Юик мушакларга келадиган кон микдори ва кислород етишмаслиги окибатида келиб чикади. 3та асосий омил


Download 159.5 Kb.
bet1/6
Sana07.03.2023
Hajmi159.5 Kb.
#1245434
  1   2   3   4   5   6
Bog'liq
Юрак ишемик касаллиги

ЮИК мушакларга келадиган кон микдори ва кислород етишмаслиги окибатида келиб чикади. 3та асосий омил:

  • ЮИК мушакларга келадиган кон микдори ва кислород етишмаслиги окибатида келиб чикади. 3та асосий омил:
  • Юрак кон томир тармокларининг кескин торайиши
  • Томирлар спазми
  • Тромбоцит ва эритроцит агрегат холига келиши
  • Атеросклероз ЮИК асосий морфологик субстракти хисобланади. Тулик ёпилса окклузия, ярим ёпилса стеноз дейилади. Стенозда кон коллатераллардан утиши мумкин.

Таснифи

  • 1984-йилда кабул килинган АМН СССР
  • Тусатдан коронар улим (юракнинг бирламчи тухташи)
  • Стенокардия
  • 2.1. Стабил стенокардия (функционал синф кузатилади)
  • 2.2. Ностабил стенокардия
  • 2.3. биринчи марта юзага келган стенокардия
  • 2.4. Усиб борувчи стенокардия
  • 2.5. Эрта постинфаркт ёки операциядан кейинги стенокардия
  • 2.6. Спонтан стенокардия (Принцметал)
  • Огриксиз ищемия
  • Микротомирли стенокардия (Х-синдром)
  • Миокард инфаркти

давоми.

  • 12. Q тишли миокард инфаркти (катта учокли)
  • 13. Q тишсиз миокард инфаркти
  • 14. Постинфаркт кардиосклероз
  • 15. Юрак етишмовчилиги (боскичлари билан)
  • 16. Юрак ритми ва утказувчанлиги бузилиши

Стабил стенокардия патогенези

  • Коронар артериялардаги атеросклероз- асоратсиз пилакчалар булиши билан мушакларнинг кислородга булган талаби ошиши ва унга нисбатан артериолаларнинг адекват равишда кенгая олмаслиги ётади.
  • Кислородга булган талабларнинг ошиши куйидагиларга боглик булади:
  • ЮКС ошиши
  • ЮКС ошиши САС системаси активлашуви билан богликлиги
  • Постнагрузканинг ошиши
  • Преднагрузканинг ошиши
  • Миокард массасининг ошиши

Огрик пайдо булиш механизми

  • Киска вакт ичида миокардда ишемия булиши, нисбий коронар етишмовчилик булиб, бир канча огрик чакирувчи кимёвий моддалар ажралиб чикади- серотонин, гистамин, брадикинин. Буларнинг пайдо булишида тромбоцит ва базофил лейкоцитлар, тукиманинг семиз хужайралари манба хисобланади. Агар етарли микдорда медиаторлар пайдо булса, специфик огрик хосил килувчи рецепторлар- ноцирецепторлар пайдо булади. Ноцирецепторларнинг сезгирлиги калий, натрий ионларига, хамда арахидон кислота метаболизми жараёнидан хосил булувчи простогландин микдорига боглик. Простогландин ноцирецепторларнинг ишлаб чикарилишини назорат килар экан, ишемия учогидан чиккан огрик импульслари юрак нервларининг афферент толалари оркали паравертебрал, буйин ва кукрак ганглияларига сунгра спинноталамус тракти оркали орка мияга, таламус орка ва олдинги ядроларига ва бош мия пустлогига берилиб огрик пайдо килади.

Download 159.5 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
  1   2   3   4   5   6




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling