Гек тест 2019 Клиник фармакология
Download 404.13 Kb.
|
GEK TEST1
- Bu sahifa navigatsiya:
- КЛИНИК ФАРМАКОЛОГИЯ ЛОР НЕВРАЛОГИЯ РАДИОЛОГИЯ ФТИЗИАТРИЯ ЭНДОКРИНОЛОГИЯ ТРАВМАТОЛОГИЯ ТЕРАПИЯ
- DERMATOLOGIYA JAMOAT SALOMATLIGI XIRURGIYA OFTALMOLOGIYA GIGIYENA ANESTEZIOLOGIYA
Хирургия
# Амбулатор кўрикда беморда ўткир аппендицитга шубха туғилди. Қандай йўл тутиш мақсадга муофиқ? +Беморни зудлик билан шифохонага ётқизиш - Беморга спазмолитиклар буюриш ва 4-6 соатдан сўнг қайта кўрик - Беморни 12-24 соат давомида динамикада кузатиш, тана харорати ва қондаги лейкоцитлар миқдорини назорат қилиш - Беморга яллиғланишга қарши даво буюриш ва кейинги куни қайта кўрик. - Беморни амбулатор кузатиш ва умумий ахволи ёмонлашганда шифохонага ётқизиш # Ўткир аппендицитда "аппендэктомия"га қарши кўрсатма: +аппендикуляр инфилтратда -миокардитда -36-40 хафталик хомиладорликда -Новокаинга ножўя таъсир кузатилганда -Қон ивиш хусусияти бузилганда # Ўткир аппендицит ва буйрак санчиғи дифференциациясида ўтказиш мақсадга муофиқ: 1.Спазмолитик қўллаш 2.Наркотик қўллаш 3.Сийдик тахлили 4.Хромосистоскопия ёки экскретор урография 5.Буйрак артериялари ангиографияси Мос келувчи тўғри жавобларни танланг: - 1, 3, 5 - 2, 3, 4 - 3, 4, 5 + 1, 3, 4 - 1, 2, 3 # Ўткир аппендицит ва 12-бармоқ ичак яра яширин перфорацияси билан дифференциациясида қандай махсус текширув усулларини қўллаш мақсадга муофиқ: 1.Гастродуоденоскопия 2.Қорин бўшлиғи обзор рентгеноскопияси 3. Қорин бўшлиғи ультрасонографияси 4.Лапароскопия 5.Барий сулфат билан ошқазон рентгенографияси Мос келувши тўғри жавобларни танланг: - 1, 2, 3 - 2, 3, 5 + 1, 2, 4 - 2 ва 4 - 2 ва 5 # Кекса беморларда ўткир аппендицитнинг қайси симптомлари кам учрайди. - Ўнг ёнбош сохасидаги кучсиз оғриқлар. + Юқори тана харорати - Ўнг ёнбош сохасидаги мушак таранглашиши. - Қабзият. - Юқори лейкоцитоз. # Ўткир аппендицит диагностикасида қуйида кўрсатилган текшириш усулларидан қайси бири камроқ маълумот беради? - Лаборатор текширувлар, айниқса қонда лейкоцитлар миқдори + Лапаросентез - Ректал текширув - Диагностик лапароскопия - Пальпация ва перкуссия усули билан қорин олд девори мушаклар таранглигини ва оғриқ ўчоғини клиник текширув орқали аниқлаш # Кекса беморларда ўткир аппендицитнинг асосий клиник хусусиятлари хисобланади: 1.Бирламчи гангреноз чандиқнинг ривожланиш эхтимоли юқорилиги 2.Оғриқ синдромининг суст намоён бўлиши 3. Тинимсиз қайд қилиш 4.Гектик характердаги харорат 5.Қорин парда таъсирланиш белгиларининг суст намоён бўлиши Мос келувчи тўғри жавобларни танланг: -1, 2, 4 -2, 3, 4 +1, 2, 5 -1, 3, 5 -1, 4, 5 # Ўткир аппендицит ва тухумдон апоплексияси дифференциациясида қандай клиник белгиларни хисобга олиш мақсадга муофиқ: 1. Кохер-Волкович симптоми 2. Промптов симптоми 3. Бош айланиши ёки хушини юқотиш 4. Бартоме-Михельсон симптоми 5. Оғриқнинг думғаза ва оралиқ сохаларига тарқалиши 6. Куленкампф симптоми Мос келувчи тўғри