Юик мушакларга келадиган кон микдори ва кислород етишмаслиги окибатида келиб чикади. 3та асосий омил


Download 159.5 Kb.
bet3/6
Sana07.03.2023
Hajmi159.5 Kb.
#1245434
1   2   3   4   5   6
Bog'liq
Юрак ишемик касаллиги

Клиникаси

  • Оғрик хуружсимон булади ва туш оркасида кузатилади.
  • Рефлектор САС активлашиши хисобига тахикардия юзага келади.
  • Хансираш, тер босиш, бош айланиши
  • Нитроглицерин хамма вакт хам ёрдам бермайди. Калций антогонистларидан нифидипин яхши ёрдам беради
  • Баъзан ритм бузилишлари кузатилади

Даволаш

Миокарднинг оғриксиз ишемияси

  • Бунда беморда стенокардия хуружлари булмайди. Лаборатор текширувларда аникланади. Баъзан узок йиллар бемор безовта булмай юриши мумкин.
  • Юрак мушакларининг кислородга булган талабининг ошиши ЮУС ошганда, А/Д кутарилганда, физик зурикишда кузатилади.
  • Коронар артерияларда динамик стеноз микротромблар хосил булиши негизида тромбоцитлар агрегацияси ётади. Оғрик синдромининг йуклиги, утиб кетувчи ишемиянинг сабаблари хозиргача ноаник колмокда.

Клиникаси

  • Стабил стенокардиядан жуда кам фарқ қилади, шу билан бир қаторда МОИ ЮИКнинг бошқа формаларидан хавфли ҳисобланади. Кўпинча кўп томирли зарарланишлар, ритм бузилишлари атеросклероз кучли бўлиши билан ажралиб туради. МОИда қуйидаги белгилар кузатилиши мумкин.
  • ЮЕ димланиш
  • ГЛЖ ва дилятация
  • Ритм ва ўтказувчанлик бузилиши
  • Лаб. клиник белгилари (холестерин, триглицеридлар ошиши, ҚД)
  • ЭхоКГ диастолик ва систолик дисфункциялар.
  • Даволашда стабил стенокардиядан унчалик фарқ қилмайди

Микроваскуляр стенокардия (Х-синдром)

  • Таҳминан 10-15% ҳолларда учрайди. КАда атеросклеротие пилакчалар учрамайди. Кичик дистал КАда функционал ва морфологик бузилишлар кузатилади. Клиникасида атеросклеротик ўзгаришларга хос белгилар кузатилади. Айниқса ҚД каби касалликлар шикоятига хос.
  • Даволашда антиагрегантлар, нитратлар, статинлар қўлланилади.

Ўткир коронар синдром

  • ЎКС тушунчасига
  • Ностабил стенокардия
  • Q тишсиз миокард инфаркти
  • Q тишли миокард инфаркти
  • Тўсатдан коронар ўлим киради
  • Ҳаммаси биргаликда коронар қон айланишининг ўткир бузилиши кузатилиб айниқса КАда тромбоз, атерослеротик пилакчалар ҳисобига уларнинг яллиғланиши фиброз қопламаси туфайли юз беради. Шунинг учун бу клиник кўринишларни ЮИК хуружи сифатида бирлаштириб ЎКС деб аташди.

Download 159.5 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5   6




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling