки буйрак зарарланиши.
2. Бачадоннинг пастки сегментидан тугрукдан кейинги даврда куп кон кетиши
3. Плацентанинг зич бирикиши, чунки бачадон пастки сегменти эндометрийси юпка ва бу трофобласт инвазияси учун етарли эмас.