жавобларни танланг: -1, 2, 4, 6 +2, 3, 6, 5 -1 ва 4 -3, 5, 6 +1,2,3,4,5,6 # Ўткир аппендицитга таълуқли бўлмаган симптом: -Ровзинг -Воскресенский +Мерфи -Образцов -Бартоме-Михельсон # Ўткир аппендицит учун хос специфик симптом: -Кохер-Волкович -Ровзинг -Ситковский -Образцов +Хеч қайси бири # Ўткир аппендицитда перитонеал симптомга таълуқли бўлган симптомлар: -Воскресенский (синдром "куйлак") -Шёткин-Блюмберг -Раздолский +Барчаси тўғри - Хеч қайси бири # Ўткир аппендицит билан дифференциал ташхис ўтказиш лозим, қуйидагидан ташқари: +Гломерулонефрит -Ўткир панкреатит -Ўткир аднексит -Ўткир гастроэнтерит -Ўнг буйрак санчиғи # Ўткир аппендицитни клиник қўйидаги касалликлар деб қабул қилиш мумкин: -Салпингит -Ўткир холецистит -Меккел дивертикули -Бачадондан ташқари хомиладорлик +Юқоридаги барча патологияларда # Болаларда ўткир аппендицит клиник манзарасига хос эмас: -Қориндаги тўлғоқсимон оғриқлар, ич кетиши, такрор қайд қилиш -Тарқоқ перитонит тез ривожланиши -Юқори харорат -Юқори интоксикация +Ўнг ёнбош сохаси мушаклар таранглашувининг яққол намоён бўлиши # Ўткир аппендицит ва тухумдон апоплексияси дифференциациясида ҳал қилувчи текширув: -Кохер-Волкович симптоми -Промптов симптоми -Бош айланиши ва хушдан кетиш -Бартоме-Михельсон симптоми +Қин орқали орқа гумбаз пункцияси # Ўткир аппендицитни ташхислашда қўлланилмайди: -Қорин девори палпацияси -Қон клиник тахлили -Бармоқ билан тўғри ичакни текшириш +Ирригоскопия -Қин орқали текшириш # Ўткир аппендицитни ташхислашда қўлланилади: -Лапароскопия -Қон клиник тахлили -Бармоқ билан тўғри ичакни текшириш -Термография +Барчаси тўғри # Ўнг ўпка пастки бўлаги пневмонияси ва ўткир аппендицит дифференциациясида ахамиятли эмас: -Нафас аъзолари аускултацияси. -Лапароскопия -Кўкрак қафаси рентгеноскопияси. +Қонда лейкоцитлар миқдори. -Қорин бўшлиғи термографияси. # Меккел дивертикули учрайди: 1. Оч ичакда 2. Ёнбоч ичакда 3. Кўтарилувчи чамбар ичакда 4. Аппендэктомиядан кейин 5. Туғма нуқсонда Тўғри жавоблар: -1,5 -2, 4 +2. 5 -3, 4 -3,5 # Ўткир аппендицит ва бачадондан ташқари хомиладорлик дифференциал диагностикасида хал қилувчи текшириш усули? -Периферик қонда лейкоцитлар миқдорини аниқлаш -Тери термометрияси -Қорин бўшлиғи обзор рентгенографияси. -Ректал ва вагинал текширувлар +Қин орқали орқа гумбаз пункцияси # УAШ 76 ёшли бeморни уйидa кўргaнидa ўткир aппeндицитгa шубxa қилди, лeкин тaшxисгa тўлиқ ишонч йўқ. Кaсaллик бошлaнгaнигa 6 соaт бўлгaн. Қaндaй йўл тутиш лозим? -Оғриқсизлaнтирувчи тeрaпия тaвсия eтиш -Қўшимчa лaборaтор тeкширувлaр учун бeморни поликлиникaгa юбориш -Бeмор ёши вa кaсaллик бошлaнгaнигa кўп вaқт утмaгaнлигини нaзaрдa тутиб, унгa консeрвaтив дaво тaвсия eтиш Тинчлик, мaxaллий муз куйиш, aнтибиотиклaр. -Aмбулaтор шaроитдa бeморни динaмик кузaтиш +Бeморни зудлик билaн xирургия булимигa йeткизиш # Маълумки, Ўткир аппендицитда Кохер-Волкович симптоми энг аниқ маълумот берувчи симптом хисобланади. Айтингчи, яна қандай касалликда оғриқлар шундай ўнг ёнбош сохасига ўтиши мумкин: -Ўткир пиелонефритда -Крон касаллигида -Ўнг томонлама ўткир аднекситда +Меъда ва 12 бармоқ ичак яраси перфорациясида -Буйрак санчиғида # Кекса беморларда ўткир аппендицит клиник манзараси учун хос бўлмаган белгиларни кўрсатинг: 1. Қориндаги оғриқлар интенсивлиги кучли эмас ва ўнг ёнбош сохасида бўлмаслиги мумкин. 2. Қорин мушаклари таранглашуви ва қорин парда таъсирланиш симптомларининг яққол намоён бўлиши. 3. Кўп холларда касаллик қабзият билан кечади. 4. Одатдагидек, юқори лейкоцитоз ва гипертермия кузатилади. 5. Кўпроқ аппендикуляр инфилтрат ривожланади Тўғри жавобларни танланг: +2, 4 -1,2 -4, 5 -3, 4 -3, 4, 5 # Кохер-Волкович симптоми - бу: -Чап ёнбош сохасини турткилаганда, ўнг ёнбош сохасида оғриқнинг кучайиши. -Ўнг ёнбош- бел мучаклари таранглашганида, ўнг ёнбош сохасида оғриқнинг кучайиши. -Бемор чап томонга ёнбошлаб ётганда, ўнг ёнбош сохасида оғриқнинг кучайиши. -Бемор чап томонга ёнбошлаб ётганда, палпацияда ўнг ёнбош сохасида оғриқнинг кучайиши. +Қориндаги оғриқларнинг бир неча соатдан кейин эпигастрал сохадан ўнг ёнбош сохасига кўчиши. # Ўткир aппeндицитдa ўсимтa кичик чaноқ бўшлиғидa жойлaшгaнлигини бeлгиловчи aсосий симптом: -Шeткин- Блюмбeрг симптоми -Ровзинг симптоми +Тўғри ичaкнинг олд дeворини бaрмоқ билaн тeкширишдaги оғриқ бўлиши. -Ўнг ёнбош соxa мушaклaрининг тaрaнглaшиши. -Коxeр - Волкович симптоми # Сиқилгaн чуррa дaвоси уз ичигa олмaйди қуйидaгилaрдaн тaшқaри? + тeзкор опeрaтив дaво - Бeмордa ноинвaзив, чуррaни тўғирлaш ҳaмдa динaмикaдa қондaги лeйкоцитоз вa сув- туз aлмaшинувини кузaтиш -Чуррa консeрвaтив тўғирлaнгaндaн сўнг, бeморни опeрaсия қилич учун оптимaл ҳолaтгaчa динaмик кузaтиш -Чуррa тўғирлaнгaндaн сўнг, динaмик кузaтувдa пeритонитнинг дaстлaбки бeлгилaри пaйдо бўлиши билaн бeморнинг ёши вa ҳолaтидaн қaътий нaзaр шошилинч опeрaция ўткaзиш # Вeноз қон кeтишининг aсосий бeлгиси бўлиб ҳисоблaнaди: -Оқaдигaн қоннинг ёрқин рaнгдa бўлиши +Оқaдигaн қоннинг тўқ рaнгдa бўлиши -Қон кeтичини пулсaциялaнувчи ҳaрaктeрдaлиги +Қон оқишини нисбaтaн сeкин ҳaрaктeрли бўлиши # Қўйилган жгутни қанча вақт мобайнида ечмасдан сақлаш мумкин? -Ёзда 30 дақиқагача +Ёзда 2 соатгача +Қишда 1 соатгача -Қишда 2 соатгача # Иш вақти мобайнида бемор кўкрак пастки қисмига метал трос билан жароҳат олди. Қисқа вақтга ҳушини юқотди. Тез ёрдам ҳодимлари беморни кўрганда:умумий аҳволи оғир, танасининг юқори қисмларида цианоз, бўйин веналарининг тўлақонлиги, юрак тонлари эшитилмайди, юракнинг перкутор чегараси кенгайган. Нафас олиши иккала томонда ҳам эшитилади. Аҳволи прогрессив оғирлашмоқда. Тез тиббий ёрдам ҳолатидан келиб чиққан ҳолда сизнинг ҳаракатингиз -Ҳеч нарса қилмаган ҳолда беморни яқин жарроҳлик бўлимига транспартировка қилиш -Транспартировка мобайнида вена ичига морфин қилиш +перикард бўшлиғини пункция қилиш +инфузион давони бошлаш # 12 бармоқли ичак ёки ошқозон ярасиниг тешилишидаги аниқ белги бўлиб ҳисобланади: -Юқори тана ҳарорати +Оғриқ -Қусиш +Қорин олд девоир мушакларининг таранглашиши # 12 бармоқли ичак ёки ошқозон ярасиниг тешилишидан сўнг қорин бўшлиғига газ тушади. Бу қандай объектив белгилар билан намоён бўлади? -Қорин дамлаши +Перкуссияда жигар тўмтоқлигининг йўқолиши -Қорин олд девори палпациясида оғриқли бўлиши +Рентген текширувида ўнг томон диафрагма остида эркин газнинг бўлиши # Қусуқ массаларининг кофе қуйқаси рангида бўлиши нимадан далолат беради ? +Беморда бир неча соат мобайнида қон кетиши мавжуд -Ошқозондан қон кетиш инкор қилинади +Қон кетиш манбаи ингичка ичакнинг проксимал қисми -Қон кетиш шу вақтда пайдо бўлган # Бемор овқат қабул қилгандан сўнг йўталди, йутиш вақтида оғриқ кузатилди, бир қанча вақтдан сўнг тери остида эмфизима пайдо бўлди. Қанақа асорат ҳақида ўйлаш мумкин? -Ўткир миокард инфаркти +Қизилўнгач тешилиши +Спонтан пневмўоракс -Овқат массаларининг нафас йўлига аспирацияси # Бемор 35 ёшда, шикояти қориндаги нохуш оғриқларга, қусишга, галлюцинация, қўрқиш ҳиссига. Кўрганда қўзғалган, атроф ва вақтни билмайди. Қариндошларининг айтишича оғриқни жуда кўп алкагол истеъмол қилиши билан боғлиқлигини кўрсатмоқда. ЮУС=120 та/дақ., АҚБ=65/20 мм.см.уст., қорин юмшоқ, эпигастрал ва чап қовурға ёйи остида оғриқ. Таҳминий ташҳис : -Ўткир алкоголли делирия +12 бармоқли ичак ёки ошқозон ўткир яраси +Чок билан асоратланган ўткир панкреатит -Ўткир миокард инфаркти # Транспортда йўловчи тўсатдан ҳаво пуфакчали ёрқин қизил рангли қон билан йўталиб қолди. Сиз ўпкадан қон кетаётганини аниқладингиз. Тез тиббий машинаси келгунича вақт зарур. Сизнинг ҳаракатингиз: -Беморни гаризонтал ҳолатда ётқизиш ва ҳеч нима қилмаслик +Беморга ярим ўтирган ҳолатни бериш +Қўлда бор нарса билан (қайич, шарф) қўл ва оёқларга жгутдан дистал қисмда пулъсацияни сақлаган ҳолда жгут қўйиш -Ошқозонни зондлаш # Қорин парда варақлари фарқланади: +Қорин деворини ички юзасини қопловчи париерал варақ + Қорин бўшлиғи аъзоларани қопловчи париетал варақ - Қорин деворини ички юзасини қопловчи висцерал варақ -Қорин бўшлиғи аъзоларини қопловчи висцерал варақ # Қорин олд девори операцияларидан кейин пайдо бўладиган чурраларни олдини олиц учун қилинадиган муолажаларни кўрсатинг +Бандаж тақиш +Операциядан кейинги даврда жисмоний зўриқишни камайтриш +Ярани йиринглашини олдини олиш -Доимий жисмоний шуғулланишлар қорин олд деворни кучайтириш учун -Доимий ётоқ режими -Оқсилли диета # Тухумдон кистасини ёрилишини қайси касалликлар билан дифференциал диагностика ўтқазилади. +Ўткир аппендецит +Бачадондан ташқари ҳомиладорлик +Тухумдон кистаси оёқчаси айланиши ва ёрилиши -Ўткир панкреатит -НЯК -Тўғри жавоб йўқ # Қайси инструментал ва лаборатор текшириш усуллари ўткир қорин травмасида ўтқазилади. +Умумий қон ва сийдик таҳлили +УТТ +Рентгенологик текширув -КТ -ЭГДФС -Тўғри жавоб йўқ # Қоқшол билан касалланганларни 3та кузатув тадбирлари. +Бемор алоҳида палатада ётиши керак +Палата жуда ёруғ ва шовқин бўлмаслиги керак +Палатада беморга қаровчи одам бўлиши керак -Бемор умумий палатада ётиши керак -Палатада даволовчи врач бўлиши керак -Палата жуда ёруғ бўлиши керак # Шаклли элементларнинг нормал кўрсаткичлари. +Эритроцит 4,5 - 5,5 *1012/л +Лейкоцит 4,0 - 9,0 *109/л +Тромбоцит 180 -320*109/л -Тромбоцит 320 - 500*109/л -Эритроцит 4,9 - 6,0*1012/л -Лейкоцит 3,5 - 5,5*109/л # ОИТдан қон кетганда тегишли бўлган 3 хил холат: +Мелена +Кофе қуйқаси билан қусиш +Умумий холсизлик, бош айланиши -Қон қизил, кўпиксимон -Қон кетиш йўтал билан боғлиқ -Гематопное # Ўпкадан қон кетишига хос 3 хил холат: +Қон қизил кўпиксимон +Қон кетиш йўтал билан боғлиқ, +Эритроцитлар сони, АҚБ пасайиши -Мелена -Золлингер - Эллисон сабаб бўлиши мумкин -Гематомезис # Учлик эритманинг таркиби +Карбон кислўа 3г +На бикарбонат 15г +Формалин 20г -Формалин 15г -Этил спирит 96% 3 мл - Н2 О2 - 20 мл # Бажарилиш вақтига қараб 3 хил операция турлари. +Тезкор +Режали +Кечиктирилган -Бир лаҳзалик -Кўп лаҳзалик -Радикал # Эсмарх жгутини қўйишга 3 та қарши кўрсатма +Тромбофлебит +Облитрацияловчи эндоартерит +Оёқлардаги облитерацияловчи атеросклероз -Оёқларни очиқ жароҳати -Псориаз -Дерматит # Қонни 3 та спецефик факторлари: +Агглютиноген - эритроцитлар юзасидаги спецефик антиген +Агглютинин - қон зардобидаги специфик антитело + Рh - фактор - специфик хусусиятга эга оқсил -Агглютиноген қон зардобидаги спецефик антитела -Агглютинин эритроцитлар юзасидаги махсус антиген - Рh - фактор нормобласт хужайра # Боғлов хонасига 3 та талаблар: +Боғлов хонасининг майдони 22м2 бўлиши керак +Деворларни ювиш имконияти бўлиши керак +Боғлов хонасида соясиз лампалар бўлиши керак -Боғлов хонасининг майдони 10 м2 -Деворларни йувиш имкониятининг йўқлиги -Боғлов хонасида оддий лампалар мавжудлиги # Операциядан кейинги босқичнинг 3 та даври +Эрта операциядан кейинги давр +Тўғридан - тўгри операциядан кейинги давр +Узайган операциядан кейинг давр -Реактив давр -Организм тинч холатидаги давр -Терминал давр # Fизик aнтисептикaнинг 4 тa куриниши: -+Докaли тaмпон +Резинaли дренaж +УF нурлaридaн fойдaлaниш +Дaволaшнинг очиқ куриниши -Aнтибиотиклaр -Жaроxaтгa бирлaмчи ишлов бериш -Зaрдобнинг қўллaнилиши -Қон куйиш # Меxaник aнтисептикaнинг 4 тa усули: +Некрeктомия +Қон лaxтaсини олиб тaшлaш +Ёд жисмни олиб тaшлaш +Қон кетишини туxтaтиш -Зaрaрлaнмaгaн туқимaни олиб тaшлaш -Йирингли жaроxaтгa чок қўйиш -Квaртсли нурлaниш -Aнтибиотиклaр КЛИНИК ФАРМАКОЛОГИЯ ЛОР НЕВРАЛОГИЯ РАДИОЛОГИЯ ФТИЗИАТРИЯ ЭНДОКРИНОЛОГИЯ ТРАВМАТОЛОГИЯ ТЕРАПИЯ РЕАБИЛИТОЛОГИЯ ОНКОЛОГИЯ ПЕДИАТРИЯ ПСИХИАТРИЯ АКУШЕРЛИК ВА ГИНЕКОЛОГИЯ ЮҚУМЛИ КАСАЛЛИКЛАР ИЧКИ КАСАЛЛИКЛАР DERMATOLOGIYA JAMOAT SALOMATLIGI XIRURGIYA OFTALMOLOGIYA GIGIYENA ANESTEZIOLOGIYA Download 404.13 Kb. Do'stlaringiz bilan baham: |
ma'muriyatiga murojaat qiling